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我國醫(yī)患關系現(xiàn)狀論文

醫(yī)患關系是社會關系的組成部分，是醫(yī)療實踐活動中最基本的人際關系，良好的醫(yī)患溝通是實現(xiàn)以病人為中心，促進社會和諧的基礎。詳細內容請看下文。

醫(yī)患關系作為一種最基本的社會關系，已普遍受到人們的關注，它隨著醫(yī)學模式的發(fā)展，不斷發(fā)生新的變化。目前我國經(jīng)濟正沿著市場化的軌跡發(fā)展，醫(yī)療制度改革也在深入進行，這對構建和諧醫(yī)患關系提出了新的挑戰(zhàn)和考驗，要想構建和諧的醫(yī)患關系，必須醫(yī)方、患方、社會三者共同努力，國家增加衛(wèi)生投資力度，準確定位醫(yī)療機構的性質，確保廣大中低檔人群的基本健康等實際問題已擺在我們面前。只有從根本上解決群眾“看病難、看病貴”的問題，才能實現(xiàn)醫(yī)患關系真正意義上的融洽。同時我們還要看到，理想化的期待與非理想化的現(xiàn)實差距是客觀存在，融洽醫(yī)患關系是一個漫長的過程，需要我們在健全法制的同時提高自律的約束，只有以誠信為杠桿、人文為基石。才能真正實現(xiàn)理想狀態(tài)下的醫(yī)患關系.即充滿同情心的醫(yī)生和對醫(yī)生充滿信任的病人。

醫(yī)患關系是醫(yī)務人員與患者在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的特定醫(yī)治關系，是醫(yī)療人際關系中的關鍵。著名醫(yī)史學家西格里斯曾經(jīng)說過：“每一個醫(yī)學行動始終涉及兩類人群：醫(yī)師和病人，或者更廣泛地說，醫(yī)學團體和社會，醫(yī)學無非是這兩群人之間多方面的關系。”現(xiàn)代醫(yī)學的高度發(fā)展更加擴充了這一概念，“醫(yī)”已由單純醫(yī)學團體擴展為參與醫(yī)療活動的醫(yī)院全體職工;“患”也南單純求醫(yī)者擴展為與之相關的每一種社會關系。傳統(tǒng)的醫(yī)患關系中，醫(yī)者以為患者謀利益為己任，醫(yī)務工作者享有較高的社會地位。他們?yōu)榛颊呓獬纯啵葱l(wèi)生命，被施救的患者往往懷著感恩的心態(tài)對待治療自己的醫(yī)生。在我國經(jīng)濟高速發(fā)展的同時，社會發(fā)展和困家社會保障發(fā)展相對滯后，再加上新藥品、新醫(yī)療技術和新設備的引進使醫(yī)療費用大幅度上漲。雖然衛(wèi)生主管部門已做了多方面努力，但仍然有很多患者看不起病、吃不起藥，矛盾直接轉化成醫(yī)患沖突，醫(yī)院成為沖突的發(fā)生。

近些年來，我國的醫(yī)患關系日趨緊張，醫(yī)患矛盾十分突出。醫(yī)療環(huán)境中存在一種現(xiàn)象，一方面，患者怨聲載道，抱怨自己付了醫(yī)藥費卻得不到相應的服務，甚至自身利益受到傷害;而另一方面，醫(yī)生叫苦，自己在繁忙的臨床工作的同時又要承擔來自各方的壓力。同時各地患方向醫(yī)務人員施暴的惡性事件在全國各地時有發(fā)生。病人對醫(yī)務人員不信任。醫(yī)務人員對病人的信任度都很低，醫(yī)院存在著被醫(yī)療糾紛問題困擾。各地法院的醫(yī)療糾紛案件呈現(xiàn)上升的趨勢，造成醫(yī)患關系日趨勢緊張的因素，不僅涉及技術性問題，更包括醫(yī)患雙方個體及群體的社會文化素質、心理狀態(tài)、認知水平、價值觀及行為規(guī)范和醫(yī)療環(huán)境、服務流程等諸多非技術性因素。此類事件如此之多，表明醫(yī)患關系緊張已成為日益突出的問題，是一個社會問題，必須引起有關部門的高度警覺，更是值得我們醫(yī)者的深思。

2.1社會方面。

(1)我國醫(yī)療保險體制不健全，加之醫(yī)藥費用比較高，病人不堪醫(yī)藥費用的負擔，就將這種情緒遷怒到費用的發(fā)生點―醫(yī)院和醫(yī)生身上，致使在醫(yī)療活動中增加了醫(yī)患糾紛的發(fā)生率。(2)部分媒體在發(fā)生醫(yī)療糾紛后，僅憑一面之詞，同時并沒有意識到醫(yī)學的復雜性和專業(yè)性，在不了解事實真相的情況下，進行大肆的宣揚和報道，在群眾中起到了誤導作用，在一定程度上對醫(yī)患關系的緊張起了推波助瀾的作用。

2.2醫(yī)患方面。

(1)醫(yī)患之間缺乏信任。個別醫(yī)生給患者做不必要的檢查，開大處方，使患者不再相信醫(yī)生所開列的檢查項目和治療方案;而一些患者在醫(yī)療糾紛中的過激行為也使醫(yī)生懼怕醫(yī)療糾紛纏身，紛紛有意識地規(guī)避醫(yī)療風險，進行防御式治療。由此，本該共同對抗疾病的醫(yī)患關系由信任、協(xié)作逐漸演變?yōu)榻鋫洹⒎婪叮踔翆αⅰ?2)醫(yī)患之間缺乏溝通。醫(yī)療服務是一個具有探索性、實踐性、風險性的工作，專業(yè)性十分強，由于個體存在差異，即便醫(yī)生盡職盡責，對相同的病采取同樣的規(guī)范治療方法，也可能產(chǎn)生不同的結果。而醫(yī)患雙方溝通不夠，尤其是一些必要的告知沒有及時讓病人知曉，使病人產(chǎn)生誤解，極易導致醫(yī)患矛盾的出現(xiàn)。(3)醫(yī)療過程中缺少人文關懷。隨著醫(yī)學技術的進步和醫(yī)療設備的更新?lián)Q代，在提高診療水平的同時，也使醫(yī)生的診斷更多地依賴于儀器，淡化了與患者的交流，使患者感受不到醫(yī)生的關注與關愛。當發(fā)生矛盾與誤解時，由于缺乏人文關懷，使雙方無法相互體諒與理解。(4)患者對治療效果的期望值不切實際。患者及其家屬在治療前存在不切實際的過高的期望，而忽視了醫(yī)學本身的復雜性和風險性，當出現(xiàn)與自己預期結果不同的結果時，就認為醫(yī)務人員有過失，進而發(fā)生糾紛。

醫(yī)患之間的三種法律關系論文

(一)相關的幾個概念。

1、勞動關系的概念是指用人單位與勞動者運用勞動能力實現(xiàn)勞動過程中形成的一種社會關系，表現(xiàn)形式有兩種：直接實現(xiàn)勞動過程，間接實現(xiàn)勞動過程。

2、勞務關系的概念是指兩個或兩個以上的平等主體之間就勞務事項進行等價交換過程中形成的一種經(jīng)濟關系。

勞動關系與勞務關系的'區(qū)別主要有五點：

1、主體不同。

2、關系不同。

3、勞動主體的待遇不同。

4、適用的法律不同。

5、合同的法定形式不同。

二、勞務派遣中的勞動關系與勞務關系。

(一)勞務派遣中有哪些法律關系。

1、勞務輸出單位與勞務輸入單位是勞務派遣關系。

2、勞務輸出單位與勞動者是勞動關系。

3、勞動者與勞務輸入單位是勞務服務關系。

(二)勞務派遣中的勞動關系與勞務關系的聯(lián)系1、這種三角法律關系的基礎是勞務派遣關系。

2、這種三角法律關系的支柱是勞動者與勞務輸出單位的勞動關系和與勞務輸入單位的勞務服務關系。

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勞動人員工傷之索賠程序。

勞動爭議仲裁與訴訟。

淺析醫(yī)患關系心理健康論文

7月11起，若水團隊組織開展以“醫(yī)患糾紛現(xiàn)狀與調解方法調研”為主題的暑期社會時間，對南京、蘇州等地的中醫(yī)院進行實地調查研究活動。不畏暑日，不畏奔波，若水團隊走訪了南京、蘇州、淮安、連云港等多家醫(yī)院，用一片赤子之心去發(fā)現(xiàn)問題根源，去尋找解決問題的關鍵所在;用科學的數(shù)據(jù)收集方法，去實地調研，去跟蹤調查，去走訪調解委員會(部門)，去尋找答案。

xx年7月20日，若水團隊主要是在仙林中心醫(yī)院、江蘇省中醫(yī)院鼓樓醫(yī)調委進行調查，主要對象是醫(yī)生對于醫(yī)鬧態(tài)度的調查、患者對于醫(yī)鬧態(tài)度的調查以及醫(yī)調委在醫(yī)患矛盾中起到的調解作用。

本次調查，醫(yī)護人員方面的問卷進行患者和醫(yī)生的問卷調查活動。

本次調查，醫(yī)護人員方面的問卷我們主要是在醫(yī)護人員休息的時候進行問卷填寫，這樣不會給醫(yī)護人員帶來工作上的干擾。抽樣方法采取滾雪球模式，并且與網(wǎng)絡調查同時進行，由一位醫(yī)護人員帶給另外的醫(yī)護人員填寫，循環(huán)往復，這種方法能夠大大減少我們的調查難度與節(jié)約了我們的調查時間。

—跟蹤調查。

—調查小結。

經(jīng)過簡單調查，發(fā)現(xiàn)兒科、腎科、眼科等科室排隊的平均時間超過一個小時，并且若有患者來的晚，該患者將可能排不上號。而且在取藥的時候，患者喜歡就近的樓層進行取藥或者說是不愿意爬樓進行取藥，不同樓層的中藥取藥房之間的排隊取藥所花時間不同，在排隊上的耗時一樓的患者與二三樓的患者相比，時間遠遠超過平均取藥時間。

在排隊時候，有的科室離茶水間比較遠，一些年紀較大的患者走路不是特別方便，在這個時候，導醫(yī)臺邊上能有簡單提供茶水的地方顯得極其重要。

兩隊成員匯合后，我們對問卷和面談內容進行數(shù)據(jù)整理和數(shù)據(jù)分析，把表現(xiàn)出的問題匯總。而后，我們帶著問題去調解委(部門)，交流關于諸多問題，了解他們的宗旨和解決辦法。

相信通過這樣的實踐，我們可以更加清晰的看見問題的根本，而不是去聽信那些被輿論夸大的事件。對于善意的受害人，不僅要通過調解，并且要提供有效的法律援助，為共建社會主義和諧社會添磚加瓦!

同時關于醫(yī)院就診，我們通過調查提出兩點建議：

1.完善各個醫(yī)院之間相互聯(lián)系，患者健康狀況和用藥情況的詳細數(shù)據(jù)。

通過互聯(lián)網(wǎng)，讓每個給患者看病的醫(yī)生都可以了解到，患者現(xiàn)在和之前的狀況，可以更精確的做出診斷，避免誤診。并且白紙黑字記錄在案的用藥病史，可以為醫(yī)生提供參考，也可以為糾紛提供證據(jù)，真正做到讓醫(yī)生細心，患者放心。

2.在社區(qū)里設立一個掛號的機器，方便年老患者掛號。

3.在社區(qū)里公告處明確醫(yī)院班車的時間，給患者提供便捷。

文檔為doc格式。

醫(yī)患關系作文

在這“和諧”成為全民追求的時代，不知從什么時候開始，醫(yī)患關系變得愈來愈緊張。但，請不要悲觀，相信會有更多的人能用理性的眼光來看待醫(yī)患關系。

的確，是極少數(shù)無良醫(yī)生導致了醫(yī)患關系開始破裂。醫(yī)生本是一份高尚的職業(yè)，而無良醫(yī)生使得這份職業(yè)蒙上了污點，也從此使部分人對醫(yī)生開始持懷疑態(tài)度：“醫(yī)生真的真心幫我治病嗎？”“他會不會誤我？”“他會不會為了謀私利故意開一些無效藥？”……當無良醫(yī)生被陸續(xù)曝光后，醫(yī)患問題也像滾雪球一樣越滾越大。但個體并不能代表整體。并不能因為只聽說過黑天鵝，便說天底下的天鵝都是黑的。同理，若因此說天下醫(yī)生皆無良，那可真太冤枉那些盡職敬業(yè)的好醫(yī)生了。

網(wǎng)絡時代的來臨，一些新媒體為了搏人眼球，增加閱讀量，對事實的報道也往往夸大其詞，在一定程度上加劇了醫(yī)患關系的緊張程度，使得人們對此的偏見更加嚴重。這樣以后，病人戰(zhàn)勝病魔的決心便動搖了，因為他們開始不能完全信任與他們并肩作戰(zhàn)的“白衣戰(zhàn)士們”。同樣，醫(yī)生也不能全身心投入“戰(zhàn)斗”之中，他們救死扶傷的一腔熱血可能被現(xiàn)實的打擊后消磨殆盡，如此便形成了一個惡性循環(huán)。如此，理性對待醫(yī)患關系也就顯得更加重要了。

輿論導向也是導致公眾易發(fā)現(xiàn)偏見的原因之一。藏匿于黑暗之中的鍵盤俠將負能量宣泄在網(wǎng)絡上，把惡意揣測當作樂趣，將惡言作為匕首，一刀刀地破壞美好。從網(wǎng)絡上的彈幕就可以很清楚地看出這一點。惡毒言論不應該誤導人們，這也應當提醒相關運營單位在追求言論自由方面的同時要有底線與紅線，言論自由不等于隨意“陰謀論”，不等于惡意猜測。

對世界懷以善良，世界也將善良待你。愿我們理性地看待醫(yī)患關系。白衣戰(zhàn)士也需要盔甲，而一道信任的目光，恰是他們最強大的護盾。

和諧醫(yī)患關系與醫(yī)院政治思想工作的相關性分析與研究論文

在市場經(jīng)濟的大環(huán)境下，我國的醫(yī)療衛(wèi)生體制也在不斷地進行改革，以期能夠更好地滿足行業(yè)市場的發(fā)展需求。在這樣的浪潮下，醫(yī)院也迎來了更多的發(fā)展機會，與此同時，也正在面臨醫(yī)療機構需要解決的最重要的問題，也就是醫(yī)患關系的問題。

一、目前醫(yī)患關系不佳的影響因素。

最近這些年以來，醫(yī)護人員和患者之間的相處狀態(tài)不和諧造成大量醫(yī)患糾紛，借助對最近這些年我院發(fā)生的各種醫(yī)患糾紛發(fā)生原因展開統(tǒng)計總結，同時在醫(yī)護人員以及患者當中使用問卷來進行調查，發(fā)現(xiàn)造成醫(yī)患關系緊張的主要原因可以概括成以下三個方面：

其一，溝通和協(xié)調的力度不足。在問卷當中筆者發(fā)現(xiàn)，有60%以上的醫(yī)護人員認為，被患者投訴最主要的原因就是溝通和交流不夠充足，而因此導致的醫(yī)患糾紛占到總糾紛的30%以上。大部分情況下，醫(yī)護工作人員的工作非常繁忙，導致工作的過程當中難免煩躁；同時，假如患者對其工作狀態(tài)和工作能力產(chǎn)生質疑，自然就會在行為和語言上流露出強烈的不滿，繼而導致溝通存在阻礙，加上醫(yī)生、護理人員以及患者之間很難做到換位思考，對于信息不對稱的問題造成了比較明顯的加劇作用，患者不滿意、不了解，產(chǎn)生摩擦。這部分患者通常在經(jīng)過調解和勸說之后都能夠達成理解和溝通。

其二，道德規(guī)范的約束能力不足。這一原因所造成的糾紛比例能夠占到20%以上，造成患者不信任最主要的原因就是很多醫(yī)護人員在接診患者的時候態(tài)度非常生硬，還有少部分醫(yī)生開大處方。在最近這些年，令醫(yī)患矛盾不斷激化的主要原因就是由于這一原因。在本次調查當中，有70%以上的患者和90%以上的醫(yī)護人員認為，醫(yī)生和護理人員本身的醫(yī)德以及醫(yī)風都可能會對醫(yī)患關系產(chǎn)生重大影響；另外有80%以上的患者和70%以上的醫(yī)護人員認為，在維護醫(yī)患關系的過程當中，服務態(tài)度以及尊重是非常重要的；80%以上的醫(yī)護人員認為，對自身進行道德約束能夠對醫(yī)患關系的緩解起到比較重要的`作用。

其三，部分醫(yī)護人員的責任意識相對比較薄弱。這在最近這些年的糾紛當中占到20%以上，最主要的體現(xiàn)就是病歷書寫錯誤、標本丟失、觀察不夠細致等原因，這在醫(yī)患糾紛當中是引發(fā)事件的導火索。在調查中，70%以上的患者和90%以上的醫(yī)護人員認為，醫(yī)護人員的責任意識對于醫(yī)患關系有比較大的影響。

其四，醫(yī)護人員對患者的人文關懷比較差，這在最近這幾年的糾紛當中能夠占到10%左右，最主要的體現(xiàn)就是醫(yī)護人員的語氣冷漠，對患者的隱私部位進行查看的時候動作粗魯，且不注意保護患者的隱私等。在調查當中，70%以上的患者表示，在接受診治的同時，還希望能夠獲得醫(yī)護人員的關心和精神上的鼓勵、安慰。相對的90%以上的醫(yī)護人員也認為，對患者行以適當?shù)娜宋年P懷以及精神安慰可以幫助患者盡快康復，在治療的過程當中假如過于依靠醫(yī)用物理和化學的手段，并不在乎患者的“人的存在”，就很可能會導致人文關懷薄弱的情況。

二、如何通過思政工作來實現(xiàn)醫(yī)患關系的和諧性。

思政工作非常清晰地指出，醫(yī)護人員在日常工作的過程當中必須要形成比較好的醫(yī)德和醫(yī)風，將患者作為工作的中心，并在這一理論的支撐下對工作進行認真規(guī)范，令醫(yī)療人員能夠在工作當中將心態(tài)放平和，面對一些急事或者是家屬比較急躁的情況盡可能避免受到影響。思政工作是對醫(yī)護人員思想上的優(yōu)化途徑，同時也是保證其三觀的一道屏障。另外，思政工作的良好可以保證人心的凝聚，進而建立起良好的醫(yī)患關系。其具體措施如下：

其一，掌握醫(yī)院的思政工作最主要的方向，提升自身的服務水平。總的來說，醫(yī)療機構需要在進行思政工作之前，掌握主要的方向，令醫(yī)護人員能夠形成正確觀念，強調提升服務質量。在新形勢的影響下，加強醫(yī)院可持續(xù)性發(fā)展的能力和社會影響力，需要從醫(yī)護人員的職業(yè)素質的提升入手。另外，作為醫(yī)療機構來說，還需要適當?shù)赝貙捵约旱姆辗秶瑢︶t(yī)療流程進行適當?shù)膬?yōu)化，調整自身服務態(tài)度，改善服務的方式，采用一站式服務方式，給患者提供有效且便捷的服務內容。

其二，堅持以人為本。當前我國在醫(yī)保制度上還存在比較多問題，比方說醫(yī)療費用較高、患者需求不能得到滿足等。就這一情況來看，醫(yī)療機構進行思政工作的過程中，需要始終堅持落實以人為本的思想，展開思政活動的時候可以借助醫(yī)院當中的載體和恰當形式，實現(xiàn)思政活動的凝聚力以及引導力，通過這樣的方式來調動工作人員工作的積極性，調動起醫(yī)護人員工作的熱情。提升他們的凝聚力，努力滿足患者的各方面需求。

其三，強調公益性教育，加強醫(yī)護人員綜合素質水平。當前新醫(yī)改正在普及，醫(yī)療機構需要對醫(yī)護人員公益性教育進行適當?shù)膹娀歪t(yī)院的業(yè)務進行有機融合，可以在某種程度上加強醫(yī)院的公益自覺性以及服務態(tài)度，對醫(yī)療行為進行規(guī)范化，大大降低患者需要花費的醫(yī)療費用等。

總的來說，強化醫(yī)療機構的思政工作，對醫(yī)患和諧關系的建立有比較重要的作用。需要提升其思政工作整體的水平，打造溝通和交流的平臺，調整服務觀念，推進醫(yī)德建設，強化醫(yī)療機構工作人員責任意識，建設激勵制度，充分發(fā)揮思政工作的重要性，加強醫(yī)患和諧關系的建設。

參考文獻。

人文醫(yī)學調節(jié)醫(yī)患關系的探究及對策論文

2.1醫(yī)患關系：從狹義上講，醫(yī)患關系是指特定醫(yī)務人員與特定患者在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的一種醫(yī)治關系。從廣義上講，醫(yī)患關系是指患者及其家屬在就醫(yī)過程中與醫(yī)療機構和醫(yī)護人員之間發(fā)生的一種特定關系。

2.2醫(yī)患關系現(xiàn)狀：根據(jù)廣東省科技計劃軟科學項目“服務管理和社會資本理論視角下醫(yī)患信任與控制機制探索”調查小組于2009年進行的調查數(shù)據(jù)表明：在患者就醫(yī)的醫(yī)院中，認為醫(yī)患關系非常和諧占7.1%，認為和諧占48.8%，認為一般占34.5%，認為有點緊張占7.2%，認為非常緊張占1.2%，認為說不清占1.2%。從調查數(shù)據(jù)上看，絕大多數(shù)被調查者都認為醫(yī)患關系是和諧的，認為醫(yī)患關系緊張和非常緊張的只占被調查人數(shù)的8.4%。但是最近幾年來，惡性醫(yī)療糾紛案件的不斷發(fā)生，職業(yè)醫(yī)鬧的出現(xiàn)，甚至黑惡勢力的加入，媒體的宣傳報道，把本該和諧的醫(yī)患關系推到了風口浪尖上，甚至國家不得不以立法的形式來打擊醫(yī)鬧及黑惡勢力。人們不得不重新審視目前的醫(yī)患關系，找出改善醫(yī)患關系的方法。

醫(yī)患關系論文

醫(yī)患關系是醫(yī)務人員與患者在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的一種特殊關系。近年來，我院醫(yī)療糾紛和醫(yī)鬧事件時有發(fā)生，醫(yī)患關系矛盾突出，給正常的醫(yī)療秩序帶來了嚴重的影響。在行業(yè)評議中也處在末尾，為了緩解緊張的醫(yī)患關系，構建和諧醫(yī)院，我院開展了關于改善醫(yī)患關系的調研，通過與患者及醫(yī)護人員的交流，現(xiàn)將調研有關情況報告如下：

一、我院產(chǎn)生醫(yī)患關系緊張的原因：

患者多數(shù)認為：1、醫(yī)院收費高2、環(huán)境差3、技術力量薄弱4、服務質量差。

針對上述問題醫(yī)務人員想法：1、我們是差額單位，要想開滿足額工資，就需要指標，產(chǎn)生經(jīng)濟效益。2、硬件環(huán)境設施的改善，醫(yī)院沒有能力承擔。3、一個醫(yī)務工作者的技術，來自于很多階段，如上學(專科3年，本科5年)，進修(1年)，考級(每年要進行)，院內學習(每周)，科內學習(每周)，外出培訓，外院交流，書寫論文等。因為我們的時間也是有限的，也要照顧自己的家庭。而且技術不但要不斷學習，也需要大量資金的投入。就進修1人為例，進修費4000元，住宿費1200元，每月生活費1200元，交通費1000元(不包括給老師禮物費用)。雖然醫(yī)院有相應補助政策，但是職工還要自己拿出一部份錢來完成學習。所以職工長期外出學習的積極性不高，技術提高也就慢。，醫(yī)院沒有優(yōu)惠的政策，不能保障醫(yī)療技術人員的利益，使醫(yī)療技術人員大量外流。自xx年—，我院有近30名醫(yī)療技術人員調出本院，內科執(zhí)業(yè)醫(yī)生外調就達6人。4、每日重復單調的工作，每日對待不同人群的解釋，有理解的，有不理解的，解釋繁瑣。本地區(qū)醫(yī)務人員收入低，付出與回報不協(xié)調，難免工作中存在情緒，這使醫(yī)患之間產(chǎn)生矛盾。

二、我院醫(yī)患糾紛的特點：

1、醫(yī)患糾紛的數(shù)量有逐年增加的趨勢;2、患者醫(yī)療索賠金額逐年增加;3、采取醫(yī)學鑒定或者司法途徑解決糾紛的比例明顯上升;4、醫(yī)鬧分子介入，出現(xiàn)暴力事件;5、處理難度越來越難。6、醫(yī)療糾紛醫(yī)患雙方受到損失.

