規章制度的目的是為了促進公平、公正和秩序，維護社會穩定和正常運轉。接下來，小編將為大家分享一些規章制度的實施案例，希望能夠為大家提供一些借鑒和參考。

醫院行風建設工作計劃

按照“為民、務實、清廉”的要求，堅持“標本兼治、、懲防并舉、注重預防”的原則，強化教育、完善制度、加強監督、加大力度，堅決糾正醫療服務中收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費等不正之風，維護好人民群眾的根本利益，促進醫院健康發展。

通過在醫療服務過程中全面實施“合理檢查、合理用藥、合理收費”，開展堅決糾正醫療服務中收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費等不正之風的專項治理工作，實現一個目標，完成二項任務。

一個目標：有效遏制不正之風，杜絕收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費等現象。全面實施“合理檢查、合理用藥、合理收費”。圍繞“三合理”想辦法，添措施，切實解決好群眾“看病難、看病貴”的問題，努力減輕人民群眾醫藥費用負擔，切實維護人民群眾的根本利益，讓人民群眾享受到質量優良、價格合理的醫療衛生服務，為促進社會穩定，構建“和諧安縣”作出貢獻。

二項任務：

（一）加強醫德醫風教育，弘揚正氣，倡導先進。建立健全教育、制度、監督、懲戒并重的糾風工作長效管理機制，強化醫務人員的醫德醫風教育，規范廉潔行醫行為，完善醫療服務收費行為、住院費用清單制和門診藥品價格清單制，嚴肅查處損害群眾利益的不正之風，使“開單提成”，收受患者“紅包”等問題得到有效解決，爭創行風評議先進集體。

（二）建立和完善行風。包括院、科兩級負責人責任制度，科室評價制度，醫務人員考核、激勵、懲戒制度，社會監督制度等，形成醫院和社會群眾相結合的行風監督機制。

（一）加強行風建設及“三合理”實施工作的組織領導。

“三合理”是我院今年行風建設的重要內容之一。醫院的行風建設工作由行風建設領導小組負責組織協調。院、科室兩級領導要提高對行風建設及“三合理”實施工作重要性的認識。既要承擔抓業務工作的責任，又要承擔抓醫德醫風建設的責任，切實加強領導并抓出成效。

１、調整和充實

醫院行風建設領導小組：決定由院長為組長，為副組長，為成員。行風建設領導小組負責完善醫院行風建設的各項，指導、查檢、監督各科行風建設及“三合理”的落實并評價其結果，聽取各獨立督察組的督察意見并按有關規定作出獎懲決定。

２、成立三個具有獨立職能的督察小組，直接向醫院行風建設領導小組和分管院長負責。督查組分別對各科室的用藥、檢查、收費情況進行督查，使之逐步形成黨內監督、行政監督和民主監督的完整體系。

（二）加強職業教育，大力弘揚正氣。

強化職業道德、職業紀律、職業責任和優良傳統作風教育。牢固樹立“群眾利益無小事”和“情暖患者，優質服務”的服務理念，營造杜絕藥品回扣、“開單提成”、拒收“紅包”和嚴禁亂收費及實施“三合理”的強大輿論氛圍。使尊重病人、關愛病人、服務病人、維護病人的權益成為我院醫務人員的自覺行動，以實際行動取信于民。

（三）明確各項紀律和要求。

各科室要認真組織科室人員學習討論衛生部和省衛生廳頒布的行業紀律與法規，以進一步明確省衛生廳關于制止醫務人員收受“紅包”、回扣責任追究的規定和關于重申、明確衛生行業“五不準”及醫院“十不準”等行風建設工作的各項規定、政策界限和紀律要求，時刻保持清醒的頭腦，決不違規違紀。

（四）加強管理，完善各項制度和監管措施。

1、堅持防范為主、標本兼治的原則。深入剖析醫療服務中不正之風的成因，完善相關管理制度、建立合理運行機制，切實采取防范措施，鏟除不正之風滋生土壤，建立糾風長效機制，強化行風建設工作責任。建立科主任、護士長一手抓科室管理、一手抓行風建設的“一崗雙責”制度，修訂完善院、科領導任期目標責任制考核內容，把加強醫德醫風建設，規范醫療行為和實施“三合理”作為領導和中層干部的重要職責。

2、加強管理制度建設。依照法律、法規和政策規定，完善醫療制度、人事分配制度、制度和責任獎懲制度，約束和規范醫務人員的執業行為。

3、加強醫療服務質量管理。醫務科、護理部、門診部要切實加強醫療質量監管。醫務科要做好病歷質量的檢查、審評，認真落實醫療服務的各項制度，充分尊重患者的知情權和選擇權，加強醫患溝通。各科室要事先將治療方案及相關費用告知患者，增加“透明度”。建立臨床用藥指導、抗菌抗腫瘤藥物分級管理使用制度。繼續開展大金額病歷評價制度，每季從病案室隨機抽取上月大金額（5000元以上）病歷6份以上，交督導組圍繞醫療質量，主要針對合理治療、合理檢查、合理用藥三個方面進行分析討論評價。護理部要配合醫療的各項工作，抓好護理人員的“三基”訓練，確保護理質量能夠適應治療的要求，讓患者滿意。門診部要組織做好就診流程，病人選醫生等各項工作，最大限度地方便病人，服務好病人。營造讓患者安全、放心的就醫環境。

4、加強對藥品集中招標采購的管理監督。認真做好我院藥品候選品種的確認工作，嚴格規范非標藥品采購行為。經常對抗生素和抗腫瘤輔助用藥的采購使用情況進行專項檢查。

5、加強對醫療服務收費情況監管。檢查內容包括：自立項目，自定標準收費；分解項目，重復收費；已取消的項目繼續收費；不按標準計價單位收費；不按實際服務數量計算費用；超過政府規定的最高零售價格銷售藥品；混淆藥品質量層次與規格，變相提高藥品價格；招標采購藥品不按國家有關規定作價銷售；醫用耗材以次充好，提高收費；醫用耗材不按規定加成比例作價等問題。對存在的問題的科室和個人要嚴肅處理。加強收費管理，定期研究、解決在價格管理方面存在的問題，建立責任追究制，落實收費投訴查實處理辦法，加大監管力度。

6、完善醫療信息公開制度。制定有效防范措施，保障患者的權益，完善醫患協議書、知情同意書、手術及麻醉同意書和住院費用清單制、醫療收費及藥品的價格公示制和查詢制，耐心回答患者的問題，增強醫療服務和藥品收費透明度。通過醫院“電子顯示屏”、“觸摸屏查詢系統”“住院須知”等形式及導醫人員向患者和社會宣傳行風紀律規定，自覺接受患者和社會的監督。積極運用座談會和問卷調查等形式征求患者對醫德醫風的意見，接受患者和群眾的投訴，及時核查處理。

（五）加大監督、查處力度。

醫院設立舉報箱、舉報電話、接受群眾舉報。醫院辦公室、審計監審室負責核實和處理群眾的舉報。對提供證據，經核查屬實者，將按醫院相關規定予以獎勵。對醫務人員利用職權和工作之便收受“紅包”、藥品回扣、開單提成等違紀行為，一經查實，將按《中華人民共和國執業醫師法》第三十七條規定和省衛生廳的有關規定，責令暫停執業活動；重犯者，吊銷其執業證書。

（六）嚴格糾風責任追究制度。

按照“誰主管、誰負責”的原則，加大糾風責任追究力度，保證各項治理措施的落實并收到實效。醫務人員頂風違紀，繼續收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費等不正之風，造成不良社會影響的，視情節輕重予以處罰，并追究責任。對糾風工作不力，監督管理不嚴，群眾反映強烈，或對群眾投訴不認真核查，不嚴肅處理的，要追究相關負責人的責任。

根據衛生局黨委的部署，年我院行風建設及實施“三合理”分以下步驟進行：

（一）學習教育階段。院部及各科室組織職工認真學習黨和國家關于糾正醫療服務不正之風的部署和要求。開展職業道德、職業責任、職業紀律和優良傳統教育，組織“以人為本、以病人為中心”的大討論和“情暖患者、優質服務”活動，學習有關法律、法規和政策，使每一位職工樹立“以病人為中心”的服務意識，牢記“情暖患者優質服務”活動要求，在全院形成重視行風建設的氛圍。

（二）開展自查自糾。各科室要根據本“三合理”和要求，采取各種方式深入開展自查自糾。要依據衛生行業“五不準”、醫院“十不準”和服務承諾的內容，查廉潔自律，是否有收受紅包、回扣、開單提成等行為；查經濟紀律，是否有科室巧立名目亂收費等問題；查院、科公開，是否做到醫療服務項目、收費公開，規范，方便患者等；查職業道德，是否有亂開藥，開大方，濫檢查等現象；查服務質量，是否有生、冷、硬、推等現象；查言行舉止，是否文明行醫，禮貌待人等問題。對自查出來的問題，依照有關規定處理，同時要制訂出切實可行的改進措施。自查自糾整改意見于7月20日前上報院行風建設領導小組。

（三）接受明察暗訪。醫院將會同有關部門并邀請人大代表、政協委員、行風監督員、新聞單位代表等對各醫院專項治理情況進行明察暗訪，并將檢查結果向社會公告。我院要積極行動起來，以行風建設和實施“三合理”工作的實際成績接受檢查。

（四）總結完善。醫院按階段向衛生局黨委報告行風建設，全面實施“三合理”工作進展情況。各科室每季度將專項治理的自查、自糾情況進行總結，對存在的問題進行整改和完善并形成書面材料于每季度末上交醫院行風建設領導小組和醫院辦公室。由醫院行風建設領導小組向衛生局黨委報告。

醫院工作制度

一、藥房工作人員必須認真學習并嚴格遵守《中華人民共和國藥品管理法》、《醫療機構藥事管理辦法》，必須嚴格執行《醫務人員行為道德規范》，全心全意為病人服務，做到熱情接待，耐心解釋，細心調配，對病人態度和藹，文明服務，努力縮短調配時間，方便病人，優質服務，樹立良好的醫德醫風。

二、遵守醫院的規章制度，執行崗位職責，不遲到、不早退，不無故脫崗或串崗，認真執行各班崗位職責，工作時衣帽整齊，態度和藹，語言文明，操作規范，工作中細心、耐心。

三、調配處方時應認真執行“四查”、“十對”（查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、規格、數量、標簽；查對藥品性狀、用法、用量；查用藥合理性，對臨床診斷。），核實無誤后方可調配發藥，如調配中出現疑問，應及時與處方者聯系，問清后方可調配，不規范處方、無簽名蓋章的處方或有配伍禁忌的處方，藥房可暫不發藥。發出的藥品應注明患者姓名、藥品名稱、用法、用量。

四、普通藥品定期盤存，特殊、貴重、毒、麻、限劇藥品每月盤點，并逐日統計消耗量，做到“藥與賬相符、入與出相符”，嚴格交接班制度。

五、發藥時應耐心向病員說明用法、用量、可能的’不良反應及注意事項。發出的片劑，須注明服用方法；外用的乳劑、混懸劑以及產生沉淀的液體方劑，須注明“用前搖勻”及“不可內服”字樣。

六、藥房的藥品應分類存放、排列有序、整齊劃一，保持室內整潔，藥劑人員工作時應當衣帽整齊，室內禁止吸煙，非工作人員不得入內。

七、本室工作人員應服從領導，團結協作，遵守紀律，勤奮工作。

八、加強與臨床醫師聯系、溝通，定期發布新藥信息，積極開展臨床藥學工作，指導醫師和病員合理用藥。

醫院行風建設工作總結

為切實加強政風行風建設，努力構建服務型司法所，提高行政效率，為我市社會穩定發揮主動作用，依據上級要求，我們在全所開展了加強政風行風建設活動。現將活動總結如下：

司法所是司法行政機關在基層的延長，是司法局面對基層群眾的窗口，擔當司法行政工作的各項基本職能，沒有好的政治素養和業務素養無法勝任。我們首先從提高自己的素養抓起。一是主動參與各種政治學習，提高自身為人民服務的信念，并把各項工作同爭先創優活動結合起來，努力把各項工作做得更好。二是加強業務素養的提高，全所干警通過各種途徑和形式提高法律素養和工作技巧。嚴格的要求和過硬的'業務素養，保證了我所各項工作都能依法辦事。

同時我所還當好黨委政府的參謀助手，主動推動我鄉人民政府依法行政。促進我鄉政府依法行政是司法所重要職能之一，xxx司法所圍繞當地黨委政府的中心工作，主動獻言獻策，保證政府行為的合法性。一是對征地補償安排程序進行合法性監督，幫助政府把好審查關，保證土地補償款安排程序合法、公允公正地進行。二是對安置房的統一打造供應法律建議，并草擬合同。三是對政府管理如對草場林業的管理提出法律建議，保證政府依法行政。四是協作信訪辦剛好處理一些敏感信訪問題，提出法律建議，幫助做出信訪處理建議，剛好書面回復信訪人，平靜沖突。由于司法所切實有效的工作，推動了政府依法行政，得到了鄉領導的確定。

如何發揮司法所職能，切實維護社會穩定，促進經濟快速發展是擺在司法所工作人員面前的一大課題。我們立足本職主動開展人民調解、法制宣揚、法律救濟、社區矯正，取得成效。一是建立健全各村社區調解組織，是人民調解工作不留死角。指導各村主動開展人民調解工作，參加疑難困難糾紛的調解，全鄉共發生各類糾紛37件，調解各類糾紛共37件，調解率和調解勝利率均為100%，有效避開群眾集體性上訪事務。二是開展“四無”村社的爭創活動。開展司法行政下基層活動，在xxx等村建立了規范的司法行政下基層辦公室。三是完善各項工作，開展“六五”普法啟動工作。主動開展依法治鄉活動，依據上級的支配部署，結合我鄉實際，對依法治理、干部學法用法、青少年法制教化進行支配部署。開展法制宣揚5場次，發放宣揚資料3000余份，組織對各村干部進行《村民委員會組織法》培訓，在玉堂鄉中學開展青少年法制講座，對鄉機關干部進行依法行政培訓。四是主動探究災后重建出現的沖突糾紛的化解方法。勝利調處多起因拆遷安置導致的財產權益糾紛，保證了安置分房的順當進行，有效地維護了社會穩定。五是參加沖突糾紛的化解，避開沖突升級。

司法所具有健全及完善的管理制度，先后建立了學習，例會，接待，調解程序，檔案管理，重大事務報告等各項規章制度，在醒目的位置上進行公示，司法所的管理和工作走上規范化、科學化。為便于群眾監督，工作人員照片、名字都已上墻。為提高工作效率，要求工作人員利用工作空閑時間開展業務學問的學習，激勵工作人員參與國家司法考試。由于規范化的管理和要求，全所人員均能做到了“嚴格執法，熱忱服務”，儀容端莊，文明用語，服務周到。形成一支作風過硬，素養精良的基層司法行政干警隊伍，深受領導的信任和群眾的愛戴。

主動建立糾、評、建相互促進的政風行風建設長效機制。組成由各村（社區）群眾組成的政風行風監督組，實現對司法所各項工作的考核考評機構，教化司法干警要廉潔自律，形成靠制度約束、靠工作衡量、靠群眾評價的評議氛圍。xxx司法所成立以來，司法干警無違法違紀現象發生。

醫院行風建設工作總結

設立糾風辦公室，固定專人辦公，建立糾風工作制度和工作人員職責。實行來訪咨詢*投訴的登記制度，做到事事有答復，件件有著落，認真處理每一件*事宜，近幾年共處理了上件有關服務價格差錯等方面事件，只有少數多收錯收案例沒有私收費和收受“紅包”現象，經過處理，患者都比較滿意。

文明著裝掛牌上崗，在病區建立服務監督臺，將科室簡介醫務人員姓名胸牌號職稱等基本情況公布上墻，接受患者監督。病區每月組織召開一次病員家屬座談會，直接征求患者意見建議，溝通醫患關系。

聘請社會各界義務監督員，認真聽取社會方方面面的意見，不斷改進醫療作風。每季度進行一次行風問卷調查，對收集到的意見全院通報及時整改。在門診大廳設立行風投訴箱和投訴電話，將種藥品和收費標準在門診大廳屏幕上公布。對住院病人實行一日清單制，以便群眾查詢。