1、政府資金不足：醫(yī)院的資金投入不足，導致醫(yī)院過度市場化。我院定位是公益性事業(yè)單位，但事實上我院部分是自收自支的“半企業(yè)化”管理單位，財政投入相對不足。既然是自收自支單位，那么理所當然地存在追求經(jīng)濟利益的傾向，醫(yī)院正常運行主要來源于醫(yī)療收入，醫(yī)院的生存與發(fā)展就過分依賴市場化的醫(yī)療利潤來維持，導致了我院與全國醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)，以醫(yī)養(yǎng)院，甚至于以醫(yī)養(yǎng)防(疫)現(xiàn)象的產(chǎn)生。這樣，醫(yī)院的管理就以經(jīng)濟效益為主導，醫(yī)生的待遇就依賴于多開檢驗、檢查單，開大處方來增加收入，因而加重了病人的經(jīng)濟負擔，產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象。

2、醫(yī)療資源配置不合理：我院子xx年至今沒有分來幾名大學生，現(xiàn)僅有的幾個高級醫(yī)生和大多數(shù)的中級衛(wèi)生技術人員都是近年聘請和考錄的，年輕醫(yī)務人員缺乏，設備落后，現(xiàn)只能完善臨床基本要求的設備，技術力量還存在差距，科室尖端項目不夠突出。這樣自然留不住病人，最后病人都往大醫(yī)院跑，就導致看病難。再加上醫(yī)療保障覆蓋不足，患者的經(jīng)濟負擔日益加重，產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象，因此廣大患者對現(xiàn)有醫(yī)療體制產(chǎn)生強烈不滿情緒，而醫(yī)院和醫(yī)務人員首當其沖地成為患者及全社會發(fā)泄不滿情緒的直接對象。可以說醫(yī)患關系的惡化與目前的醫(yī)療體制分不開的。近年我院涌現(xiàn)一批年輕技術強的醫(yī)生，但還遠遠滿足不了患者的需求，我們還要在專科上多下功夫，突出特色，打造自己的品牌，鞏固原有成績，開發(fā)適用經(jīng)濟型的新技術。

3、本地區(qū)醫(yī)院缺乏統(tǒng)一管理制度：市幾所醫(yī)院，沒有統(tǒng)一的管理制度，都是摸索著自己學習、自己管理、使醫(yī)院缺乏一整套的規(guī)章制度，這使我們在醫(yī)療活動中出現(xiàn)問題，發(fā)現(xiàn)問題難以解決，制度不健全，或者制度執(zhí)行不力，這樣難免會出現(xiàn)一些管理上的漏洞，容易引發(fā)醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

4、服務質量的問題：患者在醫(yī)院里治療，醫(yī)務人員服務態(tài)度的好壞直接關系到醫(yī)療效果。醫(yī)務人員責任心不強，工作疏忽大意也容易出現(xiàn)醫(yī)療差錯，形成醫(yī)療糾紛。本地區(qū)醫(yī)務工作者經(jīng)濟收入與其工作強度和風險相比不相稱，無法體現(xiàn)工作價值，就產(chǎn)生了部分醫(yī)生收紅包回扣現(xiàn)象，同時也造成了醫(yī)生在大家心目中唯利是圖的偏見，再加上醫(yī)生工作量較大，往往疲于應付，無暇回答患者提出的疑問和作必要的說明，在客觀上也造成了醫(yī)患關系的緊張。

5、對醫(yī)院過高要求：現(xiàn)在患者對醫(yī)療服務的要求和期望值越來越高，有時已經(jīng)超出了現(xiàn)代醫(yī)學所能達到的水平，患者不能理解病情的變化和疾病發(fā)展的自然規(guī)律，不能正確認識醫(yī)療工作的高風險性和不可預知性，當醫(yī)療結果與期望出現(xiàn)偏差時容易情緒激動而導致醫(yī)患矛盾激化。因此，只要在醫(yī)院里死了人，就被認為是發(fā)生醫(yī)療事故，現(xiàn)在社會上有很多猝死病人和疾病自然死亡的病人只要在醫(yī)院搶救過或治療過，就是其家屬索取賠償?shù)睦碛闪耍⑶乙欢ㄒr到錢為止，否則就不罷休。

6、處理糾紛的復雜性：保護弱勢群體，舉證倒置等醫(yī)改政策，讓醫(yī)療糾紛把患者與醫(yī)院的距離加大了，經(jīng)過權威衛(wèi)生部門醫(yī)療鑒定，法院調解判決，使患者和醫(yī)院都進入了一個慢性等待期，雙方耗費大量人力物力。醫(yī)患糾紛調解過程中患方漫天的要價和醫(yī)鬧的介入，破壞了醫(yī)院正常工作秩序，有的甚至辱罵院長，推打醫(yī)生，以致醫(yī)院要通過法律手段解決醫(yī)患糾紛，其方法又給醫(yī)院帶來很大負面影響，經(jīng)濟又帶來多余負擔。

醫(yī)患關系如果趨向緊張，以致醫(yī)鬧的惡性發(fā)展，不僅擾亂了正常的醫(yī)療秩序，構成對醫(yī)務人員及其家屬的人身安全威脅，而且影響政府的工作和社會的穩(wěn)定，甚至會使醫(yī)務人員怕?lián)L險而對一些重病例及疑難病例不敢作進一步地治療探究，從而影響了醫(yī)療事業(yè)和醫(yī)學科學的發(fā)展。為此，我們?yōu)榫徑饩o張的醫(yī)患關系提出如下幾點建議。

(一)增加投入改善醫(yī)療硬件設施：

我院硬件設施比較落后，近年剛剛更換了使用—的設備，其中超聲，ct機及一些儀器為職工融資購買。還有用房簡陋面積小，房舍布局不合理，患者就醫(yī)流程復雜，醫(yī)務人員開展工作難。市政府領導也來我院視察此情況，并開了現(xiàn)場會議。醫(yī)療儀器設備陳舊，診斷誤差就要大，會給患者帶來不利因素，診斷出現(xiàn)差錯將導致醫(yī)療事故的發(fā)生。并且技防設施不全使患者人身財產(chǎn)安全得不到保障。所以，政府和有關部門要加大對我院資金投入，更新醫(yī)療儀器設備，確保診斷準確，改善我院基礎設施，使患者有個良好的就醫(yī)環(huán)境，以免醫(yī)療事故發(fā)生，這樣就有利于避免醫(yī)患糾紛發(fā)生。醫(yī)院還應創(chuàng)造條件，按規(guī)定配備保安室或警務室，以防意外事故發(fā)生，有利于醫(yī)患關系的和諧。

(二)資源合理配置滿足患者就醫(yī)需求：

衛(wèi)生部門觀念要創(chuàng)新，盤活醫(yī)療資源，合理布局醫(yī)療機構，根據(jù)全市人口狀況布局醫(yī)療網(wǎng)點，特別要在人口集聚地加大投入。要加快社區(qū)衛(wèi)生服務中心和服務站的建設步伐，按正規(guī)化的要求，優(yōu)化整合醫(yī)療衛(wèi)生資源，形成全面覆蓋的基層醫(yī)療體系，滿足當前人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。要從注重建設高素質的人才梯隊入手，切實把培養(yǎng)醫(yī)技人才工作擺上重要日程，采取有效措施，吸收、鼓勵醫(yī)學院校的畢業(yè)生和高級在職技術人員到我們基層服務，緩解基層衛(wèi)生專業(yè)人才緊缺矛盾，同時，要加強衛(wèi)生技術人員的業(yè)務和技能培訓，提高衛(wèi)生技術人員的學歷層次和業(yè)務水平，使衛(wèi)生人才資源更加優(yōu)化合理。

(三)健全醫(yī)療運行機制提高服務質量：

群眾看病難、看病貴的問題，關鍵是改革目前的醫(yī)療衛(wèi)生制度。我院為公立醫(yī)院，不能推向市場。醫(yī)院要進行運行機制的改革，完善醫(yī)院各項制度，醫(yī)院的發(fā)展不能只靠自身的收入來維持，要實行收支兩條線，政府就要加大投入，這樣才會減輕病人的負擔。要將醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務，作為公共服務內容，由政府來承擔。要讓老百姓真正接受“小病在社區(qū)、大病進醫(yī)院”的合理就醫(yī)理念。這樣才能從根本上解決“看病難、看病貴”的問題。衛(wèi)生行政部門要加強對醫(yī)院的領導和管理，開展好“六項活動，四個評比”創(chuàng)建活動。一、要在創(chuàng)建活動中，健全完善診療規(guī)范，建立完善行之有效的各種醫(yī)療制度，規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程，嚴格執(zhí)行醫(yī)院管理規(guī)章制度，防范醫(yī)療風險。二、在活動中要繼續(xù)加強對醫(yī)務人員培訓，提高業(yè)務技術水平，杜絕無證上崗，防范救治醫(yī)療糾紛。三、要進一步改善服務態(tài)度，轉變工作作風，學會有效溝通，融洽醫(yī)患關系。四、要簡化就醫(yī)流程，控制醫(yī)療費用，方便病人就醫(yī)，盡最大努力降低群眾看病的成本費用。活動宗旨是為群眾創(chuàng)建良好的就醫(yī)環(huán)境，提高優(yōu)質的醫(yī)療服務，解決群眾看病難，看病貴的問題，建立良好醫(yī)患關系，使社會健康和諧發(fā)展。

(四)加強宣傳營造有利于醫(yī)患關系和諧的良好氛圍：

衛(wèi)生及有關部門要利用各種載體宣傳有關衛(wèi)生方面的法律法規(guī)，提高廣大人民群眾的法律意識，能使患者和醫(yī)務人員通過法律來保護自己的合法權益。新聞媒體作為社會輿論導向和社會監(jiān)督的重要載體，要本著對社會和人民群眾高度負責的精神，客觀公正地報道醫(yī)改動態(tài)，公共衛(wèi)生事件，醫(yī)患糾紛案，多報道醫(yī)療衛(wèi)生方面的好人好事，如近幾年的醫(yī)務工作者踴躍為搶救危重病人義無反顧地獻出自己的熱血事跡;醫(yī)院職工自發(fā)組織為病人捐資醫(yī)療費;醫(yī)務人員為災區(qū)捐款;非典時期醫(yī)務工作者的英雄事跡;醫(yī)務人員義務為群眾體檢;體檢流感來了醫(yī)療工作者站到第一線;以此作為改善醫(yī)患關系的切入點，向群眾宣傳有關衛(wèi)生健康知識，轉變就醫(yī)觀念，正確引導醫(yī)患關系向著健康、和諧的方向發(fā)展。

(五)社會共同保護就醫(yī)環(huán)境：

醫(yī)療機構本是履行救死扶傷，保障人民生命健康的重要社會公共場所，任何單位和個人不能以任何理由、手段擾亂醫(yī)療機構正常診療秩序，侵害就診者合法權益，危害醫(yī)務人員人身安全，損壞醫(yī)療機構財產(chǎn)。衛(wèi)生系統(tǒng)要成立醫(yī)療糾紛機構，處理糾紛，以防事態(tài)擴大和矛盾激化。本地區(qū)建立醫(yī)療事故糾紛風險金，承擔責任賠償，不要讓醫(yī)院承擔過重負擔，以利于醫(yī)患關系趨向緩和。

醫(yī)患關系論文

一、我院產(chǎn)生醫(yī)患關系緊張的原因：

患者多數(shù)認為：1、醫(yī)院收費高2、環(huán)境差3、技術力量薄弱4、服務質量差。

針對上述問題醫(yī)務人員想法：1、我們是差額單位，要想開滿足額工資，就需要指標，產(chǎn)生經(jīng)濟效益。2、硬件環(huán)境設施的改善，醫(yī)院沒有能力承擔。3、一個醫(yī)務工作者的技術，來自于很多階段，如上學(專科3年，本科5年)，進修(1年)，考級(每年要進行)，院內學習(每周)，科內學習(每周)，外出培訓，外院交流，書寫論文等。因為我們的時間也是有限的，也要照顧自己的家庭。而且技術不但要不斷學習，也需要大量資金的投入。就進修1人為例，進修費4000元，住宿費1200元，每月生活費1200元，交通費1000元(不包括給老師禮物費用)。雖然醫(yī)院有相應補助政策，但是職工還要自己拿出一部份錢來完成學習。所以職工長期外出學習的積極性不高，技術提高也就慢。，醫(yī)院沒有優(yōu)惠的政策，不能保障醫(yī)療技術人員的利益，使醫(yī)療技術人員大量外流。自xx年—2016年，我院有近30名醫(yī)療技術人員調出本院，內科執(zhí)業(yè)醫(yī)生外調就達6人。4、每日重復單調的工作，每日對待不同人群的解釋，有理解的，有不理解的，解釋繁瑣。本地區(qū)醫(yī)務人員收入低，付出與回報不協(xié)調，難免工作中存在情緒，這使醫(yī)患之間產(chǎn)生矛盾。

二、我院醫(yī)患糾紛的特點：

1、醫(yī)患糾紛的數(shù)量有逐年增加的趨勢;2、患者醫(yī)療索賠金額逐年增加;3、采取醫(yī)學鑒定或者司法途徑解決糾紛的比例明顯上升;4、醫(yī)鬧分子介入，出現(xiàn)暴力事件;5、處理難度越來越難。6、醫(yī)療糾紛醫(yī)患雙方受到損失。

1、政府資金不足：醫(yī)院的資金投入不足，導致醫(yī)院過度市場化。我院定位是公益性事業(yè)單位，但事實上我院部分是自收自支的“半企業(yè)化”管理單位，財政投入相對不足。既然是自收自支單位，那么理所當然地存在追求經(jīng)濟利益的傾向，醫(yī)院正常運行主要來源于醫(yī)療收入，醫(yī)院的生存與發(fā)展就過分依賴市場化的醫(yī)療利潤來維持，導致了我院與全國醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)，以醫(yī)養(yǎng)院，甚至于以醫(yī)養(yǎng)防(疫)現(xiàn)象的產(chǎn)生。這樣，醫(yī)院的管理就以經(jīng)濟效益為主導，醫(yī)生的待遇就依賴于多開檢驗、檢查單，開大處方來增加收入，因而加重了病人的經(jīng)濟負擔，產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象。

2、醫(yī)療資源配置不合理：我院子xx年至今沒有分來幾名大學生，現(xiàn)僅有的幾個高級醫(yī)生和大多數(shù)的中級衛(wèi)生技術人員都是近年聘請和考錄的，年輕醫(yī)務人員缺乏，設備落后，現(xiàn)只能完善臨床基本要求的設備，技術力量還存在差距，科室尖端項目不夠突出。這樣自然留不住病人，最后病人都往大醫(yī)院跑，就導致看病難。再加上醫(yī)療保障覆蓋不足，患者的經(jīng)濟負擔日益加重，產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象，因此廣大患者對現(xiàn)有醫(yī)療體制產(chǎn)生強烈不滿情緒，而醫(yī)院和醫(yī)務人員首當其沖地成為患者及全社會發(fā)泄不滿情緒的直接對象。可以說醫(yī)患關系的惡化與目前的醫(yī)療體制分不開的。近年我院涌現(xiàn)一批年輕技術強的醫(yī)生，但還遠遠滿足不了患者的需求，我們還要在專科上多下功夫，突出特色，打造自己的品牌，鞏固原有成績，開發(fā)適用經(jīng)濟型的新技術。

3、本地區(qū)醫(yī)院缺乏統(tǒng)一管理制度：市幾所醫(yī)院，沒有統(tǒng)一的管理制度，都是摸索著自己學習、自己管理、使醫(yī)院缺乏一整套的規(guī)章制度，這使我們在醫(yī)療活動中出現(xiàn)問題，發(fā)現(xiàn)問題難以解決，制度不健全，或者制度執(zhí)行不力，這樣難免會出現(xiàn)一些管理上的漏洞，容易引發(fā)醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

4、服務質量的問題：患者在醫(yī)院里治療，醫(yī)務人員服務態(tài)度的好壞直接關系到醫(yī)療效果。醫(yī)務人員責任心不強，工作疏忽大意也容易出現(xiàn)醫(yī)療差錯，形成醫(yī)療糾紛。本地區(qū)醫(yī)務工作者經(jīng)濟收入與其工作強度和風險相比不相稱，無法體現(xiàn)工作價值，就產(chǎn)生了部分醫(yī)生收紅包回扣現(xiàn)象，同時也造成了醫(yī)生在大家心目中唯利是圖的偏見，再加上醫(yī)生工作量較大，往往疲于應付，無暇回答患者提出的疑問和作必要的說明，在客觀上也造成了醫(yī)患關系的緊張。

5、對醫(yī)院過高要求：現(xiàn)在患者對醫(yī)療服務的要求和期望值越來越高，有時已經(jīng)超出了現(xiàn)代醫(yī)學所能達到的水平，患者不能理解病情的.變化和疾病發(fā)展的自然規(guī)律，不能正確認識醫(yī)療工作的高風險性和不可預知性，當醫(yī)療結果與期望出現(xiàn)偏差時容易情緒激動而導致醫(yī)患矛盾激化。因此，只要在醫(yī)院里死了人，就被認為是發(fā)生醫(yī)療事故，現(xiàn)在社會上有很多猝死病人和疾病自然死亡的病人只要在醫(yī)院搶救過或治療過，就是其家屬索取賠償?shù)睦碛闪耍⑶乙欢ㄒr到錢為止，否則就不罷休。

6、處理糾紛的復雜性：保護弱勢群體，舉證倒置等醫(yī)改政策，讓醫(yī)療糾紛把患者與醫(yī)院的距離加大了，經(jīng)過權威衛(wèi)生部門醫(yī)療鑒定，法院調解判決，使患者和醫(yī)院都進入了一個慢性等待期，雙方耗費大量人力物力。醫(yī)患糾紛調解過程中患方漫天的要價和醫(yī)鬧的介入，破壞了醫(yī)院正常工作秩序，有的甚至辱罵院長，推打醫(yī)生，以致醫(yī)院要通過法律手段解決醫(yī)患糾紛，其方法又給醫(yī)院帶來很大負面影響，經(jīng)濟又帶來多余負擔。

醫(yī)患關系如果趨向緊張，以致醫(yī)鬧的惡性發(fā)展，不僅擾亂了正常的醫(yī)療秩序，構成對醫(yī)務人員及其家屬的人身安全威脅，而且影響政府的工作和社會的穩(wěn)定，甚至會使醫(yī)務人員怕?lián)L險而對一些重病例及疑難病例不敢作進一步地治療探究，從而影響了醫(yī)療事業(yè)和醫(yī)學科學的發(fā)展。為此，我們?yōu)榫徑饩o張的醫(yī)患關系提出如下幾點建議。

(一)增加投入改善醫(yī)療硬件設施：

我院硬件設施比較落后，近年剛剛更換了使用10年—20年的設備，其中超聲，ct機及一些儀器為職工融資購買。還有用房簡陋面積小，房舍布局不合理，患者就醫(yī)流程復雜，醫(yī)務人員開展工作難。市政府領導也來我院視察此情況，并開了現(xiàn)場會議。醫(yī)療儀器設備陳舊，診斷誤差就要大，會給患者帶來不利因素，診斷出現(xiàn)差錯將導致醫(yī)療事故的發(fā)生。并且技防設施不全使患者人身財產(chǎn)安全得不到保障。所以，政府和有關部門要加大對我院資金投入，更新醫(yī)療儀器設備，確保診斷準確，改善我院基礎設施，使患者有個良好的就醫(yī)環(huán)境，以免醫(yī)療事故發(fā)生，這樣就有利于避免醫(yī)患糾紛發(fā)生。醫(yī)院還應創(chuàng)造條件，按規(guī)定配備保安室或警務室，以防意外事故發(fā)生，有利于醫(yī)患關系的和諧。

(二)資源合理配置滿足患者就醫(yī)需求：

衛(wèi)生部門觀念要創(chuàng)新，盤活醫(yī)療資源，合理布局醫(yī)療機構，根據(jù)全市人口狀況布局醫(yī)療網(wǎng)點，特別要在人口集聚地加大投入。要加快社區(qū)衛(wèi)生服務中心和服務站的建設步伐，按正規(guī)化的要求，優(yōu)化整合醫(yī)療衛(wèi)生資源，形成全面覆蓋的基層醫(yī)療體系，滿足當前人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。要從注重建設高素質的人才梯隊入手，切實把培養(yǎng)醫(yī)技人才工作擺上重要日程，采取有效措施，吸收、鼓勵醫(yī)學院校的畢業(yè)生和高級在職技術人員到我們基層服務，緩解基層衛(wèi)生專業(yè)人才緊缺矛盾，同時，要加強衛(wèi)生技術人員的業(yè)務和技能培訓，提高衛(wèi)生技術人員的學歷層次和業(yè)務水平，使衛(wèi)生人才資源更加優(yōu)化合理。

(三)健全醫(yī)療運行機制提高服務質量：

群眾看病難、看病貴的問題，關鍵是改革目前的醫(yī)療衛(wèi)生制度。我院為公立醫(yī)院，不能推向市場。醫(yī)院要進行運行機制的改革，完善醫(yī)院各項制度，醫(yī)院的發(fā)展不能只靠自身的收入來維持，要實行收支兩條線，政府就要加大投入，這樣才會減輕病人的負擔。要將醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務，作為公共服務內容，由政府來承擔。要讓老百姓真正接受“小病在社區(qū)、大病進醫(yī)院”的合理就醫(yī)理念。這樣才能從根本上解決“看病難、看病貴”的問題。衛(wèi)生行政部門要加強對醫(yī)院的領導和管理，開展好“六項活動，四個評比”創(chuàng)建活動。一、要在創(chuàng)建活動中，健全完善診療規(guī)范，建立完善行之有效的各種醫(yī)療制度，規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程，嚴格執(zhí)行醫(yī)院管理規(guī)章制度，防范醫(yī)療風險。二、在活動中要繼續(xù)加強對醫(yī)務人員培訓，提高業(yè)務技術水平，杜絕無證上崗，防范救治醫(yī)療糾紛。三、要進一步改善服務態(tài)度，轉變工作作風，學會有效溝通，融洽醫(yī)患關系。四、要簡化就醫(yī)流程，控制醫(yī)療費用，方便病人就醫(yī)，盡最大努力降低群眾看病的成本費用。活動宗旨是為群眾創(chuàng)建良好的就醫(yī)環(huán)境，提高優(yōu)質的醫(yī)療服務，解決群眾看病難，看病貴的問題，建立良好醫(yī)患關系，使社會健康和諧發(fā)展。

(四)加強宣傳營造有利于醫(yī)患關系和諧的良好氛圍：

衛(wèi)生及有關部門要利用各種載體宣傳有關衛(wèi)生方面的法律法規(guī)，提高廣大人民群眾的法律意識，能使患者和醫(yī)務人員通過法律來保護自己的合法權益。新聞媒體作為社會輿論導向和社會監(jiān)督的重要載體，要本著對社會和人民群眾高度負責的精神，客觀公正地報道醫(yī)改動態(tài)，公共衛(wèi)生事件，醫(yī)患糾紛案，多報道醫(yī)療衛(wèi)生方面的好人好事，如近幾年的醫(yī)務工作者踴躍為搶救危重病人義無反顧地獻出自己的熱血事跡;醫(yī)院職工自發(fā)組織為病人捐資醫(yī)療費;醫(yī)務人員為災區(qū)捐款;非典時期醫(yī)務工作者的英雄事跡;醫(yī)務人員義務為群眾體檢;體檢流感來了醫(yī)療工作者站到第一線;以此作為改善醫(yī)患關系的切入點，向群眾宣傳有關衛(wèi)生健康知識，轉變就醫(yī)觀念，正確引導醫(yī)患關系向著健康、和諧的方向發(fā)展。

(五)社會共同保護就醫(yī)環(huán)境：

醫(yī)療機構本是履行救死扶傷，保障人民生命健康的重要社會公共場所，任何單位和個人不能以任何理由、手段擾亂醫(yī)療機構正常診療秩序，侵害就診者合法權益，危害醫(yī)務人員人身安全，損壞醫(yī)療機構財產(chǎn)。衛(wèi)生系統(tǒng)要成立醫(yī)療糾紛機構，處理糾紛，以防事態(tài)擴大和矛盾激化。本地區(qū)建立醫(yī)療事故糾紛風險金，承擔責任賠償，不要讓醫(yī)院承擔過重負擔，以利于醫(yī)患關系趨向緩和。

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醫(yī)患關系報告

7月11起，若水團隊組織開展以“醫(yī)患糾紛現(xiàn)狀與調解方法調研”為主題的暑期社會時間，對南京、蘇州等地的中醫(yī)院進行實地調查研究活動。不畏暑日，不畏奔波，若水團隊走訪了南京、蘇州、淮安、連云港等多家醫(yī)院，用一片赤子之心去發(fā)現(xiàn)問題根源，去尋找解決問題的關鍵所在;用科學的數(shù)據(jù)收集方法，去實地調研，去跟蹤調查，去走訪調解委員會(部門)，去尋找答案。

xx年7月20日，若水團隊主要是在仙林中心醫(yī)院、江蘇省中醫(yī)院鼓樓醫(yī)調委進行調查，主要對象是醫(yī)生對于醫(yī)鬧態(tài)度的調查、患者對于醫(yī)鬧態(tài)度的調查以及醫(yī)調委在醫(yī)患矛盾中起到的調解作用。

本次調查，醫(yī)護人員方面的問卷進行患者和醫(yī)生的問卷調查活動。

本次調查，醫(yī)護人員方面的問卷我們主要是在醫(yī)護人員休息的時候進行問卷填寫，這樣不會給醫(yī)護人員帶來工作上的干擾。抽樣方法采取滾雪球模式，并且與網(wǎng)絡調查同時進行，由一位醫(yī)護人員帶給另外的醫(yī)護人員填寫，循環(huán)往復，這種方法能夠大大減少我們的調查難度與節(jié)約了我們的調查時間。

—跟蹤調查。

—調查小結。

經(jīng)過簡單調查，發(fā)現(xiàn)兒科、腎科、眼科等科室排隊的平均時間超過一個小時，并且若有患者來的晚，該患者將可能排不上號。而且在取藥的時候，患者喜歡就近的樓層進行取藥或者說是不愿意爬樓進行取藥，不同樓層的中藥取藥房之間的排隊取藥所花時間不同，在排隊上的耗時一樓的患者與二三樓的患者相比，時間遠遠超過平均取藥時間。

在排隊時候，有的科室離茶水間比較遠，一些年紀較大的患者走路不是特別方便，在這個時候，導醫(yī)臺邊上能有簡單提供茶水的地方顯得極其重要。

兩隊成員匯合后，我們對問卷和面談內容進行數(shù)據(jù)整理和數(shù)據(jù)分析，把表現(xiàn)出的問題匯總。而后，我們帶著問題去調解委(部門)，交流關于諸多問題，了解他們的宗旨和解決辦法。

相信通過這樣的實踐，我們可以更加清晰的看見問題的根本，而不是去聽信那些被輿論夸大的事件。對于善意的受害人，不僅要通過調解，并且要提供有效的法律援助，為共建社會主義和諧社會添磚加瓦!

同時關于醫(yī)院就診，我們通過調查提出兩點建議：

1.完善各個醫(yī)院之間相互聯(lián)系，患者健康狀況和用藥情況的詳細數(shù)據(jù)。

通過互聯(lián)網(wǎng)，讓每個給患者看病的醫(yī)生都可以了解到，患者現(xiàn)在和之前的狀況，可以更精確的做出診斷，避免誤診。并且白紙黑字記錄在案的用藥病史，可以為醫(yī)生提供參考，也可以為糾紛提供證據(jù)，真正做到讓醫(yī)生細心，患者放心。

2.在社區(qū)里設立一個掛號的機器，方便年老患者掛號。

3.在社區(qū)里公告處明確醫(yī)院班車的時間，給患者提供便捷。

醫(yī)患關系報告

醫(yī)患關系是醫(yī)務人員與患者在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的一種特殊關系。近年來，我院醫(yī)療糾紛和醫(yī)鬧事件時有發(fā)生，醫(yī)患關系矛盾突出，給正常的醫(yī)療秩序帶來了嚴重的影響。在行業(yè)評議中也處在末尾，為了緩解緊張的醫(yī)患關系，構建和諧醫(yī)院，我院開展了關于改善醫(yī)患關系的調研，通過與患者及醫(yī)護人員的交流，現(xiàn)將調研有關情況報告如下：

患者多數(shù)認為：1、醫(yī)院收費高2、環(huán)境差3、技術力量薄弱4、服務質量差。

針對上述問題醫(yī)務人員想法：1、我們是差額單位，要想開滿足額工資，就需要指標，產(chǎn)生經(jīng)濟效益。2、硬件環(huán)境設施的改善，醫(yī)院沒有能力承擔。3、一個醫(yī)務工作者的技術，來自于很多階段，如上學(專科3年，本科5年)，進修(1年)，考級(每年要進行)，院內學習(每周)，科內學習(每周)，外出培訓，外院交流，書寫論文等。因為我們的時間也是有限的，也要照顧自己的家庭。而且技術不但要不斷學習，也需要大量資金的投入。就進修1人為例，進修費4000元，住宿費1200元，每月生活費1200元，交通費1000元(不包括給老師禮物費用)。雖然醫(yī)院有相應補助政策，但是職工還要自己拿出一部份錢來完成學習。所以職工長期外出學習的積極性不高，技術提高也就慢。，醫(yī)院沒有優(yōu)惠的政策，不能保障醫(yī)療技術人員的利益，使醫(yī)療技術人員大量外流。自xx年20xx年，我院有近30名醫(yī)療技術人員調出本院，內科執(zhí)業(yè)醫(yī)生外調就達6人。4、每日重復單調的工作，每日對待不同人群的解釋，有理解的，有不理解的，解釋繁瑣。本地區(qū)醫(yī)務人員收入低，付出與回報不協(xié)調，難免工作中存在情緒，這使醫(yī)患之間產(chǎn)生矛盾。

1、醫(yī)患糾紛的數(shù)量有逐年增加的趨勢;2、患者醫(yī)療索賠金額逐年增加;3、采取醫(yī)學鑒定或者司法途徑解決糾紛的比例明顯上升;4、醫(yī)鬧分子介入，出現(xiàn)暴力事件;5、處理難度越來越難。6、醫(yī)療糾紛醫(yī)患雙方受到損失。

1、政府資金不足：醫(yī)院的資金投入不足，導致醫(yī)院過度市場化。我院定位是公益性事業(yè)單位，但事實上我院部分是自收自支的半企業(yè)化管理單位，財政投入相對不足。既然是自收自支單位，那么理所當然地存在追求經(jīng)濟利益的傾向，醫(yī)院正常運行主要來源于醫(yī)療收入，醫(yī)院的生存與發(fā)展就過分依賴市場化的醫(yī)療利潤來維持，導致了我院與全國醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)，以醫(yī)養(yǎng)院，甚至于以醫(yī)養(yǎng)防(疫)現(xiàn)象的產(chǎn)生。這樣，醫(yī)院的管理就以經(jīng)濟效益為主導，醫(yī)生的待遇就依賴于多開檢驗、檢查單，開大處方來增加收入，因而加重了病人的經(jīng)濟負擔，產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象。

2、醫(yī)療資源配置不合理：我院子xx年至今沒有分來幾名大學生，現(xiàn)僅有的幾個高級醫(yī)生和大多數(shù)的中級衛(wèi)生技術人員都是近年聘請和考錄的，年輕醫(yī)務人員缺乏，設備落后，現(xiàn)只能完善臨床基本要求的設備，技術力量還存在差距，科室尖端項目不夠突出。這樣自然留不住病人，最后病人都往大醫(yī)院跑，就導致看病難。再加上醫(yī)療保障覆蓋不足，患者的經(jīng)濟負擔日益加重，產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象，因此廣大患者對現(xiàn)有醫(yī)療體制產(chǎn)生強烈不滿情緒，而醫(yī)院和醫(yī)務人員首當其沖地成為患者及全社會發(fā)泄不滿情緒的直接對象。可以說醫(yī)患關系的惡化與目前的醫(yī)療體制分不開的。近年我院涌現(xiàn)一批年輕技術強的醫(yī)生，但還遠遠滿足不了患者的需求，我們還要在專科上多下功夫，突出特色，打造自己的品牌，鞏固原有成績，開發(fā)適用經(jīng)濟型的新技術。

3、本地區(qū)醫(yī)院缺乏統(tǒng)一管理制度：市幾所醫(yī)院，沒有統(tǒng)一的管理制度，都是摸索著自己學習、自己管理、使醫(yī)院缺乏一整套的規(guī)章制度，這使我們在醫(yī)療活動中出現(xiàn)問題，發(fā)現(xiàn)問題難以解決，制度不健全，或者制度執(zhí)行不力，這樣難免會出現(xiàn)一些管理上的漏洞，容易引發(fā)醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

4、服務質量的問題：患者在醫(yī)院里治療，醫(yī)務人員服務態(tài)度的好壞直接關系到醫(yī)療效果。醫(yī)務人員責任心不強，工作疏忽大意也容易出現(xiàn)醫(yī)療差錯，形成醫(yī)療糾紛。本地區(qū)醫(yī)務工作者經(jīng)濟收入與其工作強度和風險相比不相稱，無法體現(xiàn)工作價值，就產(chǎn)生了部分醫(yī)生收紅包回扣現(xiàn)象，同時也造成了醫(yī)生在大家心目中唯利是圖的偏見，再加上醫(yī)生工作量較大，往往疲于應付，無暇回答患者提出的疑問和作必要的說明，在客觀上也造成了醫(yī)患關系的緊張。

5、對醫(yī)院過高要求：現(xiàn)在患者對醫(yī)療服務的要求和期望值越來越高，有時已經(jīng)超出了現(xiàn)代醫(yī)學所能達到的水平，患者不能理解病情的變化和疾病發(fā)展的自然規(guī)律，不能正確認識醫(yī)療工作的高風險性和不可預知性，當醫(yī)療結果與期望出現(xiàn)偏差時容易情緒激動而導致醫(yī)患矛盾激化。因此，只要在醫(yī)院里死了人，就被認為是發(fā)生醫(yī)療事故，現(xiàn)在社會上有很多猝死病人和疾病自然死亡的病人只要在醫(yī)院搶救過或治療過，就是其家屬索取賠償?shù)睦碛闪耍⑶乙欢ㄒr到錢為止，否則就不罷休。

6、處理糾紛的復雜性：保護弱勢群體，舉證倒置等醫(yī)改政策，讓醫(yī)療糾紛把患者與醫(yī)院的距離加大了，經(jīng)過權威衛(wèi)生部門醫(yī)療鑒定，法院調解判決，使患者和醫(yī)院都進入了一個慢性等待期，雙方耗費大量人力物力。醫(yī)患糾紛調解過程中患方漫天的要價和醫(yī)鬧的介入，破壞了醫(yī)院正常工作秩序，有的甚至辱罵院長，推打醫(yī)生，以致醫(yī)院要通過法律手段解決醫(yī)患糾紛，其方法又給醫(yī)院帶來很大負面影響，經(jīng)濟又帶來多余負擔。

醫(yī)患關系如果趨向緊張，以致醫(yī)鬧的惡性發(fā)展，不僅擾亂了正常的醫(yī)療秩序，構成對醫(yī)務人員及其家屬的人身安全威脅，而且影響政府的工作和社會的穩(wěn)定，甚至會使醫(yī)務人員怕?lián)L險而對一些重病例及疑難病例不敢作進一步地治療探究，從而影響了醫(yī)療事業(yè)和醫(yī)學科學的發(fā)展。為此，我們?yōu)榫徑饩o張的醫(yī)患關系提出如下幾點建議。

(一)增加投入改善醫(yī)療硬件設施：

我院硬件設施比較落后，近年剛剛更換了使用10年20年的設備，其中超聲，ct機及一些儀器為職工融資購買。還有用房簡陋面積小，房舍布局不合理，患者就醫(yī)流程復雜，醫(yī)務人員開展工作難。市政府領導也來我院視察此情況，并開了現(xiàn)場會議。醫(yī)療儀器設備陳舊，診斷誤差就要大，會給患者帶來不利因素，診斷出現(xiàn)差錯將導致醫(yī)療事故的發(fā)生。并且技防設施不全使患者人身財產(chǎn)安全得不到保障。所以，政府和有關部門要加大對我院資金投入，更新醫(yī)療儀器設備，確保診斷準確，改善我院基礎設施，使患者有個良好的就醫(yī)環(huán)境，以免醫(yī)療事故發(fā)生，這樣就有利于避免醫(yī)患糾紛發(fā)生。醫(yī)院還應創(chuàng)造條件，按規(guī)定配備保安室或警務室，以防意外事故發(fā)生，有利于醫(yī)患關系的和諧。

(二)資源合理配置滿足患者就醫(yī)需求：

衛(wèi)生部門觀念要創(chuàng)新，盤活醫(yī)療資源，合理布局醫(yī)療機構，根據(jù)全市人口狀況布局醫(yī)療網(wǎng)點，特別要在人口集聚地加大投入。要加快社區(qū)衛(wèi)生服務中心和服務站的建設步伐，按正規(guī)化的要求，優(yōu)化整合醫(yī)療衛(wèi)生資源，形成全面覆蓋的基層醫(yī)療體系，滿足當前人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。要從注重建設高素質的人才梯隊入手，切實把培養(yǎng)醫(yī)技人才工作擺上重要日程，采取有效措施，吸收、鼓勵醫(yī)學院校的畢業(yè)生和高級在職技術人員到我們基層服務，緩解基層衛(wèi)生專業(yè)人才緊缺矛盾，同時，要加強衛(wèi)生技術人員的業(yè)務和技能培訓，提高衛(wèi)生技術人員的學歷層次和業(yè)務水平，使衛(wèi)生人才資源更加優(yōu)化合理。

(三)健全醫(yī)療運行機制提高服務質量：

群眾看病難、看病貴的問題，關鍵是改革目前的醫(yī)療衛(wèi)生制度。我院為公立醫(yī)院，不能推向市場。醫(yī)院要進行運行機制的改革，完善醫(yī)院各項制度，醫(yī)院的發(fā)展不能只靠自身的收入來維持，要實行收支兩條線，政府就要加大投入，這樣才會減輕病人的負擔。要將醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務，作為公共服務內容，由政府來承擔。要讓老百姓真正接受小病在社區(qū)、大病進醫(yī)院的合理就醫(yī)理念。這樣才能從根本上解決看病難、看病貴的問題。衛(wèi)生行政部門要加強對醫(yī)院的領導和管理，開展好六項活動，四個評比創(chuàng)建活動。一、要在創(chuàng)建活動中，健全完善診療規(guī)范，建立完善行之有效的各種醫(yī)療制度，規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程，嚴格執(zhí)行醫(yī)院管理規(guī)章制度，防范醫(yī)療風險。二、在活動中要繼續(xù)加強對醫(yī)務人員培訓，提高業(yè)務技術水平，杜絕無證上崗，防范救治醫(yī)療糾紛。三、要進一步改善服務態(tài)度，轉變工作作風，學會有效溝通，融洽醫(yī)患關系。四、要簡化就醫(yī)流程，控制醫(yī)療費用，方便病人就醫(yī)，盡最大努力降低群眾看病的成本費用。活動宗旨是為群眾創(chuàng)建良好的就醫(yī)環(huán)境，提高優(yōu)質的醫(yī)療服務，解決群眾看病難，看病貴的問題，建立良好醫(yī)患關系，使社會健康和諧發(fā)展。