我們通過以上措施，目的是推行誠信服務，明白看病，使患者合法權益得到了充分保障。

醫院行風建設工作總結

我們專門制定了藥品購銷活動中的有關規定，在藥品物此文來源于看準網品購銷活動中，明文規定幾不準，建立了藥品出入庫零售環節工作制度，完善了藥品審批程序，同時又按照西安市藥品集中采購工作通知精神及有關規定，對普通藥品實行了%以上的集中招標采購，(年為%)，實行常用藥品價格公示，開展放心藥房活動，制定放心藥房活動標準，開展藥品價格咨詢窗口，自覺接受群眾監督，被市藥檢局評為放心藥房。

xx月xx日開始，省物價局()號文要求將藥品價格加成率為，不能超過，咱招標價有的加成率不一樣，有高有低，目前在加緊時間整改，這一部分工作已做了/，咱接收的信息為互聯網上。現在加班做這一部分工作。

堅持發揮藥事委員會兼管作用，把好藥品入院關，堅持新藥進院，藥品招標等集體研究的工作制度，對臨床大處方現象專門制定了病人用藥限額，納入科室考核中，對超金額限制的科室和醫生實行經濟處罰，逐漸降低了藥品收入在醫療費用中的比例，降低了群眾看病貴的負擔。把優惠讓利于群眾。不準藥品推銷商私自進入科室推銷藥品和科室直接零售藥品，發現一例，全部沒收，并處以雙倍罰款。

醫院工作制度

醫務科是具體負責組織實施全院的醫療、教學、科研、外事等業務工作職能部門。是聯系協調院內外業務工作的樞紐。

1、組織全院各醫療科室和醫技科室進行正常的醫療和危重病人搶救工作，協調各醫療科室和醫技科室之間的聯系，保證醫療工作開展，嚴防醫療差錯事故，不斷提高醫療質量。

2、擬定業務工作計劃，經院長批準后，具體組織實施，經常督促檢查，按期總結匯報。

3、督促各科制度、標準、規范和常規的執行，定期檢查。

4、對醫療事故進行調查、組織討論，及時向院長提出處理意見。

5、負責組織督促檢查衛生技術人員的業務培訓、技能、訓練和技術考核，檢查衛生技術人員的醫療質量、醫療作風，協助人事部門做好衛生技術人員的獎罰、晉升工作。

6、協助總務后勤等部門搞好醫院建設以及藥品、器械、設備供應與管理工作。

7、負責進、修實習學生的學習、工作、生活、紀律的管理和教育工作。

8、具體領導醫務科所屬的病案管理、醫院感染等部門，做好本職工作，積極配合醫院工作開展。

醫務科是聯系和協調醫院內、外業務工作的樞紐。其特點是工作量大、具體、面廣、技術性強，因此工作要有計劃、有重點、避免被動、忙亂。

1、抓好計劃和總結工作。

2、抓好重危病人搶救及新技術開展。

3、抓好醫療質量，加強基本功訓練。

4、督促與檢查各項醫療制度、標準、規范的執行情況，制定防范醫療差錯事故的措施。

5、改進工作作風，做好接待工作。

醫院行風建設工作計劃

我院堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，全面落實科學發展觀，認真貫徹黨的會議精神，堅持“標本兼治、綜合治理、懲防并舉、預防為主”的工作方針和“早教育、早預防、早糾正和嚴格管理”的工作要求，結合市局開展的“衛生行風提升年”和“問責問廉”活動的具體要求，進一步推進行風建設制度的有效落實和長效機制的進一步完善，為構建社會主義和諧社會和“做強品牌，鞏固文明單位成果，促進我院可持續發展”工作目標的實現提供良好的政治保障。特制定xx年行風建設工作計劃如下：

1、認真學習貫徹會議精神。要把關于倡導八個方面的良好風氣作為對黨員干部的基本要求，貫穿于對各級干部的學習、教育和思想政治工作的全過程。教育和引導各級干部自覺弘揚新風正氣，抵制不正之風，積極投身行風建設的各項活動，確保中心行風建設工作的順利進行。

2、認真開展反腐倡廉、廉政自律教育。繼續把學習黨章、遵守黨章、貫徹黨章、維護黨章作為強化黨員教育，增強黨性原則，提高黨性修養的重要手段。把反腐倡廉、廉潔自律融合在黨員理想信念、黨性原則、黨員意識的日常教育管理之中。并結合創建和諧社會等活動，以黨課、報告會、案例分析教育等形式，教育引導各級干部自覺構筑反腐倡廉防線，增強廉潔自律的自覺性。

1、認真貫徹“一把手”負總責、班子成員“一崗雙責”的工作要求，根據《衛生系統行風建設責任書》的內容和要求，明確班子成員的相關任務和責任。同時黨支部與黨員簽訂《行風建設責任書》，把《責任書》的目標、任務分解，落實到各崗位。建立和完善行風建設的管理運行機制。

2、鞏固和發展治理商業賄賂成果。進一步完善防范、抵制商業賄賂的長效機制，在嚴格執行現有制度的基礎上，進一步強化對重點科室、重點崗位、重點人員的教育、監督、管理，形成自覺抵制醫藥購銷領域和醫務服務中的不正之風的良好氛圍，努力營造和諧醫患關系。3、繼續深化“醫院管理年”活動，圍繞“調整、充實、整頓和提高”的總體要求，以切實改善服務，提高醫療質量為切入點，進一步加強醫患溝通，及時化解糾紛苗頭。把創建和諧醫院的工作落到實處。進一步加強信息公示，確保因病施治、合理用藥、合理檢查、合理收費。依托藥品集中招標采購信息平臺，降低藥品零售價格，努力減輕病人負擔。

1、堅持和完善民主集中制。在堅持集體議事原則，對“三重一大”問題由班子集體討論決定的同時，充分尊重職工在院務公開中的主體地位和職工代表大會在院務公開中的主渠道作用，做到重大事項向全院職工公開。

2、嚴格執行政府集中采購制度。藥品、醫療儀器、設備、基建、重大維修項目在院政府采購領導小組領導下，由院政府采購工作小組按區、局二級政府采購機構的程序和規定招標采購和辦理。

3、進一步推進黨務公開。在嚴格執行黨內重要情況通報制度、重大事項征求制度、黨員領導干部述職述廉等制度的基礎上，在組織發展、干部任用、晉級評先等工作中，進一步發揚民主、接受黨員群眾的`監督。實行部分中層干部競爭上崗，為進一步完善選人用人機制作有益探索。

進一步重視廉政文化在黨風廉政建設和行風建設中的地位和作用。根據不同階段的工作要求，結合行業和本院特點，充分發揮廉政文化影響的長期性、滲透性、廣泛性等特有作用。以網絡、院訊、黑板報、文藝活動等多種形式，把廉政文化融合于醫院的業務、行政活動和職工的工作生活之中。加強執業法制意識和職業道德意識的全方位教育，增強全體員工反腐倡廉的自覺性，營造和諧的干群、黨群、醫患關系，促進醫院和諧持續發展。

醫院行風建設工作安排

暨南大學附屬第一醫院，又名廣州華僑醫院、暨南大學第一臨床醫學院。醫院建筑4。7萬多平方米，編制床位650張（實際開放床位900張）。職工1519人，獲碩士、博士學位人員330人，副高職稱以上人員達223人。醫院科室設置齊全，擁有專業學科43個，是臨床碩士、博士、博士后培養單位，是一所集醫療、教學、科研為一體的大型綜合三甲醫院，多年來通過優質的技術和優良的服務贏得了社會的廣泛認可。

我院一直致力于行業作風建設和黨風廉政建設，曾先后被授予“廣東省糾正行業不正之風先進單位”、以病人為中心“百家文明醫院”、廣東拾文明醫院”、“抗震救災溫暖行動先進集體”、“全國僑辦系統先進集體”、全國“優質護理服務考核優秀醫院”、“廣東省優質護理服務示范醫院”等稱號，多次受到了國務院僑辦、省衛生廳領導和專家的充分肯定和表揚。在2007年的民主評議政風行風工作中，我院成為數十家受評醫院中獲得加分的少數醫院之一。2008年的“回頭查”工作也取得了省直行評團“非常滿意”的評價。2010年初，我院的黨風廉政建設工作還獲得了國務院僑辦領導的高度評價，在國務院僑辦紀檢監察工作會議上做了經驗介紹。在39健康網、新浪網、網易、淘寶網、msn等多家主流網絡媒體主辦的“2010年中國健康年度總評榜”中，更被網民票選為“廣州十佳醫院”。這些榮譽和成績，不僅是上級部門和社會各界對我院行風建設工作的關心、支持和愛護，更是我們進一步做好醫療服務工作的強大動力。