(四)加強宣傳營造有利于醫(yī)患關系和諧的良好氛圍：

衛(wèi)生及有關部門要利用各種載體宣傳有關衛(wèi)生方面的法律法規(guī)，提高廣大人民群眾的法律意識，能使患者和醫(yī)務人員通過法律來保護自己的合法權益。新聞媒體作為社會輿論導向和社會監(jiān)督的重要載體，要本著對社會和人民群眾高度負責的精神，客觀公正地報道醫(yī)改動態(tài)，公共衛(wèi)生事件，醫(yī)患糾紛案，多報道醫(yī)療衛(wèi)生方面的好人好事，如近幾年的醫(yī)務工作者踴躍為搶救危重病人義無反顧地獻出自己的熱血事跡;醫(yī)院職工自發(fā)組織為病人捐資醫(yī)療費;醫(yī)務人員為災區(qū)捐款;非典時期醫(yī)務工作者的英雄事跡;醫(yī)務人員義務為群眾體檢;體檢流感來了醫(yī)療工作者站到第一線;以此作為改善醫(yī)患關系的切入點，向群眾宣傳有關衛(wèi)生健康知識，轉變就醫(yī)觀念，正確引導醫(yī)患關系向著健康、和諧的方向發(fā)展。

(五)社會共同保護就醫(yī)環(huán)境：

醫(yī)療機構本是履行救死扶傷，保障人民生命健康的重要社會公共場所，任何單位和個人不能以任何理由、手段擾亂醫(yī)療機構正常診療秩序，侵害就診者合法權益，危害醫(yī)務人員人身安全，損壞醫(yī)療機構財產(chǎn)。衛(wèi)生系統(tǒng)要成立醫(yī)療糾紛機構，處理糾紛，以防事態(tài)擴大和矛盾激化。本地區(qū)建立醫(yī)療事故糾紛風險金，承擔責任賠償，不要讓醫(yī)院承擔過重負擔，以利于醫(yī)患關系趨向緩和。

調研結果，加強醫(yī)患溝通，努力提高醫(yī)療質量，是構建。

改善醫(yī)患關系的調研報告的延伸閱讀調研報告的寫作內容。

1、題頁題頁點明報告的主題。包括委托客戶的單位名稱、市場調研的單位名稱和報告日期。調研報告的題目應盡可能貼切，而又概括地表明調研項目的性質。

2、目錄表。

3、調研結果和有關建議的概要這是整個報告的核心，匝簡短，切中要害。使閱讀者既可以從中大致了解調研的結果，又可從后面的本文中獲取更多的信息。有關建議的概要部分則包括必要的背景、信息、重要發(fā)現(xiàn)和結論，有時根據(jù)閱讀者之需要，提出一些合理化建議。

4、本文主體部分包括整個市場調研的詳細內容，含調研使用方法，調研程序，調研結果。對調研方法的描述要盡量講清是使用何種方法，并提供選擇此種方法的原因。在本文中相當一部分內容應是數(shù)字、表格，以及對這些的解釋、分析，要用最準確、恰當?shù)恼Z句對分析作出描述，結構要嚴謹，推理要有一定的邏輯性。在本文部分，一般必不可少地要對自己在調研中出現(xiàn)的不足之處，說明清楚，不能含糊其辭。必要的情況下，還需將不足之處對調研報告的準確性有多大程度的影響分析清楚，以提高整個市場調研活動的可信度。

醫(yī)患關系報告

隨著醫(yī)療糾紛的顯著增多，醫(yī)患矛盾也不斷激化并呈現(xiàn)暴力化傾向。在名為《亟待改善醫(yī)院執(zhí)業(yè)和發(fā)展環(huán)境》的文章中列舉了導致醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)環(huán)境越來越差的幾大因素：

據(jù)20xx年中國醫(yī)師協(xié)會對114家醫(yī)院進行的調研顯示，20xx年至20xx年間，每家醫(yī)院平均發(fā)生醫(yī)療糾紛66起，發(fā)生打砸事件5.42件，打傷醫(yī)師5人，平均每起醫(yī)療糾紛賠付金額10.81萬元。盡管醫(yī)療設施越來越完善，醫(yī)務人員的醫(yī)學水平和學歷都越來越高，但醫(yī)患糾紛事故依然存在，并且逐年升級，以至于開始上演一場場醫(yī)患之間的武打劇。

醫(yī)務人員人身沒有保障。

據(jù)中國醫(yī)師協(xié)會調研，很多醫(yī)生對自己的執(zhí)業(yè)環(huán)境感到不安，有的甚至恐懼。從北京協(xié)和醫(yī)院王任直教授被患者家屬圍攻毆打，到四川華西醫(yī)科大學附一院耳鼻喉科主治醫(yī)師王凱被患者用菜刀砍傷致殘，以及湖南中醫(yī)學院著名血液病專家王萬林教授被其所救治的患者連捅46刀，不幸身亡，各地醫(yī)生所受的人身侵害可謂事件愈演愈烈。

醫(yī)療風險危及醫(yī)院生存。

醫(yī)療風險已成為醫(yī)院頭號危機。現(xiàn)在醫(yī)院院長們普遍有三怕：一怕要命、二怕鬧事、三怕賠錢。醫(yī)院和醫(yī)生普遍感到的壓力，使得他們在遇到危、急、重癥患者時畏首畏尾，嚴重影響了及時有效的救治。

由以上可以看出，醫(yī)療糾紛始終是影響醫(yī)患之間關系的主導因素，而由醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的后果已經(jīng)嚴重影響了醫(yī)生的人身安全，甚至生命安全。也因此，大多數(shù)醫(yī)務人員都感受到了極大的精神壓力，并嚴重影響醫(yī)療工作的正常秩序。

患者篇：

說起在就醫(yī)過程中與醫(yī)務人員的關系，有45.45%的人認為關系一般，32.95%認為跟醫(yī)務人員的關系比較好，而非常融洽的占2.27%，有13.63%的人則認為比較差，5.7%則在就醫(yī)過程中跟醫(yī)務人員相處得非常糟糕。整體看來大部分患者在就醫(yī)過程中與醫(yī)生相處的還算較好，并沒有發(fā)生過大的糾紛甚至沖突。

在對醫(yī)院的選擇上，有18.7%的人以價格是否公道為優(yōu)先選擇條件，而有37.41%的人選擇了醫(yī)療技術領先這一項，有10.79%的人選擇了交通方便或者離家近，有25.17%則以服務態(tài)度佳，口碑良好為先決條件，37.19%選擇大型設備完善，資金雄厚，僅僅只有0.74%選擇了聽信廣告宣傳。大部分人在就醫(yī)的時候，還是會選擇醫(yī)療技術好，設備完善，資金雄厚的大醫(yī)院，而這也許就是一些大型醫(yī)院醫(yī)患糾紛頻發(fā)的原因之一吧。

就醫(yī)時，醫(yī)護人員讓無法忍受的是什么這個問題上，有13.63%的人認為醫(yī)生在工作時使用的醫(yī)學專業(yè)術語太專業(yè)，不樂意與患者或家屬溝通，有27.27%認為醫(yī)務人員態(tài)度惡劣讓人難以接受，有22.72%人選擇了就診手續(xù)太繁雜，醫(yī)護人員不細心引導，有29.54%的人認為醫(yī)護水平太差，延誤患者治療讓人難以接受，而6.81%人則討厭醫(yī)務人員索要紅包，利欲熏心。大部分患者依舊比較重視就醫(yī)時接受的服務，包括醫(yī)務人員的態(tài)度等，當我們患病就醫(yī)時，希望得到的是一個溫暖的環(huán)境和體貼的照顧。

當患者遇到醫(yī)療糾紛時，有27.27%的人選擇面對面投訴醫(yī)護人員，有17.04%會向醫(yī)院設立的舉報電話進行投訴，有4.54%選擇往醫(yī)院公設的意見箱投信，有12.5%的人通過第三公正方投訴，有38.63%的人只會向家人或者朋友傾訴，而不會采取一般的投訴手段。調研看出，大部分的患者已經(jīng)學會使用自己掌握的方式，對自己受到的不公平待遇采取合理合法的手段進行投訴，但依舊有1/3左右的人面對自己的遭遇而只向家人或朋友訴說，不采取投訴手段。

在就醫(yī)的過程中，有15.9%人曾經(jīng)受到過醫(yī)務人員的惡劣服務態(tài)度，有35.22%難以與醫(yī)務人員的溝通，有19.31%當遭遇到醫(yī)患糾紛時苦于無處投訴，9.09%遇到醫(yī)患糾紛問題能夠得到解決，而有20.48%沒有遇到過醫(yī)患糾紛問題。

而涉及到患者自己與醫(yī)務人員的關系時，有高達71.59%的人認為他們之間僅限于醫(yī)療的供與求關系，6.81%認為彼此之間存在利害關系，會考慮向醫(yī)務人員塞紅包以求得更好的服務和治療，只有9.1%認為彼此之間是朋友關系，能夠和睦相處，另外有12.5%的人認為這個問題說不清楚。在大多數(shù)患者心里，依舊把醫(yī)務人員放在了了彼此不相干，只存在供求關系的地位上，能夠真正跟醫(yī)務人員和睦相處的僅僅是少數(shù)不到10%的人。

至于如何重新樹立醫(yī)務工作者在公眾心中的形象，有13.63%希望醫(yī)務人員能學學心理學，理解患者心理，38.63%的人希望大家都能調整心態(tài)，理解人人為我，我為人人原則，7.57%的人希望能夠讓自己多了解一些醫(yī)學基本常識，掃除各種溝通障礙，18.18%的人希望醫(yī)院加強管理，改善醫(yī)務人員的工作環(huán)境，19.69%的人希望醫(yī)務人員提高業(yè)務水平，加強工作能力，有4.72%選擇了其他。

一直以來，醫(yī)患關系是醫(yī)務工作者和患者共同關心的敏感話題。醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生，且影響范圍越來越大，日益緊張的醫(yī)患關系引起了廣泛關注，醫(yī)療糾紛問題不僅僅是一個單純的醫(yī)療問題，已經(jīng)演變?yōu)橐粋€社會問題。對于患者來說，醫(yī)療資源分布的不合理，患者享受醫(yī)療服務的公平性差，醫(yī)療保障不到位等原因，使原本就患有疾病的患者們心中充滿了怨氣。

現(xiàn)在各行各業(yè)都在宣揚以人為本，但在醫(yī)療環(huán)境來說，真正要做到以病人為中心，站在患者的角度上，多為患者著想，多一些耐心，加強醫(yī)患雙方的溝通。

創(chuàng)造和諧的醫(yī)患關系，要靠醫(yī)患雙方的共同努力，醫(yī)務人員肯付出更得一些，收效就會更好一些。

醫(yī)患關系報告

醫(yī)患關系是醫(yī)務人員與患者在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的一種特殊關系。近年來，我院醫(yī)療糾紛和醫(yī)鬧事件時有發(fā)生，醫(yī)患關系矛盾突出，給正常的醫(yī)療秩序帶來了嚴重的影響。在行業(yè)評議中也處在末尾，為了緩解緊張的醫(yī)患關系，構建和諧醫(yī)院，我院開展了關于改善醫(yī)患關系的調研，通過與患者及醫(yī)護人員的交流，現(xiàn)將調研有關情況報告如下：

一、我院產(chǎn)生醫(yī)患關系緊張的原因：

二、我院醫(yī)患糾紛的特點：

1、醫(yī)患糾紛的數(shù)量有逐年增加的趨勢；2、患者醫(yī)療索賠金額逐年增加；3、采取醫(yī)學鑒定或者司法途徑解決糾紛的比例明顯上升；4、醫(yī)鬧分子介入，出現(xiàn)暴力事件；5、處理難度越來越難。6、醫(yī)療糾紛醫(yī)患雙方受到損失.

三、總結不良醫(yī)患關系的產(chǎn)生：

1、政府資金不足：醫(yī)院的資金投入不足，導致醫(yī)院過度市場化。我院定位是公益性事業(yè)單位，但事實上我院部分是自收自支的“半企業(yè)化”管理單位，財政投入相對不足。既然是自收自支單位，那么理所當然地存在追求經(jīng)濟利益的傾向，醫(yī)院正常運行主要來源于醫(yī)療收入，醫(yī)院的生存與發(fā)展就過分依賴市場化的醫(yī)療利潤來維持，導致了我院與全國醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)，以醫(yī)養(yǎng)院，甚至于以醫(yī)養(yǎng)防（疫）現(xiàn)象的產(chǎn)生。這樣，醫(yī)院的管理就以經(jīng)濟效益為主導，醫(yī)生的待遇就依賴于多開檢驗、檢查單，開大處方來增加收入，因而加重了病人的經(jīng)濟負擔，產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象。

2、醫(yī)療資源配置不合理：我院子xx年至今沒有分來幾名大學生，現(xiàn)僅有的幾個高級醫(yī)生和大多數(shù)的中級衛(wèi)生技術人員都是近年聘請和考錄的，年輕醫(yī)務人員缺乏，設備落后，現(xiàn)只能完善臨床基本要求的設備，技術力量還存在差距，科室尖端項目不夠突出。這樣自然留不住病人，最后病人都往大醫(yī)院跑，就導致看病難。再加上醫(yī)療保障覆蓋不足，患者的經(jīng)濟負擔日益加重，產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象，因此廣大患者對現(xiàn)有醫(yī)療體制產(chǎn)生強烈不滿情緒，而醫(yī)院和醫(yī)務人員首當其沖地成為患者及全社會發(fā)泄不滿情緒的直接對象。可以說醫(yī)患關系的惡化與目前的醫(yī)療體制分不開的。近年我院涌現(xiàn)一批年輕技術強的醫(yī)生，但還遠遠滿足不了患者的需求，我們還要在專科上多下功夫，突出特色，打造自己的品牌，鞏固原有成績，開發(fā)適用經(jīng)濟型的新技術。

3、本地區(qū)醫(yī)院缺乏統(tǒng)一管理制度：市幾所醫(yī)院，沒有統(tǒng)一的管理制度，都是摸索著自己學習、自己管理、使醫(yī)院缺乏一整套的規(guī)章制度，這使我們在醫(yī)療活動中出現(xiàn)問題，發(fā)現(xiàn)問題難以解決，制度不健全，或者制度執(zhí)行不力，這樣難免會出現(xiàn)一些管理上的漏洞，容易引發(fā)醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

4、服務質量的問題：患者在醫(yī)院里治療，醫(yī)務人員服務態(tài)度的好壞直接關系到醫(yī)療效果。醫(yī)務人員責任心不強，工作疏忽大意也容易出現(xiàn)醫(yī)療差錯，形成醫(yī)療糾紛。本地區(qū)醫(yī)務工作者經(jīng)濟收入與其工作強度和風險相比不相稱，無法體現(xiàn)工作價值，就產(chǎn)生了部分醫(yī)生收紅包回扣現(xiàn)象，同時也造成了醫(yī)生在大家心目中唯利是圖的偏見，再加上醫(yī)生工作量較大，往往疲于應付，無暇回答患者提出的疑問和作必要的說明，在客觀上也造成了醫(yī)患關系的緊張。

5、對醫(yī)院過高要求：現(xiàn)在患者對醫(yī)療服務的要求和期望值越來越高，有時已經(jīng)超出了現(xiàn)代醫(yī)學所能達到的水平，患者不能理解病情的變化和疾病發(fā)展的自然規(guī)律，不能正確認識醫(yī)療工作的高風險性和不可預知性，當醫(yī)療結果與期望出現(xiàn)偏差時容易情緒激動而導致醫(yī)患矛盾激化。因此，只要在醫(yī)院里死了人，就被認為是發(fā)生醫(yī)療事故，現(xiàn)在社會上有很多猝死病人和疾病自然死亡的病人只要在醫(yī)院搶救過或治療過，就是其家屬索取賠償?shù)睦碛闪耍⑶乙欢ㄒr到錢為止，否則就不罷休。

6、處理糾紛的復雜性：保護弱勢群體，舉證倒置等醫(yī)改政策，讓醫(yī)療糾紛把患者與醫(yī)院的距離加大了，經(jīng)過權威衛(wèi)生部門醫(yī)療鑒定，法院調解判決，使患者和醫(yī)院都進入了一個慢性等待期，雙方耗費大量人力物力。醫(yī)患糾紛調解過程中患方漫天的要價和醫(yī)鬧的介入，破壞了醫(yī)院正常工作秩序，有的甚至辱罵院長，推打醫(yī)生，以致醫(yī)院要通過法律手段解決醫(yī)患糾紛，其方法又給醫(yī)院帶來很大負面影響，經(jīng)濟又帶來多余負擔。

醫(yī)患關系與醫(yī)患溝通技巧

醫(yī)患糾紛在現(xiàn)今已成為時下的熱點話題，近日“醫(yī)鬧入刑”新規(guī)，讓許多人產(chǎn)生這樣便能有利于解決醫(yī)患糾紛嗎?其實醫(yī)患糾紛最根本的是溝通的不順暢，如何才能更好的進行醫(yī)患溝通?下面本站小編整理了醫(yī)患關系與醫(yī)患溝通技巧，供你閱讀參考。

1、強化政府職能。

政府應加大對公共衛(wèi)生事業(yè)的投入，合理配置衛(wèi)生資源，健全醫(yī)保體制，加大財政對醫(yī)療保障體系的投入，合理分散醫(yī)療保險，減輕醫(yī)療機構、醫(yī)務人員、患者的實際負擔;加強對醫(yī)藥生產(chǎn)、流通、銷售領域的監(jiān)管，理順醫(yī)療收費價格，改“以藥養(yǎng)醫(yī)”為“以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)”，使醫(yī)院的經(jīng)濟收入主要來源于診斷、救治、護理、服務等環(huán)節(jié)，來改善醫(yī)患關系。

2、患者要尊重醫(yī)學。

由于生命的奧妙，個體的差異，疾病發(fā)展過程中的復雜性，醫(yī)學上還有許多未知領域。不管醫(yī)學如何進步發(fā)達，醫(yī)生如何敬業(yè)努力，總是存在一些遺憾。醫(yī)患雙方都要遵循醫(yī)學科學的客觀規(guī)律。

醫(yī)務人員要依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，以科學的方法來檢查、診斷和治療疾病;患者對醫(yī)生不要持懷疑態(tài)度，因為世界上絕沒有一個醫(yī)生想故意“醫(yī)死或醫(yī)壞”患者，那對他自己名譽也無益。相當一部分患者的死亡、殘廢和功能障礙，是由于不可預料的或不可避免的并發(fā)癥所致，屬于意外情況，患者應接受事實，不要動輒鬧到醫(yī)院或責難醫(yī)生，這樣使得醫(yī)生膽子越來越小，為自我保護檢查越來越細，既不利于醫(yī)學的發(fā)展，也加重患者的治療費用。

3、醫(yī)院如何與媒體打交道。

遇到糾紛時，醫(yī)院對媒體如果一味采取回避的態(tài)度，會被認為有難以啟齒的原因，引起猜疑，而應把為什么發(fā)生問題的原因給媒體一個合理的解釋。新聞媒體對醫(yī)療糾紛與沖突要進行客觀的報道與評論，成為溝通醫(yī)務人員和患者心靈的一座橋梁。

醫(yī)患之間相互依存，醫(yī)生因患者而生存，醫(yī)學因疾病而發(fā)展，患者生病也要醫(yī)生救治才能擺脫病魔，恢復健康。醫(yī)患之間應該成為社會上最和諧的人際關系。醫(yī)療機制改革后，打破了過去公費醫(yī)療制度，患者對自己掏錢看病要逐漸適應，對受目前醫(yī)學水平和醫(yī)生技術水平所限治療不滿意的病例，要予以充分理解。

雖然造成醫(yī)患關系緊張的因素很多，需要從體制上加以統(tǒng)籌解決，但醫(yī)院不能坐等靠，而應主動有所作為。畢竟患者前來醫(yī)院是為了看病，不是為了扯皮鬧事，而醫(yī)療消費不是患者的自主消費，是醫(yī)生的指導消費，患者相對處于弱勢。

醫(yī)生要嚴格執(zhí)行和落實醫(yī)療。

規(guī)章制度。

不斷提高醫(yī)療服務質量在檢查、診斷、治療過程中多為患者著想予以人文關懷使其減輕痛苦減少負擔絕大多數(shù)患者對醫(yī)生是充滿感激之情的。

預防為主的針對性溝通：在醫(yī)療活動過程中，主動發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題的苗頭，把這類家屬作為溝通的重點對象，與家屬預約后根據(jù)其具體要求有針對性地溝通，例如在晨間交班中，除交接醫(yī)療工作外，還要把當天值班中發(fā)現(xiàn)的家屬不滿意的苗頭作為常規(guī)內容進行交班，使下一班醫(yī)護人員有的放矢地做好溝通工作。

交換對象溝通：在醫(yī)生與患者家屬溝通困難時，另換一位醫(yī)生或主任與患方溝通;當醫(yī)生不能與某位患者家屬溝通時，換一位知識層面高一點的患者家屬溝通，讓這位家屬去說服其他家屬。

集體溝通：對患有同種疾病較多的患者，醫(yī)院可召集家屬，以舉辦培訓班的形式進行溝通，講解疾病的起因、治療及預防知識。這種溝通，不但節(jié)約時間，還可促進患者間的相互理解，使患者成為義務宣傳員，減少醫(yī)務人員的工作壓力。

書面溝通：為了彌補語言溝通的不足，醫(yī)院實行了書面溝通，把一些常規(guī)問題印到書面上，便于患者家屬翻閱。例如，新生兒病區(qū)因無人陪伴，家屬完全不了解病兒的治療、生活情況，除有限的探視外，醫(yī)務人員還將寶寶在病區(qū)一天的喂養(yǎng)、洗換、護理、治療等共性情況以及出院隨訪，喂養(yǎng)護理知識等編成小手冊，發(fā)給每位入院嬰兒的家屬，達到溝通的目的。