1、2009年初，醫院制定了政風行風建設責任制，明確了開展政風行風工作的指導思想和基本原則，進一步完善了工作機制和責任追究，加強了對行風工作的組織領導。醫院在對黨風廉政建設任務責任分工調整時，更是將行風工作任務有機融入其中，進一步明確領導班子成員的職責范圍，強化了其所承擔的組織領導、率先垂范、宣傳教育、監督檢查的職責任務。

2、醫院黨政領導班子通過院長辦公會、黨政聯席會議、黨委會以及與職能部門共同召開的專題會議等形式，對每年的政風行風建設有關會議及文件精神進行集中學習、討論。在2010年底開展的收受醫藥回扣專項治理工作中，院領導多次學習省衛生廳的有關會議和上級領導講話精神，并將專項治理工作作為全院工作的一項重要任務來抓，要求各職能科室做好自查自糾工作，并召開專項治理工作領導小組和辦公室會議，制定巡查計劃安排表，推動了專項治理工作的深入開展。

1、優化教育形式。醫院在采用傳統的全院職工大會、院周會、行政例會、科主任聯席會議等各類會議和簡報、院刊、櫥窗、橫幅等各種形式大力開展宣傳教育的同時，注意開拓思路，結合干部職工喜聞樂見的形式，積極創新教育形式，使行風教育潤物細無聲。如組織醫務人員參加模范人物事跡報告會，深入開展向先進典型學習的主題教育活動；通過專業廣告公司將服務格言制成精美標語牌，懸掛于院內顯著位置；組織大家觀看教育片、圖片展，召開專題輔導報告會、專題教育座談會，開展演講比賽等。2009年6月份，我院與全國十佳檢察院之一的天河區人民檢察院舉行了共同開展預防職務犯罪簽約儀式，還邀請了天河區人民檢察院反貪局綜合預防科科長給全體院領導、中層干部及部分重點科室重要崗位人員作了一場生動的預防職務犯罪專題報告，加深了大家對職務犯罪及其嚴重后果的認識和理解。

2、優化教育內容。醫院在編制、征訂各類行風建設學習材料、制定下發學習通知時，注意結合當前工作的重點，精選學習內容，增強教育的針對性和時效性。例如編制發放富有本院特色的《醫德醫風手冊》，注重營造廉潔行醫、誠信服務的良好氛圍；評選院內醫德醫風先進工作者，號召全院職工向他們學習，引導廣大醫務人員自覺改進醫德醫風；通過加強和完善醫院文化建設，將醫德醫風教育經常化、制度化。2010年紀律教育學習月活動中，醫院在發放《廣東省教育系統反腐倡廉教育讀本2010版》等相關學習資料的基礎上，還專門購置了《衛生系統崗位廉政教育讀本》，組織集中收看了《糾風工作專題暗訪片》，精心制作并張貼了“醫德醫風建設及糾風工作標語”，將廉政教育和行業作風建設有機結合起來，促進了醫務人員自覺實踐服務承諾，收到了良好的教育效果。

3、優化教育策略。臨床工作具有特殊性，要將學習教育活動傳達到每一個工作人員，實現教育常態化，必須精心組織、周密部署，形成多線條、多角度、全方位的宣傳教育機制。如在收受醫藥回扣專項治理工作學習教育中，我們組織播放《糾風工作專題暗訪片》14場，共1649名員工和45名離退休出診專家觀看了此片，做到了在崗的工作人員一個不漏、不留盲區。此外，醫院還組織全院臨床科室主任、護長簽訂拒收紅包、回扣承諾書，組織所有涉及用藥信息崗位工作人員簽訂信息保密承諾書，要求各科室全面開展實施廉潔從醫承諾活動和有針對性的重點教育，以此來深化宣傳教育的工作力度。

1、繼續深化院務公開制度。2009年6月，我院制定了《院務黨務公開工作實施意見》，成立了院務、黨務公開工作領導小組和監督小組，將院務黨務公開的內容劃分為八大類48個方面，明確了公開的類型、程序、形式和時間，意見的收集、處理和反潰醫院通過院周會、職工代表大會、院務公開欄等形式向職工公開各項工作及財務運行情況，院內各類文件均放置于內網供職工自行查詢。堅持和完善醫療服務費用公示制、住院費用清單制，增強醫藥收費透明度，并將就診流程、服務承諾等公示于院內顯著之處。推行計算機價格管理系統，及時公布醫療服務收費項目和標準、藥品價格目錄，并利用電子顯示屏滾動播放，還設有電子觸摸屏讓患者及家屬隨時了解其住院費用。對一些價格較高且需病人自費的項目，主管醫生均會在使用前向患者作詳細解釋，并簽訂使用同意書，充分保障患者的知情權，提高收費透明度。

2、不斷完善醫療質量管理制度。醫療質量是醫院發展之本，我院一直堅持嚴格落實各類醫療管理制度，保障醫療質量和醫療安全。2009年至今醫院制定并下發了《加強醫療安全管理工作規定》、《嚴格控制藥品比例的暫行規定》、《臨床專科急診接診規定》、《臨床藥師制度》等20多項制度，并根據需要調整和增補醫療質量管理委員會成員，確保我院醫療工作安全有序的進行。我院還嚴格規范診療服務行為，推進合理檢查、合理用藥、合理治療。2009年9月在全院啟動了臨床路徑工作，通過反復地溝通協商和精心籌備，首批7個病種臨床路徑于2010年6月份全面推廣實施。截止到目前，各病種的臨床路徑開展良好，住院日縮短，同時在臨床路徑實施中加強了合理用藥的管理，提高了醫療質量。今年7月，按照《衛生部辦公廳關于做好全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動的通知》的要求，我院建立了抗菌藥物管理工作組，制定了《暨南大學附屬第一醫院抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》，明確抗菌藥物臨床應用管理責任制，通過各種方式開展抗菌藥物管理工作的宣傳、教育和培訓，建立完善抗菌藥物臨床應用技術支撐體系。目前我院已召開了抗菌藥物遴選會，按規定將抗菌藥物品種控制在48種。醫院還與臨床各科室簽定抗菌藥物臨床合理使用責任書，定期開展抗菌藥物臨床應用監測與評估，出現使用量異常增長、使用量排名半年以上居于前列且頻繁超適應證超劑量使用等情況，及時采取有效干預措施。

醫院行風建設工作計劃

根據市衛生局xx年全市衛生行風建設工作的總體要求，以“三個代表”重要思想為指導，以規范醫療服務行為，提高醫療服務質量和效率，努力為人民群眾提供高效、優質、便捷的醫療衛生服務。結合我院實際，制訂本計劃。

一、加強領導，加強行業自律加強行風組織領導，調整行風建設領導小組成員，措施到位，職責到人，院長任組長，副院長及各職能科室科長為組成人員。對行風建設開展情況監督、考評。各科主任（護士長）落實一崗雙職責任，負責本科室的行風建設工作。簽訂行風責任狀，定期對醫務人員的醫療質量、規范用藥、合理檢查、費用控制等進行考核、評價和反饋。進一步完善相關規章制度和行風考評辦法，定期檢查和考核，重獎重罰，獎優罰劣，加強行業自律管理。加強重點崗位督查，行風考核與個人獎金直接掛鉤。

二、強化宣傳教育，提高職業道德素養在全院大力開展理想、信念、宗旨、職業紀律和職業道德教育，努力提高全體醫療衛生工作者的職業道德水平。繼續實行職業道德繼續教育學分制，建立醫務人員醫德醫風擋案，強化醫德管理。

（一）加強職業紀律、職業責任教育。組織廣大醫務人員深入學習《醫德規范及實施辦法》和《衛生系統工作人員行為規范》，開展職業道德討論、優質服務競賽等一系列活動，進一步增強醫務人員全心全意為病人服務意識和責任意識。

（二）加強法紀教育。組織廣大醫務人員認真學習《刑法》、《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《傳染病防治法》等衛生法律法規，進一步加強醫務人員遵紀守法意識和廉潔自律意識。

（三）加強正反典型教育，筑牢思想道德防線。弘揚白求恩精神，引導醫務人員樹立正確的世界觀、人生觀和階值觀；認真開展警示教育，學習《鏡鑒錄》，通過剖析典型案例、觀看腐敗案例電教片等方式，使廣大醫務人員以案明紀、引以為戒，增強道德約束力。

三、強化醫院文化建設，構建和諧干群和醫患關系

（一）培育人文理念，提升人文素質。通過各種形式的活動，將“以病人為中心”、“一切為了病人，為了病人的一切，為了一切病人”的服務理念貫穿于臨床醫療服務工作的始終，努力創造醫院文化品牌，培育醫院精神，積極引導職工自覺樹立主動服務、親情服務、誠信服務人道服務、病人至上五種服務意識。