協(xié)調統(tǒng)一溝通：當下級醫(yī)生對某疾病的解釋拿不準時，先請示上級醫(yī)師，然后按照統(tǒng)一的意見進行溝通;對診斷尚不明確或疾病惡化時，在溝通前，醫(yī)護人員要進行內部討論，統(tǒng)一認識后再由上級醫(yī)師與家屬溝通。

實物對照溝通：某些疾病，口頭和書面溝通都困難，可輔之以實物或影視資料溝通。比如對先無性心臟病患兒的家屬，醫(yī)生可用心臟模型結合畫圖進行講解，家屬就會形象地了解疾病到底出現(xiàn)在哪個部位，如何進行手術修補等;再如骨科患者，患者家屬不知道骨病在什么位置，骨科醫(yī)生便拿出人體骨架，用通俗的語言給患者講解。

醫(yī)患關系演講稿

尊敬的評委，親愛的朋友們：

大家下午好，很高興能和大家相聚在這秋高氣爽，橙黃橘綠的金秋時節(jié)。我是來自益陽和睦佳醫(yī)院客服部的王津，我今天演講的題目是：和諧醫(yī)患，從微笑做起。

近年來，國家一步步變得富強，國民素質一步步得到提高，醫(yī)療水平也是日新月異，然而唯有醫(yī)患關系變得越來越緊張，偶爾還充滿了暴力和血腥。在網(wǎng)絡如此發(fā)達的今天，在網(wǎng)上經(jīng)常看到一些因醫(yī)患糾紛而釀成的種種悲劇，看了無不讓人陷入深深的沉思和惋惜。

生命，對于每個人來說都只有一次，因而才越發(fā)顯得珍貴。每個病人來到醫(yī)院都是希望能夠早日康復，然而，作為醫(yī)務工作者，在穿上白大褂的那一刻就決定了自己救死扶傷的使命和無私奉獻的天職。在醫(yī)患關系日趨緊張的今天，在救死扶傷使命的感召下，在全民共筑和諧中國夢的大環(huán)境下，作為醫(yī)生與患者之間溝通的橋梁，作為醫(yī)院核心部門客服部的我們，“和諧醫(yī)患，從微笑做起”絕不僅僅是一句。

口號。

一句空話而是要融入到日常的工作當中融入到和患者的溝通交流中唯有這樣才能使構建和諧醫(yī)患關系落到實處才能共創(chuàng)醫(yī)院美好未來。

以前我沒有接觸過醫(yī)學，所以要開始多學醫(yī)學這方面的知識。自己也曾從事過電信客服的工作，那時也只是接聽各類電話查詢?yōu)榭蛻舴眨F(xiàn)在這份工作比電信客服難很多，平日不僅要接咨詢電話和對病人回訪;還要跟在院病人面對面的服務和接收病人的各類投訴和處理等等。如果稍微有一些缺失，可能就會引起患者的不滿和情緒。作為一名不是醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)的我，來本院工作半年多，平日接觸病人的機會比較多，能讓我更加深入的得到病人的反饋及意見，能更加完善自己的服務意識，堅持做到微笑面對每位患者，架起醫(yī)患關系的和諧之橋。就好比如在今年9月25日一位住院病人向我反映在住院期間感冒了，拉肚子一整天，很不舒服。接到病人反映后，馬上通知了住院部醫(yī)生給病人開藥，隨即為病人倒上一杯溫熱開水讓病人服下，病人覺得醫(yī)院醫(yī)務人員服務讓人很窩心，表示對本院感到很滿意，說和睦佳的服務真是好。其實我覺得我們這不僅是對病人的一個服務態(tài)度，也是我們醫(yī)務客服人員對病患的責任。其實我們還有很多沒做好的地方，有時候也會接到一些比較難解決的投訴。當事情發(fā)生的時候，我們通過盡可能的努力最后讓病人原諒我們的過錯，可是我們不能總是在發(fā)生事情后再去彌補。例如：有一個病人反映說醫(yī)生營銷手段很明顯。感覺是在推銷產(chǎn)品，一點醫(yī)德都沒有。雖然能理解都想多賺錢，可畢竟是醫(yī)院，應該把病人放第一位。而且醫(yī)生態(tài)度也很不耐煩，說話很刺耳，讓人感覺很不舒服。患者表示以后再也不想來這里了。當我接到這一個投訴的時候，作為醫(yī)院客服部工作的我感到難過，醫(yī)院可能從此要少了一些愿意到我院來治療的病人。在通過這些投訴的情況以后，讓我總結出我們要絕對的在服務上下功夫，不管是醫(yī)生、護士、客服人員、甚至是保潔餐飲服務人員，工作上要改善服務態(tài)度，轉變服務作風，增強服務意識，提高服務質量，增進醫(yī)患溝通，構建和諧醫(yī)患關系，公開各項檢查收費標準，實行住院病人費用清單制，讓患者明明白白看病、清清楚楚消費。努力為住院患者提供優(yōu)質、規(guī)范、便捷、滿意的醫(yī)療服務。讓來本院就診的病人都抱著希望而來，帶著滿意、健康而歸。因為醫(yī)院作為一個特殊的服務行業(yè)，服務質量是醫(yī)院管理永恒的主題，服務質量的好壞關系到醫(yī)院的生存與發(fā)展。

50年前，馬丁?路德?金讓全世界記住了他的那句話：ihaveadream。今天，我也有一個夢想。

在那個夢里，我們的醫(yī)患關系不再緊張，再也看不到病人把醫(yī)生告上法庭的事情見諸報端;。

在那個夢里，健康的鮮花四處開放，再沒有病魔的蹤影。

作為一名醫(yī)護服務人員，始終要把“嚴謹、求精、勤奮、奉獻”八字精神作為醫(yī)院精神加以倡導，并貫穿于診療、服務和管理的全過程。開展“一切為了病人，一切方便病人，一切服務于病人”的理念教育，強化自己對病人的愛心、關心、耐心、細心和責任心。

和諧醫(yī)患關系不僅僅是患者的事，也要我們每個醫(yī)護人員用心去灌溉，用心去耕耘，用微笑去呵護。個人是渺小的，個人的力量也看似微不足道，但是，正如有首歌唱的一樣，只要人人都獻出一點愛，這個世界將變成美好人間。在此也希望通過自己以后的努力工作、兢兢業(yè)業(yè)、克難奮進，讓每一個病人都得到最好的治療和最滿意的服務，讓我們一起攜手構建和諧的醫(yī)患關系，從微笑做起，從你我做起。

我的演講到此結束，謝謝大家。

人吃五谷雜糧，怎能不生病。我們在座的每個醫(yī)護人員，都是普普通通的人，也都有成為患者的時候，而大家的本行都是受人敬愛、被人囑托的醫(yī)護人員，所以，我個人覺得，要我們這群穿著潔白大褂的醫(yī)護人員來思考“假如我是個患者”這樣的問題，是真正的對現(xiàn)在所存在的緊張的醫(yī)患關系進行的一次好的思考和理解，是一種站在自己的職場位置思考我們每天要面對的患者的一個良好認識。

著名醫(yī)史學家西格里斯曾經(jīng)說過：“每一個醫(yī)學行動始終涉及兩類當事人：醫(yī)師和病員，或者更廣泛地說，醫(yī)學團體的社會，醫(yī)學無非是這兩群人之間多方面的關系”。

假如我是個患者，那往往我對醫(yī)學知識的獲得和認知，將大多數(shù)都來自我的醫(yī)生和護士。面對一個我陌生的領域。我希望我的醫(yī)生能耐心的告訴我這個病究竟是怎樣，需要采取怎樣的治療手段，以及這種治療手段帶來的各方面的影響又是什么。

我覺得作為一個患者來講，最重要的就是知情權，有的時候出于心理承受能力的考慮，患者的家屬也是應該具有最基本的知情權的。假如我是患者，我希望我的醫(yī)生，哪怕每天都要接待上百個患者，也希望他們本著為病人身體負責的態(tài)度，對每個病患都能有自己的耐心診治和準確的治療方案。對于我們醫(yī)生來講，每天要面對的是一大堆病人，但是又是哪一個不是懷著誠摯的、惶恐的心，把我們的醫(yī)生當做救命稻草，當大慈大悲萬能的觀世音菩薩，對自己的生命質量懷著最真的誠心。

一則有趣的民間傳說可作為注腳。唐朝藥王孫思邈外出采藥，遇一只母虎張口攔路，隨從以為虎欲噬人而逃，孫思邈卻看出虎有難言之疾。原來這母虎被一長骨卡住了喉嚨，是來攔路求醫(yī)。孫思邈為其將異物取出，虎欣然離去。數(shù)日后孫思邈在返程中途經(jīng)此地，那虎偕虎崽恭候路旁向他致意。這個故事起碼說明了兩個道理：第一，即使是吃人的猛虎患病，醫(yī)生也應本著仁義之心為它治療，何況生了病的人呢;第二，即使是吃人的猛虎對于為它解除病痛的醫(yī)生也懷有感恩之心，有禮貌地回應。從某種意義上說，相互尊重、相互配合、相互依存正是醫(yī)患關系的最基本特點。

如果每次都以我們的退讓告終，以后醫(yī)院就是一個沒有公信力的地方了，每個人都可以隨意質疑我們的診斷。

前段時間熱播的反映當代醫(yī)患關系的電視劇《心術》相信很多人都看過了，編劇六六瞄準的就是這個敏感的醫(yī)療題材，她是更深一層走入醫(yī)生的世界，從這部劇的態(tài)度來看，醫(yī)生很辛苦，病人也不輕松，醫(yī)患關系的緊張不能僅僅靠他們二者之間完成調和，這還需要國家的更多投入，說到底，還是有朝一日的全民醫(yī)保才能真正緩解這種矛盾，醫(yī)生和病人都不用去為生病發(fā)愁，那時候大家都會更加專注于病情，而不是醫(yī)療費用的問題。

好了，我的演講結束了，我希望用《心術》里的一段話和我們大家共勉：

一個預備成為醫(yī)生的人，首先要有一顆仁心，然后才去訓練他的仁術。心術不正的人，是很難成大器的。作為醫(yī)生，仁心固然重要，但仁心大于仁術，怕也不會是好醫(yī)生。

謝謝大家!

尊敬的領導、同志們，評委們：大家好，今天我演講的題目是《共建和諧醫(yī)患關系》。在目前百姓普遍感覺看病難，看病貴的今天，堅持以病人為中心，為患者提供安全、高效、優(yōu)質的人文服務就是緊緊圍繞著為人民服務這個主題，這絕不只是一句空話，而是貫穿到我們工作中的每個環(huán)節(jié)。

我有一個夢想，有一天健康的鮮花四處開放，再沒有病魔的蹤影。

我仿佛看到一滴滴如我一般的小小水珠，在祖國的山川大地上，匯成泉，匯成溪，匯成川，匯成江河，匯成奔騰不息的神川血脈。我仿佛聽到凜冽的空氣中傳來雛鷹的陣陣哮聲。大地上一列列白衣的戰(zhàn)士在新的征程上不斷出發(fā)!

古人云：“醫(yī)者，父母心。”這是古人對醫(yī)者道德修養(yǎng)的精辟之談。我們的隊伍中沒有誰不曾感受到父母的仁愛，甚至很多人已經(jīng)為人父母，因此對于“父母心”這三個字的理解和感受是最深刻的。精湛的醫(yī)術絕不是一種單純的技能，而是一種“仁和術的結合”。我們誠摯的期盼，在醫(yī)患之間搭起一座心靈互動的平臺;我們真心的渴望，醫(yī)患之間心與心的交流能夠成為現(xiàn)實，讓我們一起用愛心去包容每一位患者，用我們的真情去對待每一位病人。

在目前百姓普遍感覺看病難，看病貴的今天，堅持以病人為中心，為患者提供安全、高效、優(yōu)質的人文服務就是緊緊圍繞著為人民服務這個主題，這絕不只是一句空話，而是貫穿到我們工作中的每個環(huán)節(jié)。為了構建和諧醫(yī)患關系，我院不斷在內強素質、外強形象方面下著大力氣：比如，近兩年來，我們堅持每月深入病房，做好在院病人及出院病人的滿意度測評及跟蹤隨訪;我們堅持對各科手術病人實行電話隨訪，讓病人在家中就能得到專業(yè)的醫(yī)療指導;我們堅持定期邀請專家來我院坐診，讓病人不出市區(qū)就能享受北京知名專家的診療;我們堅持對醫(yī)療服務質量進行監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問題及時整改;我們堅持認真對待每一個糾紛投訴事件，認真處理而決不流于形式;我們用心去珍惜每一個病人提出善意的批評或建議，并且盡可能的付諸于行動。辛勤的耕耘帶來的是豐碩的成果，我院醫(yī)護人員多次受到廣大人民群眾的好評，并且受到了上級衛(wèi)生行政部門的表揚。在**醫(yī)院這個大家庭里，感人的事跡舉不勝舉，數(shù)不勝數(shù)。我們親眼看到醫(yī)護工作者職業(yè)生涯中那些平凡又感人的故事;我們親身經(jīng)歷醫(yī)護工作者職業(yè)生涯中那些苦與樂。他們處處為病人著想，以減輕病人的痛苦為己任，忘我工作，不辭勞苦，無私奉獻，無怨無悔。

尊敬的領導、親愛的同事們：和諧的醫(yī)患關系需要醫(yī)患雙方共同去溝通維護，醫(yī)院的進步發(fā)展需要我們全體職工的團結努力!**醫(yī)院是大家的，我們每個人都應用心去播種，用愛去灌溉，營造醫(yī)院和諧的醫(yī)患關系，樹立醫(yī)院完美形象，在這醫(yī)療市場競爭激烈，醫(yī)院生存發(fā)展的重要關頭，我們職工更加應該眾志成城，為醫(yī)院的建設發(fā)展、為人民的健康幸福全心投入!我們相信，——**醫(yī)院必定會有燦爛美好的未來!

醫(yī)患關系調查報告

近些年來，隨著社會體制的轉變、經(jīng)濟的發(fā)展、人們受教育程度的普遍提高，傳統(tǒng)的醫(yī)患關系遇到了前所未有的新問題、新挑戰(zhàn)，醫(yī)患關系作為一種在醫(yī)療實踐活動中表現(xiàn)出來的醫(yī)生角色與患者角色之間的人際關系也產(chǎn)生了新的動向。

現(xiàn)階段造成醫(yī)患關系緊張的原因是多方面的，但主要有以下幾個方面：一是患者對醫(yī)療診療工作和醫(yī)學知識缺乏了解，對醫(yī)療診療的效果期望值過高。二是醫(yī)療費用自付比例增高，醫(yī)療費用與期望療效不相符。三是醫(yī)務人員服務態(tài)度不好。四是有些醫(yī)院確實存在因醫(yī)務人員工作過錯，導致?lián)p害患者的事情。五是輿論和媒體的報道有失公允，武斷地確定醫(yī)院存在過錯，引起公眾對醫(yī)院信譽的質疑。六是有些糾紛的產(chǎn)生完全是患者因經(jīng)濟利益的驅動。

醫(yī)學高技術的應用，使診療方式正在逐步向自動化、信息化、遙控化發(fā)展。醫(yī)生更多的是通過儀器設備獲得病人的生理、生化指標等數(shù)據(jù)或身體部位的圖像攝片，并為自己的診療提供依據(jù)，使醫(yī)患之間的溝通減少，關系日漸淡化。長此以往，醫(yī)患關系將日趨失衡和緊張。

醫(yī)院逐漸成為向社會提供醫(yī)療保健和服務的特殊經(jīng)營者，而廣大患者也成為坦然享受醫(yī)療服務的特殊消費者。市場經(jīng)濟的等價交換原則也滲透到醫(yī)患關系中，醫(yī)患關系逐漸成為有償服務的經(jīng)濟關系，患者對醫(yī)療費用的關注度也大大提高。

隨著患者及其家屬的法律意識增強，廣大患者不再對醫(yī)院的過錯保持沉默和諒解，而是采取多種方式甚至法律手段來保護自身權益，如請醫(yī)療專家、法律專家作為自己的代言人，以求一個“說法”

4、醫(yī)患地位的平等化。

醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)療服務供不應求的局面將會逐漸被打破。事實上，這幾年患者的自主權倍受關注，從“以病人為中心”到“病人自主選擇醫(yī)院、醫(yī)生、藥店”，都是一種人本意識的強化，醫(yī)患地位的平等化還體現(xiàn)在患者享有“知情同意權”上，這打破了以往醫(yī)療方式，醫(yī)療過程由醫(yī)生說了算的封閉局面。

醫(yī)患糾紛的產(chǎn)生，既有醫(yī)療體制內的因素，也有醫(yī)療體制外的因素；目前學術界認為導致醫(yī)患糾紛矛盾的主要是社會、醫(yī)方、患者方三大因素。

（一）社會因素。

1。國家醫(yī)療體制改革相對滯后。國家醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)濟政策和醫(yī)療體制改革相對滯后，政府對醫(yī)療投入不足。許多醫(yī)患矛盾的焦點在“錢”上，患者希望少花錢看好病，而醫(yī)院為了生存、發(fā)展，想方設法增加醫(yī)療收入，謀求更多的經(jīng)濟效益，醫(yī)務人員的收入與醫(yī)療服務收費掛鉤，各種經(jīng)濟指標的考核壓力是扭曲醫(yī)療行為、加深醫(yī)患矛盾的重要因素。

2。社會保障體系不健全。特別是醫(yī)療保障制度不健全、不完善。醫(yī)療保險覆蓋面太小，參保群眾的個人自付比例過大，大病后巨額醫(yī)療費用與群眾的實際承受能力存在著過大的差距，是醫(yī)患關系不和諧的重要因素。

3。藥品配售型市場結構不完善，物價政策不到位。藥價虛高是配售型市場結構所導致的，也是引起醫(yī)藥領域腐敗和加深醫(yī)患矛盾的又一重要因素。

4。媒體對醫(yī)患矛盾進行不恰當?shù)匿秩尽２糠置襟w對醫(yī)患矛盾過分渲染炒作，缺乏對醫(yī)療工作高風險和局限性的理解，片面地將醫(yī)患關系理解成商業(yè)流通中的消費行為關系，一些負面報道的失實，嚴重傷害了大多數(shù)醫(yī)務人員救死扶傷的積極性，也疏遠了醫(yī)患雙方的關系。

5。職業(yè)“醫(yī)鬧”的出現(xiàn)，使原本緊張的醫(yī)患關系變得更加復雜和尖銳起來了。

6。醫(yī)療技術、藥物技術的水平與醫(yī)療需求有一定差距。

7。宣傳、教育的意識形態(tài)的反思。國家醫(yī)療體制改革相對滯后等等。

8、社會福利事業(yè)的國際差距大，社會財政整體醫(yī)療投入的不足等。

（二）醫(yī)方因素。

1。法制觀念淡薄，職業(yè)道德水平不高，部分醫(yī)務人員法制觀念淡薄，缺少對有關法律法規(guī)的學習和掌握，病歷書寫及相關醫(yī)療文書的記錄不重視，自身行為不規(guī)范，不尊重病人的人格尊嚴、價值以及應該享有的選擇權、知情權，參與權等權力。職業(yè)道德感不強，醫(yī)療服務中的欺詐行為、“紅包”、“回扣”問題，也是引起醫(yī)患矛盾的一個方面。

2。缺乏正確的溝通技巧。良好的溝通技巧可增強病人對醫(yī)生的信任和依賴性，即使醫(yī)療過程中或結果不是很理想，病人也容易理解。反之，就醫(yī)過程中醫(yī)生與病人沒有進行充分和準確的溝通，雙方信息的不對稱，極易引發(fā)醫(yī)患矛盾。

3。舉證倒置、過分謹慎行醫(yī)。為了防范醫(yī)療糾紛，部分醫(yī)生過分謹慎行醫(yī)，如履薄冰，怕醫(yī)療糾紛，從而過分檢查、過分用藥、過分治療，加重了病人的負擔，最后有的還是出現(xiàn)差錯，就更加謹慎、更加小心，如此不良循環(huán)，最終導致醫(yī)患關系的緊張再緊張。

4。醫(yī)療技術水平不高，誤診、漏診、治療效果不理想，甚至發(fā)生差錯事故是導致醫(yī)患糾紛的直接原因。

5。息事寧人，助長了“醫(yī)鬧”的產(chǎn)生與發(fā)展。一但發(fā)生醫(yī)療糾紛，院方為求平安，政府為保和諧，即便院方無過錯，也不得不給予患方適當經(jīng)濟補償，從而助長了患方“醫(yī)鬧”風氣的日盛。

6、醫(yī)方因素還醫(yī)院管理科學的不發(fā)達，醫(yī)院管理制度的時代局限性，醫(yī)院管理者的整體素質的高低不齊等。

（三）患方因素。

1。患者對健康的過高期望與醫(yī)學常識相對缺乏的矛盾。隨著生活水平的提高，人們越來越關心自己的健康狀況，對疾病的早發(fā)現(xiàn)、早治療和治療效果抱有很高的期望。實際上，就醫(yī)療工作而言，疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉歸有一個過程。而每個患者的身心健康和個體差異，也會直接影響著病情的變化和治療效果。再加上有些疾病是無法預測和治愈的，現(xiàn)代醫(yī)療技術還未能達到萬無一失的境界。但是患者有時就不能理解，看好病是應該的，看不好就一定是醫(yī)方的責任。無視醫(yī)療工作是高技術、高風險和有諸多不確定因素的一門科學。