1、加強醫院文化陣地建設，辦好宣傳窗、黑板報，建立圖書閱覽室等，豐富職工精神文化生活，以文明、健康向上的文化凝聚人心。

2、通過專題報道、演講會等形式大力宣傳和報道典型人物的先進事跡，弘揚崇高醫德。

3、實行院領導聯系科室、意見反饋等制度，增進管理者與員工之間的溝通和交流，構建和諧干群關系。

（二）開展人性化服務，創造人文氛圍。積極創造條件，凈化、美化就醫環境，積極開展醫療、衛生、健康等科普知識的宣傳。開展“愛心門診、惠民病房”，繼續做好惠民協作醫院，向社會弘揚醫務工作者救死扶傷的精神。

（三）誠信服務，構建和諧醫患關系。繼續嚴格實行門診藥費清單制、住院費用一日清單制、常用醫療收費標準公開、常用藥品價格公開，平均住院床日費用公開和門診人均醫藥費用公開等醫療服務信息“六公開”制度。要加強對醫療服務收費的監督檢查，保證規范收費、合理收費、誠實收費。進一步完善醫患溝通制度及醫療告知制度，規范醫患溝通內容、形式，增強溝通意識，提高溝通能力。在診療過程中要通過多種形式，讓患者對診療收費標準、藥品價格、自己的病情、做何種檢查項目、自己的經治醫生“五個明白”，充分尊重和維護患者的知情權。健全投訴舉報辦結制度、醫患爭議處理機制和責任追究制，認真查處每一件群眾投訴舉報，做到件件查落實，事事有回音。堅持醫患聯系制、出院病人回訪制，出院病人回訪率達60％，組織召開行風監督員座談會4次。加強與社會、與患者的溝通和交流，努力構建和諧醫患關系。

（一）進步落實院長責任制。抓好思想教育和自查自糾工作，抓好重點環節、重點領域的專項監控，堅持和完善重點人員管理制度。

（二）建立處方點評制，降低不合理用藥發生率。要在藥品動態監測和超常預警、醫院單品種用藥總量監控公示制度、臨床醫生單品種用藥總量監控公示制度的基礎上，實行處方點評制。各醫院要成立專門部門，行使對醫生用藥合理性考評的職責，考評方式包括四個方面：一是對醫生不合理用藥處方進行點評，定期公示，二是實施臨床藥師查房，對查房中發現的醫生不合理用藥醫囑進行通報，并提出合理用藥意見和建議；三是對門診處方、住院病歷進行專項用藥質控，四是對醫生合理用藥進行綜合評分，評分結果與效益工資掛鉤。

（三）推行醫療機構間的檢查檢驗結果互認制度，減少重復檢查，減輕患者負擔。在確認病人病情無明顯變化和保證醫療安全的情況下，上級醫院的醫學檢驗、醫學影像檢查，原則上予以認可，不再復查。（四）繼續推進集中招標采購工作，讓患者受益得實惠。進一步完善藥品、一次性材料、醫療設備聯合集中采購制度，實行藥品、一次性材料、醫療設備聯合集中采購，降低醫院采購成本和進購價格，降低虛高的藥品價格。

（六）頒布后仍然頂風違紀違法收受賄賂的案件。同時，結合實際，積極探索，主動工作，繼續推進治理商業賄賂長效機制的鞏固和發展。

五、改革醫院服務流程，提高醫療服務教率。加快醫院信息化建設，完善計算機系統功能，加強對工作人員的上機操作能力的培訓，力求熟練、快速，提高工作效率。按病人需求調整服務時間，加強急診值班。

六、強化自律、民主、成本意識，提高醫院管理水平

（一）堅持“誰主管、誰負責”的原則，進一步完善院長目標管理責任制，落實一崗雙責一一醫院管理和行風建設責任。結合本單位的實際，認真總結經驗，創造性地開展工作，不斷推動制度創新，形成用制度管權，靠制度管人、按制度辦事的工作機制。要進一步完善行風考評辦法，加強監督檢查，嚴格實施行風分級考核。院領導干部要自覺踐行倡導的八個方面的良好風氣，求真務實，真抓實干，率先垂范，切實加強作風建設。

（二）堅持和完善醫務、院務公開制度，提高醫院管理、醫療服務和診療工作的透明度，實行民主管理，自覺接受公眾及職工的監督。

醫院行風建設工作總結

在上級衛生行政部門的正確領導下，我院職工發揚“仁愛、人和、誠信、醫精”精神，堅持“以病人為中心，優質服務；以質量為核心，救死扶傷”的服務宗旨，貫徹“用心服務，創造感動”的服務理念，以為群眾提供“科學的管理、精湛的技術、先進的設備、優質的服務、一流的環境、人文的關懷”的服務為主線，實施“人才立院、科技強院、專科興院、改革治院”的發展戰略，以改革促發展、憑質量求生存、靠管理上水平，取得了一定的成績。多次被市委、市政府確認為市級文明單位，同時榮獲宣城市“誠信醫院”、“20xx年文明行業”、“全國巾幗文明示范崗”等稱號。

行風建設是醫院精神文明建設的重要內容。我院以開展“醫院管理年”活動為契機，將行風建設工作融入其中，具體做了以下幾方面的工作：

為將行風建設工作落到實處，成立了醫院行風建設工作領導小組，由院長任組長，分管院長任副組長，院務會議為成員的領導組，下設行風建設辦公室，由各職能科室負責人共同參與行風建設的具體運作。制定了《xx市人民醫院行風建設實施方案》，以確保糾風專項治理工作不走過場，落到實處。

l、深化職業道德教育，加強內涵建設。從提高思想政治素質和醫院的文化建設入手，強化醫務人員的愛崗敬業精神和誠信為民服務理念，增強醫務人員的責任感和榮譽感，提高醫務人員遵紀守法和廉潔行醫的自覺意識。每月制定職工素質學習計劃，不僅以科室為單位反復組織醫務人員學習衛生部“八不準”、安徽省衛生廳頒布的“十條禁令”、八項服務承諾，加強誠信服務、人文服務等職業道德相關知識的培訓，還制作了精美的宣傳牌掛在醒目之處，使醫務人員牢記在心。在醫務活動中，三令五申不準醫務人員利用職務之便，收受或索要患者及其親友的“紅包”、禮品和宴請，對觸犯“八條行業紀律”、“十條禁令”者一律按章處罰，決不手軟。

2、廣泛開展調查工作，加大社會監督力度。為強化行風建設，我院向社會公布了十項服務承諾，同時科室向醫院、個人向科室也分別作出承諾，并聘請了政協、紀委、消協、物價、文明委、老干局、報社、電視臺、西津街道辦事處、法院、居委會等單位的領導和同志為醫院行風監督員，每季度進行滿意度問卷調查，了解醫療衛生服務中醫療質量、護理質量、醫德醫風、衛生環境、后勤服務質量等綜合服務狀況，并對群眾提出的意見進行認真整改。同時，通過電子大屏幕、各大報紙、公告等形式向患者和社會宣傳行風紀律規定，自覺接受監督，并設立院長電子信箱、意見箱、舉報電話，負責處理群眾反映的問題。

3、建立健全群眾投訴接待機制，認真受理和接待群眾的'來信來訪。嚴格落實“首訪負責制"，建立和完善了投訴程序，鼓勵實名舉報，強化督察督辦工作，做到有報必接，接之必辦，辦之必果。同時，認真受理、妥善處理，不推脫、不敷衍，不激化矛盾，對所反映的問題及時組織調查核實，提出處理意見，調查件件有核實、有處理、有反饋。

1、明確服務宗旨：堅持“以病人為中心，優質服務；以質量為核心，救死扶傷”的服務宗旨，維護患者就醫時的各項權利，為病人提供人性化的服務。為此我們在制定政策方針時堅決以病人為中心，以病人滿意為標準，充分尊重和理解患者的需求，從小事做起從細微處做起。此外后勤保障人員主動換位，變被動服務為主動服務，為醫療提供保障，為病人提供高效、快捷、方便、舒適的服務。體貼和理解病人的痛苦，解決患者的困難和不便，增設門診掛號收費窗口，解決門診擁擠、掛號收費排長隊現象；同時設立導醫臺，安排導診護士2人進行導醫導診；藥房安排5人給住院病人送藥到病區；引進動態空氣消毒系統，為患者安全手術提供保證；門診及住院部安裝中央空調，提供良好的就診環境；給患者除治療之外的更多心靈上的關愛和慰藉，與患者進行言語溝通、行體溝通和心靈上的溝通，如嚴格要求規范并落實談話制度，包括入院談話、術前談話、麻醉談話、用藥不良反應談話、損傷性檢查診療談話、術后談話、出院談話等，并規定文明用語和忌用語，規范服務行為；千方百計從醫療上解決病人的疾苦，而且想方設法為病人排憂解難，處處關愛病人，服務臺24小時免費供應開水，導醫提供咨詢，為病人取各項檢查單、老干部取藥、給患者提供溫馨服務。

2、樹立誠信服務理念，增強誠信醫院品牌意識。給合“價格服務進萬家”、“價格誠信單位”、“誠信承諾企業聯盟”工作實際，把以人為本、誠信服務作為當前行業作風建設的一項重要內容，建立建全工作體系，將服務工作各個環節真正落到實處。此外還相繼開展了創文明醫院、創巾幗文明示范崗、文明言行規范條目等各種類型的活動。

3、強化醫療安全措施，嚴防醫療事故發生。組織醫務人員認真學習《醫療事故處理條例》、《執業醫師法》、《藥品管理法》等相關法律法規，增強責任感，深入開展典型病例分析和醫療事故案例教育，完善醫療規范。教育醫務人員尊重醫療衛生科學規律，自覺遵守規章制度，嚴格依法行醫，恪守醫療操作規程，全面落實三查七對、三級查房和首診負責制，努力杜絕醫療事故，減少醫療差錯。

醫院行風建設工作總結

我們堅持了以人為本，執醫為民的服務理念教育，以創建百姓滿意行業為目標，以職業道德為基點，不斷規范醫療行為，回憶這幾年主要開展了“創佳評差行風評議”活動，“好醫生好護士”活動，“星級護理”活動，“創建文明窗口”活動，醫務人員“三基”知識培訓考核活動，醫院形象“從我作起”活動，公民道德教育活動，保持共產黨員先進性教育活動，“質量管理”年活動等，結合醫院工作實際，做到各項活動有計劃有安排有檢查有評比。常年堅持不懈。不斷提高職工的思想素質，逐步樹立“以病人為中心”，促進了醫院各項工作的進步。

我們先后制定了“星級護理”考評獎懲辦法，糾正行業不正之風的各項規定，醫療機構服務公約，患者醫生的權利，醫院職工勞動紀律處罰規定，文明建設考核標準等各項規章制度和操作規范，使醫院逐步走向科學化規范化管理。

醫院行風建設工作總結

20xx年，依據上級關于政風行風建設的工作部署，我校仔細執行上級要求，深化實行民主評議政風行風工作實施方案，加強政風行風建設，樹立良好的工作作風，以師德建設為重點，以群眾滿足為標準，以民主評議為載體，辦人民滿足的教化，為社會服務，以評促建，注意實效，扎實推動，推動學校教育事業的改革和發展。現將我校政風行風建設工作總結如下。

學校以科學發展觀統領全局，制定行風建設的目標，把政風行風評議工作與師德建設、中層干部評議、領導班子評議等工作結合起來進行，成立了行風建設領導小組，校長親自抓。組織全體老師學習有關文件精神，做好宣揚動員工作，強調師德建設要求，充分發揮村委、居委會、關系單位、家委會成員組成的社區監督員隊伍的作用，聽取他們的看法。給家長發信，宣揚政風行風評議工作的重要意義。我們還充分利用學校網站，向社會公開承諾服務，公布熱線電話，設立校長接待日。利用紅領巾廣播向全校學生進行教化動員。使全社會都來關切學校的建設和發展。

學校制定了政風行風工作方案，有安排、有措施。校長主抓這項工作，教化組、教學組齊抓共管，黨支部負責監督，形成機制，形成覆蓋面，不留死角。對學校工作中的敏感問題、涉及到老師的切身利益問題、或是簡單出現問題的.地方，在學校拿出看法后，都要經過教代會的探討通過才能實施。比如：績效工資的發放方法、崗位設置方案、評優、老師晉級、工作嘉獎方法等都是經過反復醞釀，教代會探討后實施的，做到公開公正透亮。再如收費問題是一個社會特別關注的問題，校長辦公會確定，全部按規定應收費的項目必需通過學校統一發布收費公示通知，代收代辦的收費也要經過學校批準才能操作，從根本上杜絕了亂收費現象的出現。學校特殊加強了師德師風工作，規范自己的行為。

在老師讀書沙龍的活動中，全校老師同讀一本書《細微環節確定教化成敗》，暢談自己的讀書收獲，從書中學到了許多好用的有效地方法，來變更自己以往的工作缺失，鞏固了師德建設的成果，愛校愛生，奉獻自己的事例比比皆是，老師之間相互學習蔚然成風。

學校進一步深化和規范校務公開工作，設置了公示欄。學校網站的師德欄目，向社會公開《致家長的一封信》和全校《老師對社會的公開承諾》，長期設立校長接待日，公布熱線電話。對待家長反映的每一個問題，學校都會責成相關處室的主任限時處理解答，在三個工作日內完成任務，假如不能完全解決，也要賜予說明，做到有問必答，有事必查。此外，我們通過校訊、座談會、開放問卷調查等活動形式將學校的狀況介紹給家長，了解家長的意愿和看法，達成共識，相互協作，把問題解決在學校，沖突化解在基層。有的家長為表達感謝之意，送來了錦旗或感謝信，老師們都是靜靜地收下，不愿張揚，學校了解到狀況后，剛好進行表揚，為全校老師樹立榜樣。

除此之外，學校在校舍特別困難的狀況下，盡力解決外來務工人員子女的入學問題，解決學生的養分餐問題，放學后的托管問題等，解決家長的后顧之憂。

“為學生的一生負責”是我們的教化理念，我們本著為人民服務的宗旨，熱心為社會服務，為家長服務，為學生服務。四、問卷調查，落實整改。

我們向社會監督員和家進步行了問卷調查，群眾對學校政風行風建設工作的滿足率達到99%。通過問卷調查，我們了解到群眾對學校政風行風工作的看法和建議，比照自查，特制定整改措施。

1、加強政風行風工作的宣揚力度和廣度，用多方式、多角度、多側面進行宣揚，讓更多的人關切教化，關切學校發展。

2、不斷改善辦學條件，使全體學生在優良的學習環境生活，愉悅心情，陶冶情操，增加學習效率。

3、嚴格收費管理制度，堅持收費公示，公示牌、校訊通等要得到充分利用。嚴格按政策招生。

4、接著加強師德建設工作，用多種方式加強對老師的師德教化，依法治校，依法辦事，根據中小學老師職業道德規范去做，關愛學生，耐性指導。

5、規范學校管理，自覺接受群眾監督，保障教職工的合法權益，親密了干群關系，充分調動工作主動性。

醫院工作制度

搶救工作是否迅速、及時、有效和衡量醫院業務技術水平和管理水平的重要標志，是護理工作中的一項和重要的任務。

凡沒有設搶救中心的單位，各科應指派有一定臨床經驗和技術水平的醫生和護士擔任搶救工作。各種搶救工作應由科主任、護士長負責組織和指揮。對重大搶救需根據病情提出方案，并立即呈報院領導。凡涉及法律糾紛，要報告有關部門。

搶救器材及藥品必須力求齊全完備。要定人保管、定位放置、定量貯存，用后隨時補充。值班人員必須熟練掌握各種器械、儀器性能及使用方法。搶救物品一般不外借。以保證應急使用。

（一）參加搶救人員必須全力以赴、明確分工、緊密配合、聽從指揮、堅守崗位，嚴格執行各項規章制度。醫生未到以前，護理人員應根據病情及時給氧、吸痰、測量血壓、建立靜脈通道，進行人工呼吸和胸外心臟擠壓、配血、止血等。并提供診斷依據。

（二）嚴密觀察病情，記錄要及時詳細，用藥處置要準確，對危重病人應就地搶救，待病情穩定后方可搬動。

（三）日夜應有專人留守，嚴格執行交接班制度和查對制度，對病情變化、搶救經過、各種用藥等要詳細交接及記錄，所有藥品和空安瓿，須經兩人核對方可棄去。口頭醫囑在執行時，應加以復核。