2。患方對醫(yī)方過高的期望值與有限的經(jīng)濟承受能力之間的矛盾。患者來就醫(yī)時是懷著對醫(yī)方很高的期望值，一旦治病效果不理想，就誤以為醫(yī)方?jīng)]有盡心盡職，就要求醫(yī)方承擔責任。特別是病情惡化或死亡時，患方在精神上和經(jīng)濟上難以承受這巨大壓力，患方會因“人財兩空”而遷怒于醫(yī)方，甚至引發(fā)暴力事件，使醫(yī)方蒙受委屈和損失。也有個別的患者素質太差，總想著少花錢看好病，甚至想看完病后再從醫(yī)院撈一筆，惡意敲詐醫(yī)方，以獲取不正當利益。

3。患者的維權意識、參與意識增強與法治意識淡漠之間的矛盾。隨著社會文化水平的提高，患者對整個疾病治療過程中的檢查、診斷、治療、用藥、手術方案及收費情況要求醫(yī)方及時告知，要求參與對病情診治方案的選擇和決定。當患者感到自己的尊嚴和權利沒有得到足夠的尊重和保障時，極易誘發(fā)醫(yī)患矛盾。而當矛盾發(fā)生后，患方常認為通過法律途徑不能使自己的權利得到足夠的維護，繼而采取非理性的維權行為。更有甚者，明知無理，也要通過“醫(yī)鬧”來脅迫醫(yī)方讓步。

4、國民素質，整體患者的科學水準、道德水準的提升落后。

醫(yī)患溝通需要政府、醫(yī)療機構（醫(yī)務人員）和患者三方共建、理解和信任。

（一）、政府承擔公共衛(wèi)生和維護群眾健康權益的責任是構建和諧醫(yī)患關系的基礎。

加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，努力解決好群眾“看病難、看病貴”問題，是構建和諧醫(yī)患關系的根本措施。應該看到，當前衛(wèi)生工作中存在的基本矛盾是群眾越來越高的衛(wèi)生健康需求與該水平醫(yī)療服務的供應嚴重不足之間的矛盾，集中的表現(xiàn)就是群眾看病難、看病貴。而醫(yī)患關系不和諧，醫(yī)患矛盾、醫(yī)患糾紛、甚至醫(yī)患沖突，是這一矛盾的具體體現(xiàn)。盡管目前絕大多數(shù)的醫(yī)療機構都是公立醫(yī)院，但是相當多醫(yī)院的正常運行主要靠為患者提供醫(yī)療服務收取的費用，醫(yī)院設備購置、規(guī)模擴大靠收費的積累，醫(yī)療服務收入由醫(yī)院自行支配。這種機制的直接后果是醫(yī)院過分注重經(jīng)濟收入，而忽視群眾利益。這也是造成醫(yī)患關系緊張的一個重要原因。我們要構建和諧的醫(yī)患關系，就必須研究如何完善醫(yī)院的運行機制，維護醫(yī)院的公益性質，堅持為人民服務的宗旨。

（二）、加強醫(yī)院內部管理是構建和諧醫(yī)患關系的保障。

1、實施客戶關系管理，強化質量管理。

在市場經(jīng)濟時代，病人是醫(yī)院工作的中心，作為醫(yī)院服務的對象，病人是醫(yī)院利潤的最終來源，擁有病人是醫(yī)院存在和發(fā)展的基礎，與病人建立長久而穩(wěn)定的關系，就需重視病人的利益，了解病人的心理特征、就醫(yī)行為，給病人提供優(yōu)質的醫(yī)療服務，設法滿足其需求。

改善企業(yè)與客戶之間關系的管理機制，和醫(yī)患關系的改進具有共同的基礎：企業(yè)要以客戶為中心，而醫(yī)患關系的改進也需以病人為中心，企業(yè)需要重視客戶利益，以滿足客戶需求為出發(fā)點，醫(yī)患關系的改進也必須重視病人利益，給病人讓度價值，千方百計滿足病人需求。企業(yè)通過為客戶提供快速、周到、優(yōu)質的服務來吸引和保持更多的客戶，達到企業(yè)利潤最大，改進醫(yī)患關系也是為了達到吸引和保持更多病人的目的，實現(xiàn)醫(yī)院的價值。

改進醫(yī)患關系的同時，應狠抓醫(yī)療質量。要切實把好“三關”，一是人才建設關，大力培養(yǎng)和引進有用人才，負擔科技興院的重任；二是專科建設關，抓重點、揚特色，努力抓好專科建設；三是科研項目關，加大科技投入，鼓勵新技術開發(fā)，提高醫(yī)療質量，減少醫(yī)療缺陷。

2、對醫(yī)療隊伍進行教育和管理，提高服務水平。

（1）、轉化醫(yī)護人員治病觀念。

一些醫(yī)護人員把病人當作“零件損壞的機器”，只注重治病，不注意待人。尤其是隨著臨床專業(yè)分工越來越細，醫(yī)者對人體越來越小的局部進行越來越深的研究以及越來越專的診斷與治療，而對于全部整體的人的注意力卻逐漸減少，這就在醫(yī)者思想上不由自主的積淀了“看病只是對付病人某塊組織物”的意識。醫(yī)護人員的頭腦中整天充滿著各種影像、圖示、波形和數(shù)據(jù)，而患者那種被疾病所折磨的痛苦形象卻逐漸模糊不清，淡忘了對于病人作為人所應付出的情感關懷與人文關懷。這種情感“物化”現(xiàn)象，對改善醫(yī)患關系極為不利，醫(yī)療服務模式必須實行“以疾病為中心”向“以患者為中心”轉變。

在醫(yī)療服務走向市場的今天，尊重患者的合法權利已成為醫(yī)院在醫(yī)療市場競爭中的必須條件。特別是隨著我國法律建設的不斷加強和公民法律意識的提高，尊重患者的合法權益問題成為醫(yī)護人員不可回避的問題。新的《醫(yī)療事故處理條例》已把患者的合法權利變成了若干具體的法律條文，如患者享有知情同意權等等。這相對于以往患者的病歷保密，不允許病人翻閱病歷等老規(guī)矩來說，是醫(yī)護人員一時還難以適應的。因此，醫(yī)院必須在組織學習這些法律條例的基礎上，結合實際，積極進行這方面的教育和引導。

（2）、強化服務意識，實施病人滿意工程。

充分認識到醫(yī)療服務作為一種有別于其他服務行業(yè)的特殊性服務，同樣要遵循市場規(guī)律。人們對健康的關注，是人們對醫(yī)學也有了更為廣泛和全面的了解，觀念文化和政治上的種種變化，使得今天的許多患者已不再是逆來順受的被動方，他們能夠在醫(yī)療過程中提出更多自己的見解并做出自己的理性決定。維系醫(yī)療服務和醫(yī)患關系的，已不僅僅是醫(yī)生的醫(yī)療技術和經(jīng)濟利益，更重要的是超越技術、經(jīng)濟的尊重的服務。因此，把患者作為醫(yī)療服務、醫(yī)患關系的中心成為健康領域發(fā)展的必然要求，要真正樹立“以病人為中心”的思想，以病人滿意為工作準則和行為準則。

（三）患者的理解和包容是構建和諧醫(yī)患關系的關鍵。

良好的醫(yī)患關系的建立，除了政府部門、醫(yī)院管理層、醫(yī)療隊伍的努力之外，患者的配合也是必不可少的。許多醫(yī)療糾紛的發(fā)生都是由于患者對于醫(yī)療服務行業(yè)的特殊性了解不足，對醫(yī)院寄予不恰當?shù)囊蕾嚕瑢︶t(yī)療效果抱有過高的期望，一旦不能達到預期目的而產(chǎn)生焦躁甚至憤怒心理，導致不理智行為而造成的。

1、讓患者充分了解醫(yī)療服務的特殊性，主動影響和降低患者。

的期望值。

首先，醫(yī)學本身具有高風險性和探索性，現(xiàn)代醫(yī)學還有許多未觸及的領域，還有許多不能從根本上解決的疑難問題，醫(yī)療技術的局限客觀的存在著。加上醫(yī)護人員的醫(yī)療技術也存在差異，即使在醫(yī)學飛速發(fā)展的今天，國內外一致承認醫(yī)療確診率僅為百分之七十，各種急癥搶救的成功率也只在百分之七十至百分之八十之間。進醫(yī)院不等于進保險箱，醫(yī)生并不是包醫(yī)百病的神仙，生老病死的自然規(guī)律不能違背。其次，就醫(yī)是一種特殊的消費行為，醫(yī)生看病是一個復雜的高智能過程，除了專業(yè)的知識，還必須有一套嚴謹?shù)木歪t(yī)程序來作為保證。醫(yī)院的規(guī)章制度、運行秩序是經(jīng)過科學的提煉和。

總結。

制定出來的，不能為方便某個人而破例。再者，醫(yī)護人員作為普通人的一員，也具有大眾所具備的七情六欲，過失與缺點，不能苛求醫(yī)護人員時時刻刻的表現(xiàn)都完美無缺。只有讓患者對以上三個方面有了充分的認識和理解，患者的期望值才能有所下降。

期望值作為患者個人主體的主觀愿望，醫(yī)院不能運用硬性的規(guī)章制度進行管理，只能夠盡自己所能引導患者建立正確合理的期望值。醫(yī)院可以與廣大群眾建立互動關系，向社會闡述醫(yī)療服務的特殊性和非人力因素，讓群眾了解醫(yī)院及醫(yī)護人員的難處，解答例如藥品費用為何居高不下等大眾最為關注的問題，取得廣大患者的理解與支持。同時，可以開展各種醫(yī)療咨詢活動，讓醫(yī)護人員走向社會，把各種基本的醫(yī)療知識、醫(yī)療過程傳輸給普通民眾，自然有助于醫(yī)院開展工作。

2、對于患者的知情同意權予以尊重并使之充分享有。

醫(yī)院醫(yī)療服務過程的透明化操作是降低患者期望值最有效的方。

法。以往患者對醫(yī)護人員產(chǎn)生的不信任，懷疑其“開大處方”、“賺黑心錢”等，皆因服務過程不透明產(chǎn)生。醫(yī)院可以采取類似其他一般性服務行業(yè)的個性化服務體系，如對同一種病癥，可向患者提供不同的處方，由患者根據(jù)自身的經(jīng)濟狀況、心理緊張程度決定采取哪種治療方案，這樣，醫(yī)藥費用高低，治療周期長短，都由患者自主選擇，降低了患者對醫(yī)護人員的依賴性，也就減少了醫(yī)患關系緊張的可能性。

要建立新型醫(yī)患關系，作為提供醫(yī)療保健服務主體的醫(yī)院應付出更多的努力，適應社會發(fā)展的需求，以實際行動取得社會及大眾的理解與支持，尋求自身的完善與發(fā)展。

醫(yī)患關系調查結論

醫(yī)患關系調查報告作為一名醫(yī)學生，將來的職責必然是救死扶傷。近年來，社會上醫(yī)療糾紛和醫(yī)鬧事件時有發(fā)生，醫(yī)患關系矛盾突出，給正常的醫(yī)療秩序帶來了嚴重的影響。這值得我們進一步了解并深思。

醫(yī)患關系是醫(yī)務人員與患者在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的一種特殊關系。著名醫(yī)史學家西格里斯曾經(jīng)說過：“每一個醫(yī)學行動始終涉及兩類當事人：醫(yī)師和病員，或者更廣泛地說，醫(yī)學團體的社會，醫(yī)學無非是這兩群人之間多方面的關系”。其實本質上醫(yī)患雙方的目的是一直的，都是希望病人盡快恢復，擺脫病魔的威脅，但近年來醫(yī)患矛盾貧乏，醫(yī)患關系也成為了一個熱點話題。

為此，在寒假期間我們以“醫(yī)患關系”為課題在當?shù)蒯t(yī)院展開了調查實踐。

一、調查目的。

通過對“醫(yī)患關系”的調查，深入了解當前社會上頻發(fā)的醫(yī)療糾紛，并進一步意識到作為一名醫(yī)學生肩負的使命與面臨的挑戰(zhàn)。

二、調查方式。

網(wǎng)上問卷調查、了解新聞中有關事件、到當?shù)蒯t(yī)院實際考察等。

1、醫(yī)患糾紛的數(shù)量有逐年增加的趨勢；

2、患者醫(yī)療索賠金額逐年增加；

3、采取醫(yī)學鑒定或者司法途徑解決糾紛的比例明顯上升；

4、醫(yī)鬧分子介入，出現(xiàn)暴力事件；

5、處理難度越來越難。

6、醫(yī)療糾紛醫(yī)患雙方受到損失.（二）產(chǎn)生醫(yī)患關系緊張的原因。

1、國家投入不足導致醫(yī)院過度市場化。醫(yī)療單位國家定位是公益性事業(yè)單位，但事實上醫(yī)院基本上是自收自支的企業(yè)化管理單位，財政投入相對不足。既然是自收自支單位，那么理所當然地存在追求經(jīng)濟利益的傾向，醫(yī)院正常運行主要來源于醫(yī)療收入，醫(yī)院的生存與發(fā)展就過分依賴市場化的醫(yī)療利潤來維持，導致了以藥養(yǎng)醫(yī)，以醫(yī)養(yǎng)院，甚至于以醫(yī)養(yǎng)防（疫）現(xiàn)象的產(chǎn)生。這樣，醫(yī)院的管理就以經(jīng)濟效益為主導，醫(yī)生的待遇就依賴于多開檢驗、檢查單，開大處方來增加收入，因而加重了病人的經(jīng)濟負擔，產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象。

2、醫(yī)院管理薄弱。我區(qū)目前醫(yī)院的領導（院長），大都是普通的行政人員，少部分是醫(yī)務人員，真正讀醫(yī)院管理的幾乎沒有，而且當上院長以后也沒有經(jīng)過醫(yī)院管理方面培訓，都是摸索著自己學習、自己管理，使醫(yī)院缺乏一整套的規(guī)章制度，或者制度不健全，或者制度執(zhí)行不力，這樣難免會出現(xiàn)一些管理上的漏洞，容易引發(fā)醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

3、醫(yī)療技術力量不強。全區(qū)衛(wèi)生院中級以上職稱人員僅占6.2%，初級職稱占57.3%，衛(wèi)生院技術人員嚴重缺乏，科類分布不均，部分衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)醫(yī)師很少，少數(shù)科室沒有執(zhí)業(yè)醫(yī)師，甚至個別衛(wèi)生院沒有執(zhí)業(yè)醫(yī)師。這樣沒有取得行醫(yī)資格的人員上崗，就象無駕駛證的人開車一樣，肯定會出事。我區(qū)某衛(wèi)生院的一例醫(yī)療事故就是由此引起的，結果賠了80多萬元。

4、服務態(tài)度欠佳。患者在醫(yī)院里治療，醫(yī)務人員服務態(tài)度的好壞直接關系到醫(yī)療效果。區(qū)人民醫(yī)院一例糾紛就是產(chǎn)婦對醫(yī)生服務態(tài)度不滿意而產(chǎn)生的，結果鬧得醫(yī)院賠了2000元才罷休。另外，醫(yī)務人員責任心不強，工作疏忽大意也容易出現(xiàn)醫(yī)療差錯，形成醫(yī)療糾紛。醫(yī)生經(jīng)濟收入與其工作強度和風險相比不相稱，無法體現(xiàn)工作價值，就產(chǎn)生了部分醫(yī)生收紅包回扣現(xiàn)象，同時也造成了醫(yī)生在大家心目中唯利是圖的偏見，再加上醫(yī)生工作量較大，往往疲于應付，無暇回答患者提出的疑問和作必要的說明，在客觀上也造成了醫(yī)患關系的緊張。的重要載體，要本著對社會和人民群眾高度負責的精神，扮演好醫(yī)療機構和患者之間的紅娘角色，客觀公正地報道醫(yī)改動態(tài)，公共衛(wèi)生事件，醫(yī)患糾紛案，多報道醫(yī)療衛(wèi)生方面的好人好事，如近幾年醫(yī)療機構出現(xiàn)了不少感人事跡：醫(yī)務工作者踴躍為搶救危重病人義無反顧地獻出自己的熱血；醫(yī)院職工自發(fā)組織為病人捐資醫(yī)療費；區(qū)三醫(yī)免費為一位三無病人（無錢、無親人、無身份證）治療一周，康復后還買了車票送其上車站等等……以此作為改善醫(yī)患關系的切入點，正確引導醫(yī)患關系向著健康、和諧的方向發(fā)展。還要向群眾宣傳有關衛(wèi)生健康知識，轉變就醫(yī)觀念，為解決就醫(yī)難創(chuàng)造好環(huán)境。

2、優(yōu)化資源配置，滿足新形勢下人民群眾的就醫(yī)需求。

衛(wèi)生部門要進行觀念創(chuàng)新，盤活醫(yī)療資源，合理布局醫(yī)療機構。要考慮外來人口因素，根據(jù)全區(qū)各鎮(zhèn)、街道的實際居住人口狀況布局醫(yī)療網(wǎng)點，特別要在外來人口集聚地增設個體診所、衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站等。要加快社區(qū)衛(wèi)生服務中心和服務站的建設步伐，按正規(guī)化的要求，優(yōu)化整合醫(yī)療衛(wèi)生資源，形成全面覆蓋的基層醫(yī)療體系，滿足當前人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。要從注重建設高素質的人才梯隊入手，切實把培養(yǎng)醫(yī)技人才工作擺上重要日程，采取有效措施，吸收、鼓勵醫(yī)學院校的畢業(yè)生和高級在職技術人員到基層服務，緩解基層衛(wèi)生專業(yè)人才緊缺矛盾，同時，要加強衛(wèi)生技術人員的業(yè)務和技能培訓，提高衛(wèi)生技術人員的學歷層次和業(yè)務水平，使衛(wèi)生人才資源更加優(yōu)化。

3、加大投入，改善醫(yī)療硬件設施。

目前，農(nóng)村一些醫(yī)療機構的醫(yī)療硬件設施還是比較落后，有的用房簡陋面積小，醫(yī)療儀器設備陳舊，有的醫(yī)院沒有電視監(jiān)控系統(tǒng)等技防設施，這些都會給患者帶來不利因素，對患者的診治、安全等產(chǎn)生影響，診斷差錯會導致醫(yī)療事故，技防設施不全使患者人身財產(chǎn)安全得不到保障，如某醫(yī)院出生嬰兒被盜就是一個例證。所以，政府和有關部門要加大投入，改善醫(yī)療硬件設施和基礎設施，根據(jù)《浙江省醫(yī)療機構治安防范工作暫行規(guī)定》的要求，在醫(yī)療機構門（急）診大廳、收費（掛號）處、藥房（庫）、貴重設備和危險物存放處等重點、要害部位安裝報警器、電視監(jiān)控系統(tǒng)等技防設施，醫(yī)療機構還應創(chuàng)造條件，應嚴格按照國務院頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定來處理，對那些尋釁滋事，毆打醫(yī)務人員，非法限制醫(yī)務人員人身自由，擾亂醫(yī)療機構正常醫(yī)療秩序的醫(yī)鬧事件要加大執(zhí)法力度，對醫(yī)鬧分子要依法打擊，決不手軟，以維護正常的醫(yī)療秩序。今后凡發(fā)生醫(yī)療糾紛，醫(yī)療機構要及時向主管部門、當?shù)鼐C治辦、派出所報告，讓他們早介入，特別是公安部門要早介入，以防事態(tài)擴大和矛盾激化，以利于醫(yī)患關系趨向緩和。此外，我們還要加大對非法行醫(yī)的打擊力度。

7、建立機構，有效處理醫(yī)患糾紛。

如今醫(yī)患之間極度的不信任，醫(yī)患矛盾的解決沒有得到法律的有效保障，以至于“醫(yī)鬧”得以產(chǎn)生并迅速發(fā)展壯大，很多醫(yī)患糾紛已經(jīng)發(fā)展成為暴力索賠案件，嚴重影響了醫(yī)療機構正常工作秩序和社會穩(wěn)定，并危及了廣大醫(yī)務人員的安全，因此，對醫(yī)患糾紛政府及有關部門要齊抓共管。建議建立一個由衛(wèi)生、公安、司法、社保等部門組成的“醫(yī)患糾紛處置系統(tǒng)”或者“第三方處理醫(yī)患糾紛組織”，這個機構人員可由區(qū)政府領導、有關部門同志組成，負責引導醫(yī)療事故及其爭議依法解決，維護醫(yī)療機構正常的工作秩序，保障醫(yī)患雙方的合法權益，有效地處理醫(yī)患糾紛。

總之，加強醫(yī)患溝通，努力提高醫(yī)療質量，是構建和諧醫(yī)患關系的關鍵所在；加快醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，解決“看病難，看病貴”是緩解醫(yī)患關系的根本措施；加強正面宣傳，輿論正確引導，是構建和諧醫(yī)患關系的重要手段；加大執(zhí)法力度，凈化社會醫(yī)療環(huán)境，是構建和諧醫(yī)患關系的有力保障。

醫(yī)患關系論文

和諧醫(yī)患從微笑做起。

（10月9日）。

尊敬的評委，親愛的朋友們：

大家下午好，很高興能和大家相聚在這秋高氣爽，橙黃橘綠的金秋時節(jié)。我是來自益陽和睦佳醫(yī)院客服部的王津，我今天演講的題目是：和諧醫(yī)患，從微笑做起。

近年來，國家一步步變得富強，國民素質一步步得到提高，醫(yī)療水平也是日新月異，然而唯有醫(yī)患關系變得越來越緊張，偶爾還充滿了暴力和血腥。在網(wǎng)絡如此發(fā)達的今天，在網(wǎng)上經(jīng)常看到一些因醫(yī)患糾紛而釀成的種種悲劇，看了無不讓人陷入深深的沉思和惋惜。