及時與病人家屬及單位聯系。

除做好搶救記錄、登記和消毒外，搶救完畢，須做好搶救小結。

醫院行風建設自查報告

根據《河南省衛生廳關于印發2014年河南省民營醫療機構行風建設和依法執業情況自查、督查工作方案的通知》和上級衛生主管部門的要求，我院于8月底成立自查領導小組，組織相關科室、管理部門進行行風建設和依法執業情況自查，現將xx社區衛生服務中心自查結果匯報如下：

1、整頓藥品和醫療服務價格秩序，規范醫療服務收費。xx社區衛生服務中心屬非營利性的醫療服務，在收費方面實行政府指導價，并與省發展改革委、衛生廳核定的現行縣級醫療機構服務價格保持合理差價。為保持服務價格的穩定，加強價格監管，重點治理自行提價、擅自增加項目、分解項目收費等亂加價亂收費現象，規范價格收費行為；藥品價格和醫療收費，采取價目表的形式進行公示。經查，xx社區衛生服務中心沒有自立項目收費、分解項目重復收費、無醫囑檢查收費、不合理打包檢查收費、套用項目標準收費、不提供服務收費、低檔次服務高收費、誘導過度消費等相關不良行為。為加強價格管理，中心醫務科、財務科、總護辦等職能科室嚴格按照“醫療質量萬里行”相關管理要求，定期督查，杜絕大處方、重復檢查等不合理的醫療行為。

2、加強醫療質量管理，落實醫療安全責任制。近年來，x社區衛生服務中心按照上級衛生主管部門的要求，組織開展“以病人為中心，以提高醫療質量為主題”的管理年活動和醫療質量萬里行活動，同時，堅持每季度對中心各科室開展一次醫療質量督查活動，以此來強化xx社區衛生服務中心職工醫療安全意識，改進醫療安全管理，提高醫療服務質量。在管理年活動中，實施了“病人選擇醫生”、“規范合理用藥”、“費用一日清單制”等措施。為進一步貫徹落實科學發展觀，加強醫療安全管理，確保醫療質量和醫療安全，從而有效的減少醫療糾紛。在此次自查活動中，以濫用抗生素及不必要的輔助治療藥品、使用不必要的輔助治療手段為檢查重點；對藥品、耗材、醫療設備采購流程進行進一規范，保證許可證、合格證、準入證齊全。實施藥品收入動態監控制度，控制藥品收入占中心業務收入比例在37.2%。

風考評制度，獎優罰劣。xx社區衛生服務中心成立考評小組，制度有考評內容及標準，定期對全體職工進行考評，并將結果與職稱晉升、調整工資、表彰先進掛鉤。有效緩解了“看病難、看病貴”、“因病致貧、因病返貧”等問題，為維護穩定、保障安全、凝聚民心、團結民眾和構建和諧社會做出積極貢獻。

4、規范公示制度，擴大監督范圍，接受群眾和社會的廣泛監督。xx社區衛生服務中心制定了群眾滿意度調查相關制度，不定期地對服務對象進行調查，通過問卷調查、上門服務、電話咨詢等方式，保證調查結果的真實性。歷次的調查結果顯示，患者對xx社區衛生服務中心的服務滿意度都達到98%以上。

二、依法執業情況。

1、規范執業，規范行醫，強化管理。嚴格執行有關法律法規，嚴格執行醫療機構準入制度和醫務人員準入制度，醫院按照《醫療機構執業許可證》的執業范圍開展診療活動，無擅自擴大診療科目、無聘用無證人員、無違規發布醫療廣告、無對外出租或承包科室等現象。所有工作人員均經上級主管部門審批，無非衛生人員從事診療活動現象。依法取得《放射診療許可證》、在許可的范圍內開展工作、從事放射工作人員做到有證執業，杜絕非法行醫，確保醫療安全。加強工作人員個人防護、健康檢查及佩戴個人劑量管理。

2、加強處方藥品管理。將藥品分類管理的各項監管工作納入年度工作計劃、結合日常監管和各種專項檢查，使藥品分類管理監管工作經常化、制度化、規范化，提高監管水平。對“麻醉”藥品儲存實行雙人雙鎖，開具處方必須有處方權，處方審核調配藥師嚴格按照資格準入制度，實行妊娠藥品專人管理，嚴禁無批準文號的藥品進入臨床使用。

3、院內感染管理。一是成立了服務中心感染管理委員會及服務中心感染監控管理辦公室，由專職人員負責全中心的院內感染監控管理工作，完善了院內感染監控管理組織（即各科室內部）建設。二是院內感染監控辦公室切實搞好以下工作：制定醫院感染監控計劃、制度和監控措施及醫院感染在職培訓工作，組織落實醫院感染監控措施，定期在全院范圍內進行醫院感染監測。完善了每月一次的感控監測以及各科室感控檢查的登記。三是加強對重點部門、重點科室，如：治療室、注射室、換藥室、檢驗科等部門、科室的感染監控、質評、漏洞追查工作。四是嚴格按照消毒、滅菌操作規范，對各種物品進行消毒、滅菌。并認真定期開展消毒、滅菌效果監測工作，督促相關科室做好消毒液更換、紫外線燈管擦拭、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作，收集好相應的痕跡資料。五是加強工作人員的業務培訓。不定期是組織工作人員到省級醫療機構進行業務學習，以提高xx社區衛生服務中心的院內感染管理水平。六是按照醫療廢物處置規范，抓好醫療廢物處置工作，從源頭上杜絕了醫源性廢物流入社會。

4、傳染病報告管理。一是由專人負責收集《中華人民共和國傳染病報告卡》，并實現網絡直報。二是為強化傳染病管理工作，xx社區衛生服務中心制定了并完善了以下制度，以確保該項工作順利實施：《xx社區衛生服務中心法定傳染病疫情報告制度》《xx社區衛生服務中心傳染病病例登記和、轉診制度》《、xx社區衛生服務中心傳染病法規知識培訓制度》、《xx社區衛生服務中心傳染病疫情自查制度》、《xx社區衛生服務中心傳染病預檢分診制度》、《xx社區衛生服務中心門診醫生傳染病疫情報告制度》、《xx社區衛生服務中心留觀病人傳染病疫情報告制度》等。三是2014年及2014年1-8月我院法定傳染病漏報率為“0”。

經過此次行風建設和依法執業情況自查，xx社區衛生服務中心將進一步完善醫療服務水平和管理規范、提高服務意識、優化服務流程、改善服務態度、增強服務技能。為進一步貫徹落實科學發展、加強醫療安全管理、確保醫療安全質量提供了堅實的基礎。

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醫院加強行風建設承諾書

醫院工作制度

兒童醫院辦公室是醫院行政管理職能部門，在院長的領導下，負責行政管理、行政行文、公務接待等工作。

一、在院長領導下執行黨和政府的方針、政策、上級的有關指示、規定和醫院的決定、決議、重要通報、通知等;負責布置督促、檢查執行情況并催辦落實。

二、協調院領導與科室、全院職工之間的聯系。

三、當好院長的參謀和助手，協助院長了解情況、調查研究。

四、負責組織起草全院綜合性行政工作的計劃、報告、總結、規劃、決議等文件;組織擬定有關全院性規章制度，發布有關行政事項的布告、通告、通知等。

五、負責組織安排院務會、院長辦公會、全院性行政會議、院中層干部周會以及院長召開的其他專門會議，作好記錄、整理紀要，根據會議決定，發出決定通知書，并檢查會議決定的貫徹執行情況。

六、負責安排院行政查房;負責安排院領導接待，并進行記錄，形成備忘錄，傳達至相關科室與部門辦理解決。

七、負責協調各個部門共同辦理的綜合性工作。受理院內各職能部門的請示、報告，及時呈送有關領導批示和轉有關部門處理。

八、負責院行政信息收集和信息反饋工作。

九、負責全院行政公文、公函的登記、批辦、轉送、催辦、歸檔及保密工作，負責督促檢查各部門公文利用保管情況。

十、統管印信工作，掌握院印及院領導印章的使用，負責審定行政部門印章的刻制，開、發對外行政介紹信。

十一、負責接待上級領導機關或院外兄弟單位院級行政領導成員的參觀、訪問和視察。負責對外聯絡與外事接待。

十二、負責接待院內外群眾來信、來訪事宜，并根據來信、來訪內容，轉交有關部門辦理。

十三、負責全院有關資料的收集和統計工作。

十四、負責管理檔案室;管理機要檔案和全院行政文書檔案。

十五、辦公室下設收發室、打字室、電話室，負責全院行政公文的打印，匯款單、電報的收發及刊物的遞送以及對內對外電話接轉。

醫院行風建設心得體會

2011年全院的行風評議工作雖然取得了一定成績，但不足之處依然存在。為進一步做好這一方面的工作，特制定2012年行風評議工作計劃：

二、繼續深入開展治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作。認真貫徹和落實衛生部及各級行政主管部門有關治理醫藥購銷領域商業賄賂工作的部署和要求，不斷建立和健全長效工作機制，努力做到治理工作與加強日常管理相結合，改進內部管理與加強外部監督相結合。加強對重點崗位負責人和工作人員的管理，建立重點崗位工作人員的廉潔談話制度和輪崗制度；繼續實施與經銷商簽訂廉政協議制度，加大對大型設備、高值醫用耗材、物資的采購和使用管理，杜絕醫藥購銷領域中不正當行為的發生。