生命，對于每個人來說都只有一次，因而才越發(fā)顯得珍貴。每個病人來到醫(yī)院都是希望能夠早日康復，然而，作為醫(yī)務工作者，在穿上白大褂的那一刻就決定了自己救死扶傷的使命和無私奉獻的天職。在醫(yī)患關系日趨緊張的今天，在救死扶傷使命的感召下，在全民共筑和諧中國夢的大環(huán)境下，作為醫(yī)生與患者之間溝通的橋梁，作為醫(yī)院核心部門客服部的我們，“和諧醫(yī)患，從微笑做起”絕不僅僅是一句口號，一句空話，而是要融入到日常的工作當中，融入到和患者的溝通交流中，唯有這樣，才能使構建和諧醫(yī)患關系落到實處，才能共創(chuàng)醫(yī)院美好未來。

以前我沒有接觸過醫(yī)學，所以要開始多學醫(yī)學這方面的'知識。自己也曾從事過電信客服的工作，那時也只是接聽各類電話查詢?yōu)榭蛻舴眨F(xiàn)在這份工作比電信客服難很多，平日不僅要接咨詢電話和對病人回訪；還要跟在院病人面對面的服務和接收病人的各類投訴和處理等等。如果稍微有一些缺失，可能就會引起患者的不滿和情緒。作為一名不是醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)的我，來本院工作半年多，平日接觸病人的機會比較多，能讓我更加深入的得到病人的反饋及意見，能更加完善自己的服務意識，堅持做到微笑面對每位患者，架起醫(yī)患關系的和諧之橋。就好比如在今年9月25日一位住院病人向我反映在住院期間感冒了，拉肚子一整天，很不舒服。接到病人反映后，馬上通知了住院部醫(yī)生給病人開藥，隨即為病人倒上一杯溫熱開水讓病人服下，病人覺得醫(yī)院醫(yī)務人員服務讓人很窩心，表示對本院感到很滿意，說和睦佳的服務真是好。其實我覺得我們這不僅是對病人的一個服務態(tài)度，也是我們醫(yī)務客服人員對病患的責任。其實我們還有很多沒做好的地方，有時候也會接到一些比較難解決的投訴。當事情發(fā)生的時候，我們通過盡可能的努力最后讓病人原諒我們的過錯，可是我們不能總是在發(fā)生事情后再去彌補。例如：有一個病人反映說醫(yī)生營銷手段很明顯。感覺是在推銷產(chǎn)品，一點醫(yī)德都沒有。雖然能理解都想多賺錢，可畢竟是醫(yī)院，應該把病人放第一位。而且醫(yī)生態(tài)度也很不耐煩，說話很刺耳，讓人感覺很不舒服。患者表示以后再也不想來這里了。當我接到這一個投訴的時候，作為醫(yī)院客服部工作的我感到難過，醫(yī)院可能從此要少了一些愿意到我院來治療的病人。在通過這些投訴的情況以后，讓我總結出我們要絕對的在服務上下功夫，不管是醫(yī)生、護士、客服人員、甚至是保潔餐飲服務人員，工作上要改善服務態(tài)度，轉變服務作風，增強服務意識，提高服務質量，增進醫(yī)患溝通，構建和諧醫(yī)患關系，公開各項檢查收費標準，實行住院病人費用清單制，讓患者明明白白看病、清清楚楚消費。努力為住院患者提供優(yōu)質、規(guī)范、便捷、滿意的醫(yī)療服務。讓來本院就診的病人都抱著希望而來，帶著滿意、健康而歸。因為醫(yī)院作為一個特殊的服務行業(yè)，服務質量是醫(yī)院管理永恒的主題，服務質量的好壞關系到醫(yī)院的生存與發(fā)展。

50年前，馬丁？路德？金讓全世界記住了他的那句話：ihaveadream。今天，我也有一個夢想。

在那個夢里，我們的醫(yī)患關系不再緊張，再也看不到病人把醫(yī)生告上法庭的事情見諸報端；

在那個夢里，健康的鮮花四處開放，再沒有病魔的蹤影。

作為一名醫(yī)護服務人員，始終要把“嚴謹、求精、勤奮、奉獻”八字精神作為醫(yī)院精神加以倡導，并貫穿于診療、服務和管理的全過程。開展“一切為了病人，一切方便病人，一切服務于病人”的理念教育，強化自己對病人的愛心、關心、耐心、細心和責任心。

和諧醫(yī)患關系不僅僅是患者的事，也要我們每個醫(yī)護人員用心去灌溉，用心去耕耘，用微笑去呵護。個人是渺小的，個人的力量也看似微不足道，但是，正如有首歌唱的一樣，只要人人都獻出一點愛，這個世界將變成美好人間。在此也希望通過自己以后的努力工作、兢兢業(yè)業(yè)、克難奮進，讓每一個病人都得到最好的治療和最滿意的服務，讓我們一起攜手構建和諧的醫(yī)患關系，從微笑做起，從你我做起。

我的演講到此結束，謝謝大家。

醫(yī)患關系報告

和諧醫(yī)患關系是指以醫(yī)生為中心的群體（醫(yī)方）與以患者為中心的群體（患方）在醫(yī)學活動中建立起來的協(xié)調勻稱的相互關系，簡單來說就是指在醫(yī)學活動的過程中醫(yī)生與病人之間結成的相互尊重、彼此信任、和睦、融洽的一種人際關系。和諧醫(yī)患關系是醫(yī)療救治的基礎，是構建和諧社會的重要組成部分，醫(yī)生接診怕患者找茬，患者就醫(yī)怕醫(yī)生不負責任，兩者戒備猜忌，不僅失去建立和諧關系之基礎，更遑論共御疾病。那么，醫(yī)患關系趨緊根源何在？破解這一難題，切入點在哪里？__區(qū)作為承擔著管理城區(qū)、服務居民的主導力量，如何構建新時期新形式下和諧醫(yī)患關系？我們深入進行了調查研究。

目前，市區(qū)絕大多數(shù)病人和家屬對醫(yī)院的評價是比較滿意的，但醫(yī)患關系也出現(xiàn)了一些不協(xié)調、不平衡以至于緊張的局面。20__年以來，我區(qū)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構和衛(wèi)生行政部門醫(yī)療糾紛（含衛(wèi)生行政部門收到的舉報投訴）呈多發(fā)態(tài)勢，并呈現(xiàn)四個特點：

一是“暴力索賠”現(xiàn)象突出。主要表現(xiàn)為糾集眾人圍堵醫(yī)院、砸爛醫(yī)療設施、吵鬧滋事等。椐統(tǒng)計，20__年以來，我區(qū)各級醫(yī)療機構發(fā)生“暴力索賠”事件共21件，持續(xù)時間為30分鐘至一年不等，多數(shù)為幾小時到十多天，醫(yī)療秩序受到嚴重擾亂。

二是“醫(yī)鬧”呈職業(yè)化發(fā)展。所謂“醫(yī)鬧”，就是用“鬧”的方式解決醫(yī)療糾紛。群體性特點十分突出，糾紛參與人數(shù)眾多，少則十余人，多則上百人，并且有職業(yè)化傾向，為患者及其家屬提供“一條龍”服務，有不法分子介入，組織分工明確，有人負責“宣傳”，有人負責“坐陣”，有人負責“圍攻”，有人負責“談判”，高價索賠后，進行利益分成。

三是衛(wèi)生信訪案件突出。由醫(yī)患糾紛引起的上訪主要集中在以下幾個方面：因醫(yī)患矛盾引發(fā)的醫(yī)療糾紛；因醫(yī)療事故技術鑒定、職業(yè)病鑒定和免疫規(guī)劃不良反應鑒定引發(fā)的鑒定爭議糾紛；因醫(yī)療機構改制影響群眾利益和分配不公引發(fā)的矛盾；因預防控制傳染性疾病工作不到位和打擊非法行醫(yī)、非法采供血工作不力，群眾健康受到損害而引發(fā)的矛盾糾紛。據(jù)不完全統(tǒng)計，市區(qū)因醫(yī)患糾紛引起的衛(wèi)生信訪案件占到了70%以上。

一是缺乏信任。患者及家屬不相信醫(yī)院和醫(yī)生的能力水平、職業(yè)道德和敬業(yè)水平，醫(yī)生擔心患者和家屬的承受水平、接受能力等等，醫(yī)護人員沒有安全感，許多醫(yī)療糾紛不僅僅是醫(yī)療事故引起的，更多的是由于醫(yī)患雙方溝通不足、缺乏信任造成的。不少患者對醫(yī)院存有敵意和戒備心理，一進醫(yī)院就帶上錄音筆或攝像器材，以隨時保存證據(jù)。中國醫(yī)師協(xié)會20__年《醫(yī)患關系調研報告》顯示，將近3／4的醫(yī)師認為自己的合法權益不能得到保護。醫(yī)院平均每年發(fā)生醫(yī)療糾紛66起，發(fā)生患者打砸醫(yī)院事件5起，打傷醫(yī)師5人。20__年____醫(yī)院因為病人家屬沖擊醫(yī)院，影響正常醫(yī)療秩序，醫(yī)護人員的人身安全受到威脅。醫(yī)院在無奈之下，發(fā)給臨床一線醫(yī)護人員每人一頂鋼盔，以求自保。

二是信息匱乏。包括錯誤的信息和信息表達不暢，例如對于病情究竟是要告知家屬還是病人本人、什么情況下可以告知病人本人、什么情況下不可以、用什么方式告訴病人病情；又如在醫(yī)療過程中，對于什么病，做什么檢查，開什么藥，各是什么收費價格，或病歷書寫用什么字體、病程記錄應該詳細到什么程度，醫(yī)療質量風險環(huán)節(jié)應該以什么語言介紹等等，對于病人來說，都是秘密，在多數(shù)情況下，醫(yī)生、醫(yī)院沒有告知，大眾媒體也沒有告知。

三是沒有完善的技術標準。發(fā)生矛盾，產(chǎn)生異意，以及一些醫(yī)療事故，誰對誰錯，現(xiàn)有技術和手段，很難界定清楚，這期間可能有醫(yī)院基礎條件問題、醫(yī)生醫(yī)術問題、患者自身問題、不可抗力等等一系列很難量化的因素。

四是缺乏嚴格的法律規(guī)范。個別醫(yī)生在利益誘惑面前，職業(yè)倫理就會蒼白無力；沒有自覺的職業(yè)道德意識，法律規(guī)范就只是一種權益之計。醫(yī)生職業(yè)道德的基本內容是清晰的，規(guī)范醫(yī)患之間的法律法規(guī)也有一些，但是沒有抓住關鍵。

此外，醫(yī)患個體差異如個性沖突、不同的價值體系和對立的知覺，醫(yī)患角色矛盾沖突如醫(yī)患期望不一致、感受差異、換位思考不足等都是醫(yī)患之間信任危機愈演愈烈的原因。

一要抓前提，加大執(zhí)法執(zhí)紀力度。按照“誰主管、誰負責”、“管行業(yè)必須管行風”的原則，在衛(wèi)生系統(tǒng)加大行風建設力度。要按照中央統(tǒng)一部署，堅持為人民健康服務的宗旨和公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質。進一步加大監(jiān)管力度。要以“三優(yōu)一滿意”（優(yōu)美環(huán)境、優(yōu)質服務、優(yōu)良秩序，讓人民群眾滿意）活動為載體，繼續(xù)深化醫(yī)院管理年活動，把提高醫(yī)院管理水平和醫(yī)療服務質量，作為衛(wèi)生部門和醫(yī)療機構規(guī)范化、制度化管理的重要方面，切實加強管理制度建設和監(jiān)督落實。堅持因病施治、合理用藥；嚴格執(zhí)行國家有關醫(yī)療服務和藥品價格政策；在全區(qū)各級醫(yī)療機構全面實施《河南省便民惠民醫(yī)療服務四十條》，讓人民群眾享受到更多實惠。開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”、構建“和諧醫(yī)患關系”活動，通過人性化的醫(yī)療服務，拉近醫(yī)患之間的距離，增進理解與溝通，為構建和諧醫(yī)患關系奠定基礎。

二要抓基礎，規(guī)范醫(yī)療收費行為。要認真落實“以政府為主導，以省為單位的藥品集中采購”制度，努力降低虛高藥品價格，保證基本用藥，減輕患者負擔。要認真開展治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂行為，對違紀違法案件，發(fā)現(xiàn)一起查處一起。同時，要完善計算機收費管理系統(tǒng)，繼續(xù)實行醫(yī)療衛(wèi)生服務價格公示制和“一日清單制”，嚴禁科室收入分成和私設小金庫。

三要抓保障，強化行業(yè)管理。加強醫(yī)德醫(yī)風建設，切實提高醫(yī)院的整體水平和綜合實力。要堅決整治亂行醫(yī)、亂治病的非法行為，為人民群眾提供一個安全、優(yōu)質的就醫(yī)環(huán)境。要把嚴厲打擊非法行醫(yī)、非法醫(yī)藥廣告等，作為衛(wèi)生系統(tǒng)糾風工作的重點，加大專項治理力度。同時，嚴格民營（私立）醫(yī)院、個體開業(yè)門診的規(guī)范管理，確保群眾就醫(yī)安全。

四要抓提升，創(chuàng)新醫(yī)院文化。先進的醫(yī)院文化是生產(chǎn)力，也是戰(zhàn)斗力。醫(yī)院提高服務意識，改善服務態(tài)度，增進醫(yī)患溝通，轉變服務作風，注重誠信服務，要以文化創(chuàng)新為先導，努力塑造醫(yī)院品牌。樹立以人為本、患者至上的理念，營造人性化服務氛圍。要把“一切以病人為中心”、“一切為了病人”的服務理念貫穿于整個醫(yī)療服務過程。要樹立弱者更受關愛的理念，營造尊重病人、照顧病人、體貼病人的氛圍。樹立高尚的醫(yī)學倫理道德理念，嚴禁濫檢查、亂用藥、開大處方、開單提成等行為。

五要抓溝通，健全監(jiān)督機制。對藥品和一次性耗材、醫(yī)療服務價格要進行公示，對貴重藥品、特殊檢查和醫(yī)保等征求患者意見；主治醫(yī)師要主動向出院患者發(fā)放名片和聯(lián)系電話，定期進行電話回訪或上門回訪，增進醫(yī)患雙向溝通；維護患者權利，保證病人的知情權和選擇權，要召開住院患者、家屬座談會，病區(qū)每月組織一次集中溝通，認真聽取患者和家屬的意見和建議，真心為患者解決問題，讓患者安心就醫(yī)等。建立醫(yī)患溝通制度，規(guī)范醫(yī)患溝通內容、形式，增強溝通意識，提高溝通能力；完善病人投訴處理制度，公布投訴電話、信箱，及時受理、處置病人投訴。

醫(yī)患關系調查結論

趙冉：是的。醫(yī)患沖突只是冰山之尖，冰山底座在哪里，都發(fā)生了什么？產(chǎn)生這些問題，絕不是因為現(xiàn)代醫(yī)學無能，也不是因為現(xiàn)代醫(yī)學無所作為。恰恰是因為它有能效，有所作為。當代醫(yī)學的困惑，西方學者把它形容為“一道魔咒”，所謂“做的越多，抱怨越多”，“做得好了，形象糟了”。我不同意一些持民粹主義立場的報刊一味地做道德清算，似乎只要醫(yī)生“毫不利己，專門利人”，就天下太平了。其實不然。一是在市場經(jīng)濟條件下，沒有理由要求某一個社會職業(yè)“毫不利己”，這本身是不道德的。再者，許多醫(yī)患沖突起源于費用分歧，而現(xiàn)代醫(yī)學的代價提升不是醫(yī)生個體的錯，更不是醫(yī)學的錯，恰恰是因為醫(yī)學進步了。譬如，1971年ct技術出現(xiàn)之前，醫(yī)院（包括中國、美國等）里最貴的設備也不超過10萬美金。但1972年是一個拐點，這一年人們發(fā)明了數(shù)碼相機，電腦進入商業(yè)應用，高技術的醫(yī)療設備接二連三出現(xiàn)，像ct、磁共振成像、正電子放射掃描（pet），還有各種各樣超聲診斷儀，這些設備為臨床診斷帶來了新氣象，但是很費錢。這些新技術新設備給醫(yī)學開出了昂貴的價格，與老百姓在軍事共產(chǎn)主義時期沿襲下來的價格預期形成了巨大的落差。再加上現(xiàn)在的診斷和治療技術之間未必平衡，病查清楚了，卻未必有良策施治。

其二，高技術出現(xiàn)以后，不僅帶來費用激增，醫(yī)生的思維和醫(yī)療的觀念和路徑也發(fā)生了變化。如今因為“頭疼”去看醫(yī)生，不再像過去那樣問很多細節(jié)，而是馬上請你去做ct檢查，加大了診斷成本不說，醫(yī)生的獨立決策能力越來越小，更多的依賴于高技術，高精尖設備的大量運用，悄悄地在醫(yī)生心中滋生出一種技術主義意識，也就是對技術的過度崇拜和過度依賴。所以，我經(jīng)常講醫(yī)生現(xiàn)在眼睛“失業(yè)”了（幾乎完全被機器替代），這只是序曲，未來的機器人時代，醫(yī)生可能整個人都會失業(yè)了。當下，醫(yī)生處于有眼睛不能看的狀態(tài)，所有的征象都交給ct和超聲去看，醫(yī)患之間多了一個第三者——機器。這也使得醫(yī)患之間溝通減少，滋生職業(yè)冷漠。診室里常常可以傳出這樣的告誡：“你不要跟我多說，趕緊去做檢查，結果出來，一切都明白了。”如今的影像技術的確很客觀，馬上就可以把你腦袋里的溝溝壑壑，腦組織、腦血管一一重現(xiàn)出來，這是現(xiàn)代醫(yī)學的驕傲。問題是，高技術設備伴生了醫(yī)患關系的隔膜，哲學上講就是“技術的異化”。因為我們放大了技術的能效（判斷疾病和健康的惟一指標），用它來替代一切程序。我們常常說機器是冰冷的，人情是溫暖的，機器萬能與過度替代使得醫(yī)患之間溝通不屑、不能、不暢。

療新技術使我們的眼睛更亮，看到更多隱蔽的細節(jié)，可以幫助我們把一些很細微的疾病搞清楚，但是這些冷冰冰的東西橫在醫(yī)患之間，使兩者的關系冷漠了。

趙冉：醫(yī)患沖突只是醫(yī)學現(xiàn)代性危機的一個側面，媒體是個聚光燈，把大家的目光都吸引過來了，成為醫(yī)療改革的引爆點。看病難、看病貴才是醫(yī)患矛盾多發(fā)的溫床。要改革，這是全社會的共識，怎么改？有不同意見，一部分人認為醫(yī)療改革就是增加公共財政的投入，然后把這筆錢分好，盡可能公平、公正，天底下的事情不會那么簡單，僅僅是把手伸向公共財政的錢袋里拿錢是不夠的。一位經(jīng)濟學家算了一筆賬，到2020年，支付高水平的醫(yī)療與保健服務，總賬單幾乎與全球的gdp值基本相當。如果把不確定因素算進來可能還入不敷出。但這筆賬在算術上是正確的，在政治上是幼稚的，因為這個方案根本不可行。世界上沒有哪一個國家會將所有gdp，所有經(jīng)濟成長都用于醫(yī)療保健。我們花不起這個錢，資源總是短缺的。所以，醫(yī)改不光是經(jīng)濟命題，同時也是一個社會文化命題。醫(yī)改有經(jīng)濟驅動、政治驅動，自然也有人文驅動。許多人沒有意識到這一點，或者意識到了，覺得它是軟指標（金錢、技術才是硬指標），不足為道。

過去我們講“精神原子彈”，夸大了精神的作用，但現(xiàn)代醫(yī)學依然是人的醫(yī)學，無時不在呼喚著人性，人總是有點精神的。比如說醫(yī)患之間的不信任，源于溝通不善，溝通不屑，來自于醫(yī)生腦子里的家長制意識，醫(yī)療格局和家庭結構一樣，醫(yī)生就像父親，護士就像母親，病人就像是孩子，完全聽命于醫(yī)生。但是現(xiàn)在研究有所改觀，隨著設備越來越先進，錢花的越來越多，病人希望自主決策與知情同意，雙方的觀念都在變，都需要人文調適。

現(xiàn)在我們急診室里沖突都與生死態(tài)度有關，什么“我站著進來的，躺著出去了”，一定出事故了，要打官司，索賠，都是一些“混賬邏輯”。現(xiàn)代醫(yī)學再發(fā)達，也沒有到“決生死”的地步，疾病、衰老、死亡都是自然現(xiàn)象，也是自然歸屬，要豁達面對，講“生死有命”有些消極，但醫(yī)學無法阻斷生老病死的進程，只能盡一切努力去拯救生命，減緩痛苦。這就涉及醫(yī)學的目的與承諾，涉及到職業(yè)幸福，涉及一個人的生死觀，人文的內涵十分廣闊、深邃。不講清楚，就會鬧糾紛。一個信佛教的病人與信佛教的醫(yī)生之間一定不會起沖突，因為他們之間有一個共同的生死觀，他們同屬一個價值共同體，而我們的醫(yī)患雙方不是，這就需要講醫(yī)學人文，尋求共同點。我經(jīng)常講一句玩笑話，我們每個人都在排隊去火葬場，只是有些人插隊了，死亡是必然會來臨的，跟疾病一樣，算上遺傳病和先天性疾病，現(xiàn)在大概可統(tǒng)計的疾病有五千多個，但是我們現(xiàn)在真正完全有把握治愈的連50個都不到。人的能力非常有限，“病入膏肓”的成語大家都知道，“膏盲”其實是一個隱喻。人類醫(yī)學不可能全知全能，永遠只能打70分、80分，至高90分，永遠打不到100分。