三、降低醫藥費用，減輕病人負擔。為抑制醫療費用不合理上漲，降低藥品價格，要著重抓好藥品集中招標采購、降低藥品收入占業務收入的比例、降低住院率、降低門診人次平均費用和住院病人人次平均費用的工作。最大限度地減少購藥成本，從源頭上堵住藥品回扣的渠道。對各科的藥比進行限定工作，對超過上限比例的科室，予以經濟處罰。采取多項強硬措施，切實解決群眾看病貴的問題。

四、強化質量監控，提高服務質量。為加強醫療質量監控，成立醫療質量監控領導小組，并且將質控的具體指標與經濟分配掛鉤，與科室工作考核掛鉤，完善醫生外出會診、參加會議等管理制度，健全門診工作管理制度，加大對各項醫療制度執行情況的監督檢查力度。認真落實病人選擇醫生制度，努力提高服務質量。

五、改進服務作風，改善服務態度，提高服務水平。為強化服務意識，轉變服務觀念，在加強職業道德教育、職業紀律教育的同時，認真落實已制定的規范與制度，對因服務態度惡劣、違反醫德規范及制度被病人多次投訴者，予以待崗處理，要求全院職工主動為病人服務，幫助病人解決困難，將病人對本部門、科室的綜合滿意度列為科室工作考核的內容之一，努力改變“臉難看”“惜話如金”的現象，杜絕向病人推銷藥品的行為。為樹立良好的行業風氣，要求醫生向病人作出不受禮、不吃請、不收紅包的承諾，自覺抵制不正之風的影響。同時，加大對病人的宣傳力度，通過入院介紹、致住院病人書等形式，讓病人知道在我院不送紅包同樣能得到優質服務，形成一種病人不送，醫生不收的氛圍和風氣。

各科室要認真落實以上各項計劃，做到使病人滿意、群眾滿意、社會滿意。要堅持兩手抓兩手都要硬的方針，在抓好醫療工作的同時，切實加強行業作風建設，增強醫院的競爭力，促進醫院的改革與發展。全院職工要弘揚創先爭優精神，爭取以一流的員工素質、一流的技術水平、一流的服務作風創出一流的服務質量，更好地滿足廣大群眾不同層次的醫療服務需求。

醫院行風建設心得體會

醫院是社會主義精神文明建設的窗口，是黨和政府聯系群眾的紐帶，醫院在全面建設小康社會中肩負著保障人民健康，促進經濟發展的重任。在當前，醫院的思想政治工作應該把行風建設作為主要的工作內容，行風建設事關廣大人民群眾的切身利益和衛生行業的整體形象，與醫院的生存發展休戚相關，而規范醫療秩序，凈化醫療環境，提高醫療服務質量也是構建和諧社會的需要。

醫院要從生存危機考慮，從塑造形象出發，把行風建設作為事業發展的自覺行為和提高醫院綜合競爭力的重要內容，把行風建設的過程作為不斷培養人、教育人、塑造人的過程，形成良好的人文環境，以行風建設的成果，向社會展示醫院的良好形象。既有效接受社會、病人監督，又向外界充分表明醫院抓行風的決心、誠心和信心，加強與社會的溝通，從而贏得公眾的理解和支持。

醫院行風建設要從長效、實效出發，逐漸建立適合醫院特點的行風工作新機制。要把抓行風與抓業務、抓管理相結合，通過院務會、公示欄、設意見箱、向病人發放行風征求意見表、回訪出院病人活動等方式，定期收集行風工作情況，及時發現問題，及時解決，從而始終保持行風工作連續、穩定、正常運行。規范醫務人員的行為，杜絕開大方、亂檢查，讓文明行醫、廉潔行醫成為醫務人員的自覺行為。

加強行風建設，既要靠每個醫護人員的嚴格自律，更要靠規章制度的約束，要堅持個人自律和制度約束相結合，以德治院和依法辦院相結合。使每個醫務人員各司其職、各定其崗。建立完善自查自糾與上下監督相結合的管理機制，及時了解行風建設情況，受理投訴和舉報，加強督察和指導，對查實的問題及時嚴肅處理。

行風建設要貫徹獎勵為主，查處為輔，調動廣大醫務人員的積極性，使大家牢固樹立“以病人為中心”的服務理念，使尊重病人、關愛病人、服務病人、維護病人的權益，成為醫務人員的自覺行動。嚴格規范醫療服務行為，堅持因病施治、合理用藥、合理檢查、合理收費，減輕群眾負擔，為廣大人民群眾提供質量較高、費用較低的醫療服務，樹立醫院新形象，推進醫院文明建設。

隨著醫療制度的改革，醫院文化和院風的形成更加有助于行風建設，精湛的醫療技術是為病人服務的根本，良好的醫德醫風是病人身心健康的精神良藥和基本保證。因此要把提高醫療質量作為行風建設的重要目標，以行風教育為先導，優質服務為宗旨，提高質量水平為主體，加強醫療、護理、預防的質量控制，為病人提供一流的醫療技術服務，這樣才能使我們醫院適應時代的需要。

醫院工作制度

體溫在7.5度以上及危重病員每隔四小時測次。一般病員每天早晨及卜午測體溫、脈搏、呼吸各一次，每天問大小便一次。新入院病員測血土體重一次(七歲以下小兒酌情免測血壓)。其他按常規和醫囑執行。

2、病員入院后，應根據病情決定護理分級，并作出標記。

特別護理：病情危重，需隨時進行搶救的病員。

排專人晝夜守護，嚴密觀察病情變化：備齊急救器材、藥品，隨時準備急救;制定護理計劃，并預防并發癥，及時準確地填寫特護記錄。

一級護理：重癥病員、大手術后及需嚴格臥床何處的病員。

防井發癥。

二級護理：病情較重、生活不能完全自理的病員，適應地做室內活動，生活上給子必要協助;注意觀察病情變化，每一至兩小時巡視一次。

三級護理：一般病員在醫護指導下生活自理;注意觀察病情，據病情參加些室內、外活動。

附：死亡病員料理事項。

1、經醫師檢查證實死亡的病員可以進行尸體料理。

2、醫師填寫死亡通知單，即送往院處，由住處通知死者家屬或單位。

3、需有兩人在場檢查死者有無遺物，如錢、證、衣物等各種物品，交給死者家屬或單位。如家和單位不在，應交由護士長保存。

4、在當班護士要用棉花塞好死者之日、鼻、肛門、陰道等，如有傷口或排泄物，應擦洗干凈包好使兩眼閉合。

5、整理病室，拆走床單、褲褥等物，通風換氣床鋪、床頭柜按常規消毒處理。

6、整理病案，完成護理記錄。

醫院工作制度

（一）本室應選派責任心強、熟悉動物飼養的人員擔任。

（二）室內要有通風、降溫、防寒設施，保持干燥、清潔、衛生。

（三）動物飼養專門購置，科學飼養，以保動物符合實驗要求。

（四）實驗動物應建立檔案，進行登記，家兔用于熱原檢查，不得超過10次；用于毒性藥品的檢查只限一次；病殘動物不得供實驗用。

（五）經實驗后的動物應單獨飼養，待動物恢復正常后，方可繼續使用。

（六）新購進的動物，應符合實驗要求，并需經飼養1~2周后，方可進行實驗用。

（七）使用、繁殖動物要有計劃。

（八）動物飼養應防止疾病傳染，飼養用具應專用，外來人員不得入內。

（九）室內保持清潔、衛生，定時清理糞便等雜物。室內每周消毒，飼養用具每日洗刷，定期消毒。