倫理生活是一個缺損配置，道德無法內化，成為空談。您對這個問題有什么好的意見嗎？趙冉：醫(yī)術的醫(yī)術是仁術已經(jīng)成為一個傳統(tǒng)觀念。“神農(nóng)嘗百草，一日遇七十毒”，確是一個很古老的職業(yè)，仍然不依不饒，“杏林春暖”的故事在歷代傳為佳話。構成我們職業(yè)堅挺的美譽度。我們人們心目中，對醫(yī)學、醫(yī)生有一種潛在的渴求，一種無聲的呼喚，是什么呢？是慈愛、是溫暖、是悲憫，期待醫(yī)生除了技術精湛之外還要有人文關懷。一方面要會動手術，另一方面要會摸病人的額頭。西醫(yī)的傳統(tǒng)也差不多，在“希波克拉底時代”，醫(yī)學被定義為“德行技藝”。道德是第一位的，隨后是行為、技術、藝術，技術排在第三，現(xiàn)在我們是什么情況呢？今天，我們的醫(yī)療技術越來越高精尖，掌握它們實在不容易，技術的學習和訓練、比拼上要花掉醫(yī)學生大量的時間和精力，所以，他們似乎有理由（沒有時間，也沒有精力）告別醫(yī)學人文，天天在這兒學手藝，但沒有時間收拾心靈。成長中形成一個個知識（智商）與情感（情商）的斷裂，這個斷裂就是一個醫(yī)生技術很好，但是不跟病人好好說話，或者一開口就“怎么才來呀，沒救了”，“你是來看病的，還是來討關懷的？”沖突即時爆發(fā)。對于這類醫(yī)生，還不能跟他灌輸“人文”教義、講“道德偶像”，灌下去也是“水淋鴨背”，需要針對問題、媒介事件的分析，通過“體驗-感悟-升華”，轉變重技術、輕人文的思維慣性。另一方面，要改進醫(yī)學教育，增加醫(yī)學人文的模塊，讓醫(yī)學生具備人文“童子功”。

趙冉：醫(yī)學在文藝復興以后走上了一條實驗研究的道路，在實驗研究當中，人們開啟了一個重要的還原論觀念叫“人是機器”。法國人拉美特利還專門寫了一本書來論證這個命題。我們能夠把醫(yī)學、醫(yī)療完全等同于科學技術問題嗎？有很多分歧，比如諾貝爾獎，就叫諾貝爾生理學或醫(yī)學獎。其實生理學涵蓋的醫(yī)學是科學的醫(yī)學，而醫(yī)學這一塊實際上是技術和藝術。醫(yī)學是不是科學？是科學，但是要有前提，這個前提是高度人文化和高度社會化。一方面要科學化，另一方面要人文化和社會化。這種觀念要普及，要靠科學、技術、人文、社會的共同體建構來解決。一個成熟的醫(yī)學家他的成長過程要培養(yǎng)兩個機制，一是技術的不斷學習和提升機制，科學技術的知識積累機制，通過學習，技術一天比一天好，我們管這個叫技術的循環(huán)加速機制。二是道德的自我凈化機制。就像大江大河的水，流水不腐，這個道德自我凈化機制就目前來講是一個難題，偉大的人道主義者史懷哲開辟的新路徑是——不再是宣講“仁愛”而是建立“異化-敬畏”的倫理生活，要讓醫(yī)生通過“異化”（人的異化、技術的異化）現(xiàn)象的反思，培育起敬畏之心，悲憫之情，以敬畏、悲憫來固守道德底線，不斷追求理想人格與優(yōu)雅人生。克服傲慢與偏見，走出迷惘與迷失。

職業(yè)精神不是立幾條規(guī)矩把它寫在紙上，貼在墻上，沒有用。要有一個道德內化機制，要有自覺的倫理生活。倫理生活有時候跟宗教生活是一樣的，它是要不斷的自我反省、自我克制、自我沉思，一幅好的繪畫、一本好的小說，甚至一部好的電影就是一堂醫(yī)學人文課，讓他懂得這個世上還有一些東西比金錢更高貴。我們經(jīng)常講“予人玫瑰，手有余香”，此事關涉醫(yī)生的職業(yè)幸福，幸福就是更多的快樂，更少的痛苦，是欲望的滿足，這都是軀體與感官意義上的幸福，真正心靈的幸福是生命彼岸的抵達，作為一個醫(yī)生，你要抵達的彼岸就是為這個社會、為人類和為這個職業(yè)留下來一種東西，可能不是技術，是一個道德形象，一種價值皈依，彼岸的抵達是一種永恒的召喚。我們講一個醫(yī)生內心當中要有一盞燈，面前要有一面鏡子，鏡子經(jīng)常照著，這盞燈經(jīng)常照著才能不迷失。

趙冉：醫(yī)學目的跟職業(yè)困惑是連在一起的，如果把目標定得太高，醫(yī)學總是有理想的，醫(yī)學理想是創(chuàng)造一個世界，那里沒有疾病、衰老和痛苦，甚至沒有死亡，但是這個理想過分遠大，而且某種程度上也不符合人類生命的歸宿。我們現(xiàn)實的醫(yī)學，包括技術手段和道德手段，都比這個理想要低。為什么我們有那個理想？理想在那里我們要不斷地仰望它，朝著它去努力，這是一種召喚。我們要跟理想對話，通過對話使得我們現(xiàn)在的工作有意義。

用很多人的話來講就是“怕死”。科學技術是力量型的，有了這么多力量我們可以干這個、干那個，這種力量是不是可以抵消這種恐懼？多大程度上抵消這種恐懼？在我看來，有了這種力量以后這種恐懼反而越來越多。某種意義上講，醫(yī)學要承諾的目的就是痛苦與拯救。不管是今天還是未來，對待醫(yī)學、疾病和死亡，人類不要忘記兩個字，那就是“敬畏”。敬畏不是說放棄努力，先知敬畏然后再進取。不要盲目夸大技術和金錢的能力，即使所有設備用上去也救不了命。每個人面對這種東西都應該有一種敬畏之心，醫(yī)學是需要敬畏的，所以這也是醫(yī)學人文最根本的東西。醫(yī)學人文告誡大家要敬畏，有這份心你才能面對一切痛苦和苦難，這是最大的拯救。要有這種宗教情懷才能達到一種內心的平衡。

醫(yī)患關系報告

醫(yī)患關系是醫(yī)務人員與患者在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的一種特殊關系。近年來，我院醫(yī)療糾紛和醫(yī)鬧事件時有發(fā)生，醫(yī)患關系矛盾突出，給正常的醫(yī)療秩序帶來了嚴重的影響。在行業(yè)評議中也處在末尾，為了緩解緊張的醫(yī)患關系，構建和諧醫(yī)院，我院開展了關于改善醫(yī)患關系的調研，通過與患者及醫(yī)護人員的交流，現(xiàn)將調研有關情況報告如下：

患者多數(shù)認為：

1、醫(yī)院收費高。

2、環(huán)境差。

3、技術力量薄弱。

4、服務質量差。針對上述問題醫(yī)務人員想法：

1、我們是差額單位，要想開滿足額工資，就需要指標，產(chǎn)生經(jīng)濟效益。

2、硬件環(huán)境設施的改善，醫(yī)院沒有能力承擔。

3、一個醫(yī)務工作者的技術，來自于很多階段，如上學（專科3年，本科5年），進修。

（1年），考級（每年要進行），院內學習（每周），科內學習（每周），外出培訓，外院交流，書寫論文等。因為我們的時間也是有限的，也要照顧自己的家庭。而且技術不但要不斷學習，也需要大量資金的投入。就進修1人為例，進修費4000元，住宿費1200元，每月生活費1200元，交通費1000元（不包括給老師禮物費用）。雖然醫(yī)院有相應補助政策，但是職工還要自己拿出一部份錢來完成學習。所以職工長期外出學習的積極性不高，技術提高也就慢。，醫(yī)院沒有優(yōu)惠的政策，不能保障醫(yī)療技術人員的利益，使醫(yī)療技術人員大量外流。自xx年20xx年，我院有近30名醫(yī)療技術人員調出本院，內科執(zhí)業(yè)醫(yī)生外調就達6人。

4、每日重復單調的工作，每日對待不同人群的解釋，有理解的，有不理解的，解釋繁瑣。本地區(qū)醫(yī)務人員收入低，付出與回報不協(xié)調，難免工作中存在情緒，這使醫(yī)患之間產(chǎn)生矛盾。

1、醫(yī)患糾紛的數(shù)量有逐年增加的趨勢；

2、患者醫(yī)療索賠金額逐年增加；

3、采取醫(yī)學鑒定或者司法途徑解決糾紛的比例明顯上升；

4、醫(yī)鬧分子介入，出現(xiàn)暴力事件；

5、處理難度越來越難。

6、醫(yī)療糾紛醫(yī)患雙方受到損失.

1、政府資金不足：醫(yī)院的資金投入不足，導致醫(yī)院過度市場化。我院定位是公益性事業(yè)單位，但事實上我院部分是自收自支的半企業(yè)化管理單位，財政投入相對不足。既然是自收自支單位，那么理所當然地存在追求經(jīng)濟利益的傾向，醫(yī)院正常運行主要來源于醫(yī)療收入，醫(yī)院的生存與發(fā)展就過分依賴市場化的醫(yī)療利潤來維持，導致了我院與全國醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)，以醫(yī)養(yǎng)院，甚至于以醫(yī)養(yǎng)防（疫）現(xiàn)象的產(chǎn)生。這樣，醫(yī)院的管理就以經(jīng)濟效益為主導，醫(yī)生的待遇就依賴于多開檢驗、檢查單，開大處方來增加收入，因而加重了病人的經(jīng)濟負擔，產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象。

2、醫(yī)療資源配置不合理：我院子xx年至今沒有分來幾名大學生，現(xiàn)僅有的幾個高級醫(yī)生和大多數(shù)的中級衛(wèi)生技術人員都是近年聘請和考錄的，年輕醫(yī)務人員缺乏，設備落后，現(xiàn)只能完善臨床基本要求的設備，技術力量還存在差距，科室尖端項目不夠突出。這樣自然留不住病人，最后病人都往大醫(yī)院跑，就導致看病難。再加上醫(yī)療保障覆蓋不足，患者的經(jīng)濟負擔日益加重，產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象，因此廣大患者對現(xiàn)有醫(yī)療體制產(chǎn)生強烈不滿情緒，而醫(yī)院和醫(yī)務人員首當其沖地成為患者及全社會發(fā)泄不滿情緒的直接對象。可以說醫(yī)患關系的惡化與目前的醫(yī)療體制分不開的。近年我院涌現(xiàn)一批年輕技術強的醫(yī)生，但還遠遠滿足不了患者的需求，我們還要在專科上多下功夫，突出特色，打造自己的品牌，鞏固原有成績，開發(fā)適用經(jīng)濟型的新技術。

3、本地區(qū)醫(yī)院缺乏統(tǒng)一管理制度：市幾所醫(yī)院，沒有統(tǒng)一的管理制度，都是摸索著自己學習、自己管理、使醫(yī)院缺乏一整套的規(guī)章制度，這使我們在醫(yī)療活動中出現(xiàn)問題，發(fā)現(xiàn)問題難以解決，制度不健全，或者制度執(zhí)行不力，這樣難免會出現(xiàn)一些管理上的漏洞，容易引發(fā)醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

4、服務質量的問題：患者在醫(yī)院里治療，醫(yī)務人員服務態(tài)度的好壞直接關系到醫(yī)療效果。醫(yī)務人員責任心不強，工作疏忽大意也容易出現(xiàn)醫(yī)療差錯，形成醫(yī)療糾紛。本地區(qū)醫(yī)務工作者經(jīng)濟收入與其工作強度和風險相比不相稱，無法體現(xiàn)工作價值，就產(chǎn)生了部分醫(yī)生收紅包回扣現(xiàn)象，同時也造成了醫(yī)生在大家心目中唯利是圖的偏見，再加上醫(yī)生工作量較大，往往疲于應付，無暇回答患者提出的疑問和作必要的說明，在客觀上也造成了醫(yī)患關系的緊張。

5、對醫(yī)院過高要求：現(xiàn)在患者對醫(yī)療服務的要求和期望值越來越高，有時已經(jīng)超出了現(xiàn)代醫(yī)學所能達到的水平，患者不能理解病情的變化和疾病發(fā)展的自然規(guī)律，不能正確認識醫(yī)療工作的高風險性和不可預知性，當醫(yī)療結果與期望出現(xiàn)偏差時容易情緒激動而導致醫(yī)患矛盾激化。因此，只要在醫(yī)院里死了人，就被認為是發(fā)生醫(yī)療事故，現(xiàn)在社會上有很多猝死病人和疾病自然死亡的病人只要在醫(yī)院搶救過或治療過，就是其家屬索取賠償?shù)睦碛闪耍⑶乙欢ㄒr到錢為止，否則就不罷休。

6、處理糾紛的復雜性：保護弱勢群體，舉證倒置等醫(yī)改政策，讓醫(yī)療糾紛把患者與醫(yī)院的距離加大了，經(jīng)過權威衛(wèi)生部門醫(yī)療鑒定，法院調解判決，使患者和醫(yī)院都進入了一個慢性等待期，雙方耗費大量人力物力。醫(yī)患糾紛調解過程中患方漫天的要價和醫(yī)鬧的介入，破壞了醫(yī)院正常工作秩序，有的甚至辱罵院長，推打醫(yī)生，以致醫(yī)院要通過法律手段解決醫(yī)患糾紛，其方法又給醫(yī)院帶來很大負面影響，經(jīng)濟又帶來多余負擔。醫(yī)患關系如果趨向緊張，以致醫(yī)鬧的惡性發(fā)展，不僅擾亂了正常的醫(yī)療秩序，構成對醫(yī)務人員及其家屬的人身安全威脅，而且影響政府的工作和社會的穩(wěn)定，甚至會使醫(yī)務人員怕?lián)L險而對一些重病例及疑難病例不敢作進一步地治療探究，從而影響了醫(yī)療事業(yè)和醫(yī)學科學的發(fā)展。為此，我們?yōu)榫徑饩o張的醫(yī)患關系提出如下幾點建議。

（一）增加投入改善醫(yī)療硬件設施：我院硬件設施比較落后，近年剛剛更換了使用10年20年的設備，其中超聲，ct機及一些儀器為職工融資購買。還有用房簡陋面積小，房舍布局不合理，患者就醫(yī)流程復雜，醫(yī)務人員開展工作難。市政府領導也來我院視察此情況，并開了現(xiàn)場會議。醫(yī)療儀器設備陳舊，診斷誤差就要大，會給患者帶來不利因素，診斷出現(xiàn)差錯將導致醫(yī)療事故的發(fā)生。并且技防設施不全使患者人身財產(chǎn)安全得不到保障。所以，政府和有關部門要加大對我院資金投入，更新醫(yī)療儀器設備，確保診斷準確，改善我院基礎設施，使患者有個良好的就醫(yī)環(huán)境，以免醫(yī)療事故發(fā)生，這樣就有利于避免醫(yī)患糾紛發(fā)生。醫(yī)院還應創(chuàng)造條件，按規(guī)定配備保安室或警務室，以防意外事故發(fā)生，有利于醫(yī)患關系的和諧。

（二）資源合理配置滿足患者就醫(yī)需求：衛(wèi)生部門觀念要創(chuàng)新，盤活醫(yī)療資源，合理布局醫(yī)療機構，根據(jù)全市人口狀況布局醫(yī)療網(wǎng)點，特別要在人口集聚地加大投入。要加快社區(qū)衛(wèi)生服務中心和服務站的建設步伐，按正規(guī)化的要求，優(yōu)化整合醫(yī)療衛(wèi)生資源，形成全面覆蓋的基層醫(yī)療體系，滿足當前人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。要從注重建設高素質的人才梯隊入手，切實把培養(yǎng)醫(yī)技人才工作擺上重要日程，采取有效措施，吸收、鼓勵醫(yī)學院校的畢業(yè)生和高級在職技術人員到我們基層服務，緩解基層衛(wèi)生專業(yè)人才緊缺矛盾，同時，要加強衛(wèi)生技術人員的業(yè)務和技能培訓，提高衛(wèi)生技術人員的學歷層次和業(yè)務水平，使衛(wèi)生人才資源更加優(yōu)化合理。

（三）健全醫(yī)療運行機制提高服務質量：群眾看病難、看病貴的問題，關鍵是改革目前的醫(yī)療衛(wèi)生制度。我院為公立醫(yī)院，不能推向市場。醫(yī)院要進行運行機制的改革，完善醫(yī)院各項制度，醫(yī)院的發(fā)展不能只靠自身的收入來維持，要實行收支兩條線，政府就要加大投入，這樣才會減輕病人的負擔。要將醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務，作為公共服務內容，由政府來承擔。要讓老百姓真正接受小病在社區(qū)、大病進醫(yī)院的合理就醫(yī)理念。這樣才能從根本上解決看病難、看病貴的問題。衛(wèi)生行政部門要加強對醫(yī)院的領導和管理，開展好六項活動，四個評比創(chuàng)建活動。

一、要在創(chuàng)建活動中，健全完善診療規(guī)范，建立完善行之有效的各種醫(yī)療制度，規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程，嚴格執(zhí)行醫(yī)院管理規(guī)章制度，防范醫(yī)療風險。

二、在活動中要繼續(xù)加強對醫(yī)務人員培訓，提高業(yè)務技術水平，杜絕無證上崗，防范救治醫(yī)療糾紛。

三、要進一步改善服務態(tài)度，轉變工作作風，學會有效溝通，融洽醫(yī)患關系。

方便病人就醫(yī)，盡最大努力降低群眾看病的成本費用。活動宗旨是為群眾創(chuàng)建良好的就醫(yī)環(huán)境，提高優(yōu)質的醫(yī)療服務，解決群眾看病難，看病貴的問題，建立良好醫(yī)患關系，使社會健康和諧發(fā)展。

（四）加強宣傳營造有利于醫(yī)患關系和諧的良好氛圍：衛(wèi)生及有關部門要利用各種載體宣傳有關衛(wèi)生方面的法律法規(guī)，提高廣大人民群眾的法律意識，能使患者和醫(yī)務人員通過法律來保護自己的合法權益。新聞媒體作為社會輿論導向和社會監(jiān)督的重要載體，要本著對社會和人民群眾高度負責的精神，客觀公正地報道醫(yī)改動態(tài)，公共衛(wèi)生事件，醫(yī)患糾紛案，多報道醫(yī)療衛(wèi)生方面的好人好事，如近幾年的醫(yī)務工作者踴躍為搶救危重病人義無反顧地獻出自己的熱血事跡；醫(yī)院職工自發(fā)組織為病人捐資醫(yī)療費；醫(yī)務人員為災區(qū)捐款；非典時期醫(yī)務工作者的英雄事跡；醫(yī)務人員義務為群眾體檢；體檢流感來了醫(yī)療工作者站到第一線；以此作為改善醫(yī)患關系的切入點，向群眾宣傳有關衛(wèi)生健康知識，轉變就醫(yī)觀念，正確引導醫(yī)患關系向著健康、和諧的方向發(fā)展。

（五）社會共同保護就醫(yī)環(huán)境：醫(yī)療機構本是履行救死扶傷，保障人民生命健康的重要社會公共場所，任何單位和個人不能以任何理由、手段擾亂醫(yī)療機構正常診療秩序，侵害就診者合法權益，危害醫(yī)務人員人身安全，損壞醫(yī)療機構財產(chǎn)。衛(wèi)生系統(tǒng)要成立醫(yī)療糾紛機構，處理糾紛，以防事態(tài)擴大和矛盾激化。本地區(qū)建立醫(yī)療事故糾紛風險金，承擔責任賠償，不要讓醫(yī)院承擔過重負擔，以利于醫(yī)患關系趨向緩和。調研結果，加強醫(yī)患溝通，努力提高醫(yī)療質量，是構建改善醫(yī)患關系的調研報告的延伸閱讀調研報告的寫作內容：

1．題頁。

題頁點明報告的主題。包括委托客戶的單位名稱、市場調查的單位名稱和報告日期。調查報告的題目應盡可能貼切，而又概括地表明調查項目的性質。

2．目錄表。

3．調查結果和有關建議的概要。

這是整個報告的核心，匝簡短，切中要害。使閱讀者既可以從中大致了解調查的結果，又可從后面的本文中獲取更多的信息。有關建議的概要部分則包括必要的背景、信息、重要發(fā)現(xiàn)和結論，有時根據(jù)閱讀者之需要，提出一些合理化建議。

4．本文主體部分。

包括整個市場調查的詳細內容，含調查使用方法，調查程序，調查結果。對調查方法的描述要盡量講清是使用何種方法，并提供選擇此種方法的原因。在本文中相當一部分內容應是數(shù)字、表格，以及對這些的解釋、分析，要用最準確、恰當?shù)恼Z句對分析作出描述，結構要嚴謹，推理要有一定的邏輯性。在本文部分，一般必不可少地要對自己在調查中出現(xiàn)的不足之處，說明清楚，不能含糊其辭。必要的情況下，還需將不足之處對調查報告的準確性有多大程度的影響分析清楚，以提高整個市場調查活動的可信度。